陽明病，無汗，小便不利，心中懊惱者，身必發黃。
此示胃陽内郁，熱蒸肌裡，因成發黃之候。陽明病無汗者，氣陷不能外達，當為表 虛；又複小便不利，必緻水氣内蓄。心中懊惱者，本心包有熱之證，此由胃氣不降，治 當責之中焦。熱既不得外越，水複不得下利，熱與濕搏，陷脈而入于脾絡（今所稱淋巴系 是也），榮熱郁蒸，血盛得濕則發黃。凡發黃，總屬脾胃受濕；脈滑大者在胃，脈濡滑者 在脾，在經者脈當微浮，在府者脈當微沉，沉而細者在藏，水寒侮脾故也。本條熱在經 府之間，脈當大滑而微滞，宜栀子、柏皮、茵陳之屬随證消息治之。
陽明病，被火，額上微汗出，而小便不利者，必發黃。
此更示發黃之證，由熱蒸榮分所緻。蓋陽明病即外證無汗，亦緣胃陽不得外布，非 由客寒在表，假令醫家誤認表實，辄被火攻（火熨艾炙，皆為火攻），意發其汗，火熱外劫，邪無出路，郁蒸莫洩，迫而上行，額上微汗者（陽明主頭額之部），陽雖上通，熱不得越； 加小便不利，氣機複不下行，火氣雖微，内攻有力，兩熱相合，脾液受薰，熱蘊濕搏， 洩于肌裡，必成發黃之證。若遍身得汗而小便利者，熱得洩越，不成黃也。本證由被火 發黃，脈當大澀且短，榮枯氣燥故也（若頭汗身冷，便為虛證）。
陽明病，脈浮而短（通行本誤作緊）者，必潮熱發作有時；但浮者，必自（通 行本誤作盜）汗出。
此示陽明經熱氣虛之征。陽明病以脈大為相應，今病在陽明，脈反浮而按短，短為 氣病津傷（《内經》：長則氣治，短則氣病。氣病即氣虛之意。又肺脈短，短者津液傷，津傷則氣結 故短），故知其人元氣虛也。陽明病當潮熱無休止時，而反發作有時，又無汗出、口渴、 惡熱諸證，自與下證潮熱不同，宜人參竹葉石膏半夏湯下之（主之即以此為主，随證加減之 意）。若脈但浮不短，氣機外出，必為自汗；或浮而按之空虛，陰不養陽，當亦有盜汗之 證（舊作盜汗證，亦不甚相違，但就脈浮之義，作自汗乃為正解），宜黃芪、石膏、牡蛎、半夏、 甘草作湯與之（自汗盜汗，皆可用之，以脈同則病因司也）。此皆虛熱在經之治，得此意以化 裁之，其用無盡藏矣。
陽明病，口燥，但欲漱水，不欲咽者，此必衄。
此示陽明病熱入血分之變。陽明府實而氣熱，必咽路津焦，口為燥渴，法當飲水不 止，今口燥但欲漱水，不欲咽者，知熱不在氣而陷血，榮陰枯燥故也；陽明多氣多血， 經熱迫血上行，胃氣沖肺，故當出鼻而衄，陽明之脈，起于鼻，終于口。胃熱乘肺，脈 當大澀而升，宜白虎加地黃湯治之。
陽明病，本自汗出，醫更重發汗，病已差，尚微煩不了了者，此必大便 硬故也。以亡津液，胃中幹燥，故令大便硬。當問其小便日幾行，若本小便 日三四行，今日再行，故知大便不久出。今為小便數少，以津液當還入胃中， 故知不久必大便也。
此示陽明病誤汗亡津，有病随體變，津液自還之例，當以小便之多少決之（小便多少 與利不利不同）。曰“陽明病，本自汗出”，是胃陽已外布腠理，或背微惡寒，或身尚惡 風，醫不待其二日自止，更重發汗。“病已差”，謂外證已愈（即不惡風寒之謂）。“尚微 煩不了了者，此必大便已硬故也”，是以然者，以外證已解而其人微煩，煩為在裡，必 由汗亡津液，胃中幹操，故令大便轉硬。此雖胃家轉實，無燥實滿痛之象；病機雖阖， 亦未成可攻之證。陽明以氣開而津阖，嘗有胃陽不至過亢而津液自複者，當問其小便日 幾行，若本小便日三四行，今忽轉日再行者，此胃陽消水而脾能納精，水不下行前陰， 必可内潤腸燥，故知大便不久當出。大便之是以自調者，今為小便數少，以津液當還入 胃中，故知不久必大便也。蓋水津之化由于胃陽，必先蒸氣外布，然後化水内返，故陽 明之阖非先開無由後阖，内返則胃津自生，津生則燥結轉潤（胃津即西學所謂胃液，蓋胃中 分泌消化外，并能分泌水分，是以潤操者，在分泌之增加，不在水飲外灌也）。此教學者審慎遲回，靜察病機進退之義，但仍須平脈定治。若誤汗亡津便硬之證，脈當大澀不堅，津液還必 澀解而轉濡滑；假令脈轉短澀而大，當為津液内竭，雖小便數少，亦非本證之例，宜病 之工，宜兩審之。
傷寒嘔多，雖有陽明證，不可攻之。
嘔多則胃氣上逆，胃氣實則下降，虛則上逆，故傷寒嘔多，無論或寒或熱，皆不可 下，即内見燥實滿痛，亦當先和其外，後攻其裡，外解則嘔逆當止。若表裡兩急者，宜 仿大柴胡湯例治之。
陽明病，心下硬滿者，不可攻之。攻之利遂不止者死，利止者愈。
此更示熱實在裡，有上中兩焦之辨，熱在上焦者不可妄攻。茲所謂陽明病心下硬滿 者，心下位當胃口，此為熱結在上，在胃而不在腸，不可用承氣妄攻。脈當寸口獨大， 宜石膏、半夏、茯苓，厚樸、甘草之屬治之。若妄攻其實，必緻胃陽亡而下利不止，利 不止則胃氣告匮而其人死矣；若治之而利自止者，病為可愈。是以然者，以病機進退， 有順有逆，悉由體變，有一逆而奪人長命者，學者可不慎乎。
陽明病，面合赤色，不可攻之。必發熱色黃者，小便不利也。
此示熱色有疑似之辨。面合赤色與面有熱色有别：合赤色者，謂面色赤，而有時不 赤，其色赤而不深；若熱色當深赤色，久而不變。面合赤色，複有虛有實，實為浮熱在 經，虛為陽氣外發，總非可攻之候；真熱色則無虛候也。本條曰陽明病，蓋舉浮熱在經 之例，故誤攻則經氣内郁而發熱色黃，濕為熱搏，必小便不利。此猶逆之小者，假令陽 浮于外，攻之則其人死矣。