“咳咳咳，咳咳咳，咳咳咳咳咳咳。”咳嗽好像是一年四季都逃不開的“魔咒”，有的人可能幾天就痊愈了，有的人可能十幾天甚至幾個月都遷延不愈，是以掌握咳嗽的治療十分重要。現将3位國醫大師的止咳經驗方，介紹如下，以飨同仁。
( 國醫大師朱良春 )
▲朱良春 國醫大師（1917.8-2015.12）
朱教授治療咳嗽的經驗豐富，創立了多首治咳名方。
1、針對風熱流感，或肺炎久咳而以痰熱為主者，朱教授基于多年臨證經驗而自創清肺定咳湯方。具體方藥如下：金荞麥20g，魚腥草15g（後下），白花蛇舌草20g，天漿殼12g，枇杷葉10g，化橘紅6g，蒼耳子10g，生甘草6g。全方總以清肺熱、化痰濁、通竅道為主。
2、對于以久咳不愈、肺氣不降為主要病機者，朱教授常用久咳丸加減治療，方中用罂粟殼、五味子斂肺鎮咳，而以白礬祛頑痰，杏仁泥既能止咳平喘，又能潤腸通便，可以防止罂粟殼澀腸之弊。全方總體以斂肺降氣為主，仍循《醫門法律·咳嗽續論》“咳久邪衰，其勢不脫，方可澀之”之意，故适用于久咳不已而痰少者，于每晚服用。但外邪未淨者，不宜服用此方。
3、對于小兒的喘咳，朱教授亦有豐富的經驗，且創五子定咳湯，由天竹子6g，六軸子1g，白蘇子6g，黃荊子10g，車前子10g組成。此方長于止咳解痙，臨床尤宜于小兒百日咳及慢性支氣管炎之久咳不已而痰少者。
4、朱教授自制參蛤散治虛性咳嗽，方用紅參（或太子參30g）、北沙參各15g，五味子15g，蛤蚧1對，麥冬10g，化橘紅10g，紫河車24g，研細末服用。無論内傷久咳，抑或是虛證咳喘者服用均可用之。
此外，朱教授善用蟲類藥治療頑固性咳嗽。
1、朱教授認為蛤蚧為溫腎補肺之佳品。且在臨床中多用其治療頑固性虛咳，在使用過程中一般用散劑或者丸劑。
2、朱教授在臨證中亦善用蜂房治療頑固性咳嗽。取蜂房3～5g混入雞蛋1枚（去殼），打勻，放鍋内小火翻炒，不用油鹽，炒熟，于飯後一次服下，每日1～2次，連服1周左右。
但值得注意的是，蟲類藥的性味多偏燥，故常配伍養血、滋陰之品，如一般宜與地黃或石斛同用；且蟲類藥性味多鹹寒，應配伍辛溫之品，朱教授多用桂枝類藥物佐之，這樣才能制其偏性而增強療效。
( 國醫大師顔正華 )
▲顔正華 國醫大師（1920.2-)
顔教授治療咳嗽的用藥經驗，多展現在“慎”與“巧”。
1、如果患者為一派熱邪阻滞于上焦之象，且表證仍然未得以解除者，用藥時需注意多避黃芩、黃連等入裡之品，若邪氣循藥入裡，更傷在裡之正氣。
2、對于本屬風寒之邪所引起的感冒諸證，或遷延不愈所導緻的咳嗽，顔教授常推止嗽散。
3、若在臨證中見寒飲之邪氣與肺熱之邪同時存在，而飲邪之滞重于熱邪者，用小青龍東加石膏；若飲熱之邪難分伯仲者，用越婢加半夏湯。
4、對于以肺陰虧虛為主證的咳嗽，顔正華教授仿張仲景麥冬湯的遣方之理法，用北沙參、麥冬、知母、川貝母、百部滋陰潤肺，黨參、山藥、白術補益肺氣，全方補肺與益氣之藥并用。
5、“肺與大腸相表裡”，在臨床治療咳嗽的過程中，顔教授尤其注重患者大便通暢與否的問題，如咳嗽的同時兼有腑氣不通，表現為大便幹結難解者，常用杏仁、全瓜蒌等利肺氣、通腑氣，且不易耗傷正氣的藥物；若患者大便不暢表現為臨廁努責、汗出短氣等氣虛之象，可适量加用白芍、黃芪這類益氣藥物的同時，兼以養陰的藥物，助腑氣之暢達。
( 國醫大師李振華 )
▲李振華 國醫大師 （1924.11-2017.5）
李教授認為内傷咳嗽多為虛實互相錯雜之證，在臨床治療過程中除了治肺之寒熱虛實外，還應重視其他髒腑的調理。李教授認為肝脾腎三髒與咳嗽的關系最為密切。
1、治痰以治咳。李教授治療由于脾胃虛弱，脾的健運功能失調，而導緻痰濕之邪排出不暢，貯于體内所引起的咳嗽，善用香砂六君子東加減。
2、治氣以治咳。李教授在臨床中常以詢問患者素日情志活動為辨證治療慢性咳嗽的關鍵所在，對于在生活中常感情志不舒，或悲傷抑郁，或情緒偏急、偏躁的患者，可在治肺的同時酌情選用柴胡、枳殼、郁金、厚樸、香附等藥以疏肝行氣，但對于此類藥物的用量應謹慎，不可太過，以免耗氣傷陰。若有肝氣郁結甚，而緻郁久化熱化火，灼傷肺金者，治療的時候應酌加夏枯草、瓜蒌、蟬蛻、栀子、牡丹皮等清肝瀉火類的藥物。
3、對于久咳腎虛不固，或腎元虛損而無以滋潤肺陰者，李教授常善用蒸首烏、石斛、山茱萸等藥，以達母子兩富。
鄭重申明：
由于每個人的體質和病情不同，本案中的治療方案僅适用于本案病人當時的病情。未經中醫辨證診治，不得完全照搬本案中的治療方案。廣大讀者如有需要，應前往正規醫院診治，以免贻誤病情。■
【來源：悅讀中醫，内容選自《咳嗽的中醫臨床診治》中國中醫藥出版社出版，薛漢榮編著】