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如何看懂PET-CT報告單?1個關鍵名額,4個術語要牢記!

作者:醫脈通惡性良性腫瘤科
如何看懂PET-CT報告單?1個關鍵名額,4個術語要牢記!

PET-CT是惡性良性腫瘤科常用的檢查項目,當患者拿到厚厚一疊的PET-CT紙質報告時,常常會看到這樣的字眼“SUWmax”、““FDG代謝增高”、“鈣化影”、“低密度腫塊”等,但卻不知道到底是什麼意思,是以今天咱們就來一一了解一下。

如何看懂PET-CT報告單?[1-3]

一份完整的PET-CT報告單一般包括受檢者的基本資訊、臨床病史、檢查目的、檢查技術及操作過程、影像所見、影像診斷等内容。其中醫生主要看的是影像所見和影像診斷。

想要看懂PET-CT報告單,就不能不提其中最重要的資料SUV值,那什麼是SUV?其有什麼意義?

  1. 1. PET-CT中的SUV值是什麼?

SUV是“标準攝入值”的簡稱,可反應病變部位對顯像劑的攝取程度。惡性惡性良性腫瘤組織的葡萄糖代謝旺盛,在注射顯像劑18F-FDG(氟脫氧葡萄糖)後,其相比于正常組織會攝取更多的葡萄糖,SUV值也就會更高。

SUV值被廣泛應用于良惡性惡性良性腫瘤的鑒别,并提示惡性良性腫瘤的惡性程度。但單憑這一個值是不能夠判斷惡性良性腫瘤良惡性的,一般來講惡性良性腫瘤惡性程度越高,SUV值越高,但SUV值高的不一定是惡性病變,因為發炎病竈的SUV值也可能大于2.5。

  1. 2. SUV值的正常範圍

一般将SUV2.5作為惡性良性腫瘤良惡性的鑒别界限:

  • SUV>2.5考慮為惡性惡性良性腫瘤;
  • SUV在2.0-2.5之間為臨界範圍;
  • SUV<2.0可考慮為良性病變。

但不是SUV值高于某個數值就必然是惡性,低于某個數值就必然是良性的,因為還有多個因素可能影響SUV值。

  1. 3. 影響SUV值的因素有哪些?

影響SUV值的因素有很多,包括血糖和激素水準、受試者的個體差異、病竈的大小、惡性良性腫瘤的病理類型、發炎、膿腫、注射後的顯像時間、裝置性能、操作方法等。是以除了SUV值,還需結合病竈的CT表現形态、密度、周圍關系及18F-FDG在病竈内的分布等進行綜合分析。

除了SUV值,PET-CT報告單中還有許多專業術語,具有代表性的有以下4個:

如何看懂PET-CT報告單?1個關鍵名額,4個術語要牢記!
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4個專業術語要牢記!

  1. 1. FDG代謝增高

FDG是氟18标記的脫氧葡萄糖的縮寫,如果結果顯示FDG“代謝增高”,說明局部代謝比較旺盛,暗示可能存在癌竈。注意身體的有些發炎反應也可能引起代謝增高

  1. 2. 鈣化影

鈣化影一般是由于機體組織受損後,經過機化作用,鈣鹽沉積形成的。

形成原因有很多,比如肺部的鈣化影表示可能曾經有過肺結核,也可能是發炎恢複過後的狀态。一般不必過于擔心。

  1. 3. 不規則低密度影/密度腫塊

人體的組織結構密度可歸納為三類:

高密度:骨組織和鈣化竈;

中等密度:軟骨、本質器官、體内液體、肌肉、神經、結締組織等;

低密度:脂肪組織以及存在于呼吸道、鼻窦、腸胃道、乳突内的氣體等。

如果在應該是低密度影的地方出現高密度影,表明此處有病變的可能。

  1. 4. 肺磨玻璃結節影(GGO)

肺内浸潤性病變陰影,也叫肺部磨玻璃結節,其密度均勻,狀似毛玻璃。是肺部惡性良性腫瘤的一個典型特征,可能是良性,也可能是惡性。

PET-CT的輻射多久才能排幹淨?[4]

PET-CT檢查的輻射可分為兩部分,檢查所用顯像劑(18F-FDG)的輻射和CT檢查的輻射。PET-CT檢查後,患者體内會殘留少量的放射性物質,但它的劑量是微量的,且半衰期短,僅為2小時。

患者檢查後可多喝水促進代謝,一般正常人大概1天就能将體内的輻射全部排出。建議患者在檢查後一天内應盡量避免與嬰幼兒、老人和孕婦密切接觸。

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參考文獻:

[1]王茜,李囡,霍力等.核醫學~(18)F-FDG PET/CT報告書寫規範[J].中國醫學影像學雜志,2021,29(01):1-3.

[2]黃小偉.說起來都是“拍片子”,誰的表現更優秀[J].家庭生活指南,2023,39(09):69-70.

[3]王新華,楊延昕,王鹦君等.多組學多元度的檢測用于淋巴瘤患者的療效監測[J].中國實驗血液學雜志,2023,31(03):746-752.

[4]徐明智.PET-CT檢查輻射安全可控[J].健康向導,2022,28(04):50-51.

遇到健康問題,

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溫馨提示:本文僅作為科普文章,不提供專業診療意見,具體診療,請在專業醫生指導下進行。點分享點收藏