五秒鐘“入睡”的方法找到了，它就是——讓麻醉醫生給你紮一針。
當然，這是個玩笑。但大家難道就不好奇全麻時我們的身體到底發生了什麼嗎？全麻會不會讓腦袋變“瓜”？有沒有啥副作用？生完娃兒腰痛是麻醉的“鍋”嗎？……今天一文說清楚。
全麻就是“睡斷片”？
麻醉醫生紮完一針就跑？
部分患者眼中的全麻：紮一針，睡一覺。中間發生了啥也不知道，感覺時間“嗖”的一聲就飛逝了，歲月靜好。
護士給等待内鏡檢查的病人麻醉Nurse giving anesthesia to patient
俗話說得好，當你覺得歲月靜好，說明有人在替你負重前行。
這個人就是帶着麻醉機、監護儀、氣管插管用具、麻醉藥品、搶救藥品等等，“拖家帶口”守在手術台旁邊的麻醉醫生。
而且全麻還真不是深度睡眠，全麻的患者，沒有意識、沒有呼吸、沒有保護性反射、心率減慢、血壓下降、肌肉松弛……
今天我們就帶大家來看看，真正的全麻是啥樣的。
假如你要經曆一場全麻手術，那麼在手術前一天：麻醉醫生一般會在手術前一天進行術前訪視，對你的身體狀況，做一個整體的“拿捏”，判斷手術過程中可能存在的危險因素，制定第二天的麻醉計劃。
在手術當天：麻醉醫生永遠是早早到達手術間，調試檢查麻醉相關裝置正常運作、準備藥品和物資等，并且和你溝通，緩解你的緊張情緒。
然後，麻醉開始，你的身體會經曆三個階段：
第一個階段：誘導期
幾種藥物綜合作用，像“組合拳”一樣，把你從清醒狀态，帶入麻醉狀态。
這幾種藥物包括：
- 鎮靜催眠藥：意識出走
- 鎮痛藥：疼痛消失
- 肌松藥：肌肉松弛
第二個階段：維持期
這時候，你的呼吸停止、意識消失……看起來就像“睡着了”。
整個手術過程中，麻醉醫生會一直守在你的身邊，“眼觀六路，耳聽八方”。關注你的血壓、脈搏、呼吸、血氧……并且為你持續提供呼吸支援、麻醉藥物，保證你既不會缺氧，又能處于麻醉狀态，身體還能一直保持“平衡”不出問題。如果手術中出現一些危急情況，比如大出血、心髒驟停等，麻醉醫生還要統領全局，快速進行搶救複蘇工作。
第三個階段：蘇醒期
麻醉醫生停止給藥，麻醉藥物在體内代謝掉，你睜開雙眼，麻醉醫生的小花帽映入眼簾：“你醒啦？”。
在手術結束後，麻醉醫生也不會馬上離開，還會持續關注你的意識、呼吸、循環、疼痛等各種生理名額，以便及時發現并處理異常情況。
全麻手術前
真的要不吃不喝嗎？
麻醉後，患者的自主反射，比如嗆咳、吞咽都暫時沒有了，如果胃裡有東西，可能會反流上來到咽喉，然後再從咽喉到肺部，可能會導緻吸入性肺炎，甚至危及生命。是以，麻醉醫生手術前叮囑的禁食，真的很重要！
必須嚴格的按照國際禁食禁飲指南推薦“2-4-6-8”原則。
術前 2 小時：禁清飲，比如白開水、糖水等無渣透明的液體
術前 4 小時：新生兒、嬰幼兒禁母乳
術前 6 小時：禁牛奶、配方奶、面包、面條等容易消化的固體或脂肪較少的食物
術前 8 小時：禁肉類、油炸等不易消化的固體、脂肪和蛋白質比較高的食
萬一身體餓出問題了怎麼辦？
不慌，醫生會根據患者的具體情況，靜脈補充日常所需的水分和能量，避免出現餓暈了的情況。
而且現在随着技術發展，在手術前兩小時，患者可以喝一些由醫院營養科配置的營養液，幫助術後盡快康複。
那能正常吃藥嗎？
如果是有一些基礎疾病的患者，麻醉醫生也會在術前告訴你，哪些藥繼續吃，哪些藥不能吃，喝一兩口水吃藥是沒有關系的。
關于麻醉的這些傳言
到底是真的假的？
1
全麻讓腦袋變“瓜”嗎？
目前的研究，都沒有發現麻醉對成人的智商有什麼影響。
對 3 歲以内的小朋友可能會有一些影響，家長可以根據小朋友的實際情況，考慮是否要延到 3 歲以後做手術。
如果是一些急診、有嚴重疾病等需要馬上救命的手術，小朋友也不可能清醒着接受手術，這時候其實是利大于弊的。
2
打麻醉有副作用，是以能不打就不打？
能清醒着做手術的人，武俠小說裡有，是主角，叫傲天。
但生活畢竟不是小說，平常腳趾頭撞到櫃子都疼得受不了，更别說可以清醒着讓醫生“刮骨療傷”了。
其實，麻醉藥物都是非常短效的，能讓人很快睡着，也能讓人很快醒來，這種短效的藥物很快就代謝完了，對身體幾乎沒啥子影響。
一些暈車朋友、年輕女性，可能會有術後惡心嘔吐的情況，但是經過麻醉醫生的術前評估，也能采取一定措施來預防。
3
生完孩子腰疼，跟打麻醉有關？
剖腹産手術一般采用的是局麻（椎管内麻醉），就是在腰部脊椎的縫縫頭ju一針，針眼本身就比較小，不會引起整個腰痛。
生完孩子腰疼，可能是懷孕本身對女性的骨盆、脊柱帶來的變化，或者是一些不正确的姿勢、長時間彎腰換尿布等導緻的。
4
全麻後可能出現“胡言亂語”的“社死”場面？
這是真的，專業術語叫谵妄，一些病人在麻醉蘇醒期，藥物還沒有完全代謝完的時候，意識還沒有完全恢複，可能會出現谵妄的情況，除了可能會造成“社死”場面外，問題不大，清醒了就好。
最後給大家介紹一下常常被誤解的麻醉門診。
你以為的麻醉門診：“醫生，我來開點麻藥”；實際上的麻醉門診：幫你把身體狀況調整到最佳狀态去接受手術。準備做日間手術（比如聲帶息肉、腹股溝疝手術等）和準備做無痛檢查或治療的患者都需要在手術前挂一個麻醉門診哦。
參考文獻
[1]鄧小明,王月蘭,馮藝,等.(支)氣管鏡診療鎮靜/麻醉專家共識(2020版)[J].國際麻醉學與複蘇雜志, 2021, 42(8):10.DOI:10.3760/cma.j.cn321761-20210416-00340.
[2] Warner M A , Caplan R A , Epstein B S ,et al.Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures[J].Survey of Anesthesiology, 2000, 44(1):47-48.DOI:10.1097/00132586-200002000-00048.
策劃制作
來源丨華西醫生、科普中國
稽核丨餘海 四川大學華西醫院麻醉手術中心副主任
梁霄 四川大學華西醫院麻醉手術中心主治醫師