入冬以來，多種病原體流行，不少人咽痛難忍、咳痰不斷，呼吸道仿佛經曆過一場槍林彈雨，處處“斷壁殘垣”。
實際上，無論是否感染，都要注意保護呼吸道黏膜，如果其反複遭受損傷且來不及修複，感染就可能接踵而至。
黏膜是人體實作免疫功能的主力軍，不隻存在于呼吸道，全身都有它的蹤影。
黏膜就像一道城牆，表面布滿纖毛和黏液，起到“哨兵”的作用。
一旦微生物或有毒物質試圖入侵，首先會受到城牆的阻隔，并被“哨兵”吞滅。
如果黏膜系統受損，城牆出現漏洞，免疫功能就會大打折扣。
哪些因素在悄悄傷害黏膜？專家解讀，教你護好這道免疫屏障。
受訪專家：
清華大學第一附屬醫院消化内科主任、主任醫師 程豔麗
清華大學第一附屬醫院消化内科副主任醫師 王亞麗
黏膜築起第一道免疫防線
“黏膜免疫”乍一聽感覺陌生，但它無時無刻不在發揮着重要作用。
有資料記載，公元900年左右，大陸預防天花的方法被很多國家借鑒，其本質就是黏膜免疫——将結痂的膿疱磨碎後吹入鼻腔，激活鼻腔黏膜免疫，降低感染天花病毒的可能性。
新冠疫情以來，專家們也一直把加強鼻黏膜保護和清潔作為預防感染的關鍵建議。
“大家熟知的免疫防禦，通常是免疫細胞把入侵人體的有害微生物打敗。如果進一步了解免疫的工作流程，就會明白黏膜免疫的重要性。”
程豔麗介紹，每天都有成千上萬個細菌和病毒飄落在我們身上，或随飲食進入消化道，但絕大多數情況下，我們都能保持健康，這就要歸功于免疫系統築起的三道防線。
第一道防線在身體和器官的最表層，是由皮膚和黏膜構成的生理屏障免疫；
第二道防線是由巨噬細胞和殺菌物質構成的體内先天免疫，可以直接吞掉或阻擊一部分細菌或病毒；
第三道防線是免疫器官（胸腺、淋巴結等）和免疫細胞（淋巴細胞等）組成的适應性免疫。
前兩道防線是人們先天擁有的，第三道防線需要後天建立，通常隻針對某種特定病原體起作用，比如得過水痘後，免疫系統會記住水痘-帶狀疱疹病毒，待其再次入侵時就會快速識别并清除。
占地面積可達400平方米
王亞麗說，黏膜是覆寫在人體内部腔道和器官表面的一層柔軟、濕潤的薄膜，廣泛分布在眼部、口腔、鼻腔、呼吸道、支氣管、泌尿生殖道，尤其是消化道的表面，總面積可達400平方米，接近一個籃球場大小。
不同于細胞免疫與體液免疫，黏膜隻負責特定部位的局部免疫，自成一派地完成使命。
黏膜不僅和皮膚一起阻隔病原體，還是超級敏感的“哨兵”。
黏膜會分泌黏液，例如唾液、腸液、胃液等，其中包含黏蛋白、殺菌蛋白等，一旦局部有風吹草動，就會作出響應，避免病原體進入身體組織造成損傷。
整個黏膜免疫系統集合了全身高達80%的免疫細胞和50%以上的淋巴組織，大多數病原體都會在這一關被“拒之門外”。
4類因素對黏膜殺傷力大
“黏膜免疫系統也有脆弱的一面。”王亞麗解釋，不僅每天都要接受緻病性微生物入侵的挑戰，還需要對非緻病性微生物保持免疫耐受，“偵查工作量”相當大，受傷機率也很高。
具體來說，以下幾類因素會直接損傷黏膜屏障。
感染因素最常見
細菌、病毒、真菌等微生物感染會導緻黏膜發炎、潰瘍和糜爛，破壞其完整性。
有研究顯示，約70%引發感染的病原體都是破壞了黏膜屏障後才進入人體的。
比如流感、新冠、艾滋病、脊髓灰質炎等疾病，以及消化道的沙門氏菌、幽門螺杆菌感染，呼吸道的鍊球菌、肺炎杆菌感染，泌尿生殖道的淋球菌、梅毒螺旋體感染等。
化學性刺激危害大
這類損傷最容易發生在消化道。
例如，長期酗酒、吸煙、喝大量濃茶或咖啡，以及長期使用阿司匹林等非甾體抗炎藥，部分抗惡性良性腫瘤的生物制劑、靶向藥物等，都會刺激胃黏膜，輕則誘發黏膜發炎，重則造成黏膜糜爛、潰瘍、消化道大出血。
外傷因素易被忽視
外部創傷，包括撞擊、劃傷、擦傷、割傷等機械性損傷，以及燒傷、化學品（強酸、強堿）灼傷等，都會造成黏膜受損，若不重視，可能引起疼痛、出血和潰瘍等連鎖症狀。
例如刷牙不正确或牙刷過硬等，可能導緻口腔黏膜出血，進而發生潰瘍；吃太燙、過硬的食物可能損傷口腔、消化道黏膜等。
自身免疫病引發“内亂”
若患有潰瘍性結腸炎、克羅恩病等自身免疫性疾病，免疫系統就會攻擊自身組織，導緻黏膜發炎、潰瘍和糜爛。
黏膜一旦受損會怎樣？
黏膜受損後，病原體便會乘虛而入，不僅增加感染風險，還可能造成嚴重的感染性損傷。
黏膜受損後通常會有“應激”表現，例如呼吸道黏膜受損會出現發炎反應，導緻咳嗽咳痰等呼吸道症狀，泌尿生殖道黏膜損傷可能造成下腹痛、尿頻、尿急、尿痛等。
值得注意的是，消化道黏膜受損時可表現出胃疼、腹脹、消化不良、燒心、嘔血、黑便等，不僅影響營養吸收，還可能對全身健康造成危害。
增強愈合力，獲得好免疫
黏膜修複與身體其他組織修複差不多，都涉及細胞再生過程，但修複時間因個體差異和受損程度而異。
專家們表示，輕度黏膜受損一周内即可自行恢複，較嚴重的受損可能需要更長時間。
例如，由病毒、細菌引發的呼吸道感染，一般為自限性，1~2周即可緩解，但若發展至肺炎，需要到醫院就診，除了治療感染問題，必要時還得用藥來輔助黏膜愈合。
個人的整體健康情況、免疫系統功能和營養狀況，都會影響黏膜修複速度。為了減少黏膜損傷、幫助受損黏膜盡早恢複，建議做好以下幾點。
盡量避免刺激
少接觸可能刺激黏膜的危險因素，如機械性損傷、燒傷、化學品灼傷，以及一些刺激性飲食、酒、煙草等。
養成良好衛生習慣
例如，勤洗手、進食後漱口、每天至少刷兩次牙、人群密集時佩戴口罩等，盡可能避免接觸病原體。
保證充足的睡眠和營養
熬夜、過勞等都會導緻免疫力降低，成年人每天應保證7~8小時睡眠。
做到均衡飲食，多吃新鮮果蔬、全谷物、富含不飽和脂肪酸的食物，尤其要攝入足夠的優質蛋白質、維生素A、維生素C、維生素E、鋅等營養物質，有助提升自愈能力，對黏膜修複具有重要作用。
注重局部護理
日常要避免鼻腔幹燥、結痂等情況，可适當用淡鹽水沖洗鼻部或噴專用保濕噴霧，保持鼻黏膜濕潤和功能正常。
如果黏膜受損，還需加強局部護理，降低進一步感染和發炎反應的發生風險。例如，皮膚黏膜受損後，可及時擦塗碘伏消毒。
必要時可在醫生指導下應用抗生素、黏膜修複劑等，有助重獲良好的免疫力。
（來源：央視新聞）