這輩子，除了分娩、漲奶給媽媽們帶來的疼痛之外，還有一種痛就是“恥骨聯合分離痛”。
下面先跟大家分享一個臨床案例：
30歲的小何經曆了19個小時的分娩後，順利生下了一個寶寶。好不容易把孩子生下來了，可在産後第一天準備下地活動時，翻身時出現了大腿及恥骨處劇烈疼痛的症狀。
醫生讓她卧床休息，可卧床休息了2個月後，疼痛稍改善，可下地走路還需要小心謹慎，稍微走路跨大步點，就出現骨盆劇烈疼痛，對心理和生活都産生了很大影響。在産後42天檢查，确診為恥骨聯合分離16mm。
圖檔來源于解剖大師
什麼是恥骨聯合分離？
恥骨聯合分離是由于孕期及産後激素水準的增高，使骨盆前方恥骨聯合處的韌帶變得松弛，孕後期由于胎兒過大，對恥骨聯合造成過的壓力，出現恥骨聯合分離。
正常情況下，人體恥骨間隙為4-6 mm ，産後媽媽在妊娠期會增寬2—3mm，一般将恥骨聯合間隙大于10mm，就診斷為恥骨聯合分離。
出現恥骨聯合分離的産後媽媽會出現大腿根部及恥骨處劇烈疼痛，活動明顯受限，給産後媽媽身心造成巨大痛苦。
恥骨聯合分離程度，怎麼判斷？
根據恥骨聯合分離程度，分為：輕度10-14mm、中度14-20mm、重度＞20mm。
對于輕度的分離，一般保守治療會取得較好的效果。若分離大于40mm，且出現骨盆失穩或持續性疼痛，建議手術。
出現恥骨聯合分離時，需穿戴骨盆帶，給予骨盆的輔助穩定，以兩側髂嵴為水準，環繞骨盆，在孕晚期時，骨盆帶的上緣不高于恥骨聯合，防止壓迫腹部。
恥骨聯合分離如何康複訓練？
當疼痛好轉很多時，産後媽媽可進行以下動作訓練：
1、卧位腹式呼吸
屈髋屈膝，腰部貼平床面，雙手放在腹部兩側，鼻子吸氣，感受腹部慢慢隆起，嘴巴吐氣，感受腹部往中間收緊，做5-10分鐘。
2、内收肌鍛煉
卧位，屈髋屈膝，在大腿處放置一個瑜伽磚，吸氣不動，吐氣時大腿慢慢擠壓瑜伽磚，吸氣放松，10-15個/組，3組。
3、臀橋
卧位，屈髋屈膝，在膝蓋處放置瑜伽磚，吸氣到腹部，嘴巴吐氣時慢慢将臀部擡高，吸氣時臀部放下，10個/組，4組。