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17歲女孩被狗咬後發燒懷疑狂犬病,直到精神異常醫生:被蚊子咬的

作者:虞醫生聊健康

這是一位高中的小姑娘,17歲,不明原因突然出現了發熱、渾身乏力的症狀,起初家人懷疑是感冒,但買了感冒藥給她吃後,發現效果不是很好,發熱始終降不下來。

家屬代訴,麗麗最高的體溫能達到39.0°C,并且持續數日不退,家人很是不解,明明之前吃感冒藥可以立刻退燒,為何這次就沒用呢?

17歲女孩被狗咬後發燒懷疑狂犬病,直到精神異常醫生:被蚊子咬的

為了把發燒徹底壓下去,麗麗的父親冒險又給她加了一種感冒退燒藥,希望能發揮出更強大的效果,不要打擾麗麗學習,然而,就算是加了藥,麗麗的發熱還是沒辦法完全得到緩解,她的精神也越來越糟糕。

傍晚的時候,麗麗直接出現了噴射狀嘔吐,其中還伴有黃膽汁的嘔吐物,嘔吐後,麗麗的臉色慘白異常,此時家人才明白麗麗不是普通的感冒發燒,馬上将麗麗送到了醫院就診。

醫生在急診科了解完全部的經過後,對其家人說:“孩子發燒,不要随便使用退燒藥,尤其是不能用多種,容易出事”。緊接着,醫生觀察了女孩的情況:高熱不退、嚴重嘔吐。

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醫生馬上給麗麗查體,檢查其皮膚、鞏膜,沒有黃疸,可以排除急性肝膽病的問題,随後醫生又詢問麗麗最近的月經情況怎麼樣,麗麗十分疲憊的回答:“月經還算正常,剛結束不久”,其實醫生是考慮婦科病,畢竟一個突然嘔吐和發熱的年輕女孩是需要警惕婦科問題的,如宮外孕。

現在也可以排出婦科疾病了。

醫生馬上給她測量體溫,發現她的腋下溫度接近40°C,看樣子這是一種危險的感染性疾病。

麗麗的精神狀态越來越差,醫生隻能向麗麗的父親解釋,如果是正常的感冒,一般是不會導緻40°C左右的高燒,除非有肺炎,是以醫生建議是住院治療。

麗麗的爸爸表情陰晴不定:“孩子還要學習”。

“打住打住,在這裡,是為了給孩子治病,不是談學習的時候,你要孩子的命還是學習”?醫生不耐煩了。

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麗麗的爸爸無話可說。

為了更快速的确診,醫生給麗麗做了血正常、尿正常等,血正常檢查發現麗麗的白細胞計數很高,感染是一定存在的。醫生立即安排胸部X光檢查和血氣分析。

一段時間後,檢查結果提示麗麗的肺部确實有感染迹象,但不是特别典型的肺炎,血氣分析提示麗麗的氧合名額比較低,證明麗麗的呼吸功能存在受損的問題,綜合來看,麗麗目前患有的可能是一種不典型的肺炎,或許是某種細菌感染導緻的。

就在醫生準備請呼吸内科的來看看時,麗麗的爸爸走進了辦公室對醫生說:“醫生,不對勁,我女兒剛剛跑進廁所不知道跟誰說話,她說了一堆亂七八糟的話,還說要去死,怎麼回事?”

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聽到這話,醫生也很驚訝,馬上趕到了病房和麗麗交談了一下,醫生發現她的精神狀态差了很多,很多問題是亂回答的,看樣子患者的精神出問題了,難道是高燒?

醫生立即預約了CT掃描,要馬上排除腦炎或腦膜炎的可能。

醫生又給麗麗做了查體,随後說:“她的脖子比較硬了,腦膜刺激症有可能是陽性的。”

在醫生的指揮下,大家給麗麗戴上了心電監護儀。

CT掃描做的還是很順利的,隻是麗麗總是出現無緣無故的哭笑,讓大家感到脊背發涼,過了沒多久,CT結果出來了,麗麗的丘腦和基底核有一些低密度的病變,但不清楚是什麼問題,于是醫生找到放射科醫生,請他幫忙看,放射科醫生表示這種情況最好做MRI檢查。

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醫生說:“她的狀況很糟糕了。可能做不了MRI,患者有可能會在機器内嘔吐窒息”。

放射科醫生也沒招了,此時,麗麗的精神狀态進一步惡化,而且她的四肢也不知道怎麼的開始出現不受控制的抽搐,面部也在不斷的抽動,流出一些白沫。

這情況把在場的所有人都吓壞了,醫生馬上要對其進行搶救,不過好在,抽搐并未持續太久,但馬上麗麗的臉上出現了極度痛苦的神情。

與此同時,麗麗的爸爸突然想起什麼:“對了醫生,我女兒好像被狗咬過,這是不是狂犬病啊,那不是死定了嗎”?

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腦膜刺激症、肌肉抽搐······,醫生心中暗罵:“該死,這麼重要的事情現在才說”。

如果真的是狂犬病那都不用搶救了,一旦發作就是必死無疑,醫生馬上将麗麗轉入了ICU,并且提醒他們趕緊抽患者的腦脊液去化驗,看看是不是真的有狂犬病毒。

再送去做檢查的路上,麗麗的生命體征一直在下掉,血氧飽和隻有90%左右,意識開始喪失,如果再不趕緊找到原因,恐怕她真的要裂開了。

好在檢驗科給力,腦脊液結果很快就出來了,并沒有發現狂犬病病毒,但找到了另一種東西,針對流行性乙型腦炎病毒的抗體IgM是陽性的!

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真是柳暗花明又一村,患者不是狂犬病,而是流行性乙型腦炎啊!

醫生們松了一口氣,但又馬上緊張起來,這可是嚴重的傳染病啊!一定要做好足夠的防護,這種乙腦的傳播方式主要是蚊子叮咬傳播的,看樣子她運氣确實是不好,接觸到了攜帶病毒的蚊子。

找到原因後治療起來就簡單多了,麗麗在ICU住了7天,終于控制住了乙型腦炎。

乙型腦炎是一種由乙型腦炎病毒引起的病毒性腦炎,這種疾病主要通過蚊子叮咬傳播,屬于蚊媒介的病毒感染疾病。

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乙型腦炎常見于亞洲地區,尤其在農村地區流行較多。症狀通常在感染後的5至15天内出現,包括發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐和癱瘓等。

目前,針對乙型腦炎的最有效防控措施是疫苗接種。在疫區或高風險地區,推薦對兒童進行乙型腦炎疫苗接種。此外,還應注意蚊蟲叮咬的防護,如使用蚊帳、蚊香和防蚊液等。

乙型腦炎和狂犬病有何相似?

相似的地方

第一,病原體傳播途徑。

乙型腦炎和狂犬病都是由病毒引起的疾病,它們的傳播途徑都與動物有關。乙型腦炎主要通過蚊子叮咬傳播,而狂犬病則通過犬類、貓類或其他哺乳動物的咬傷傳播。

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第二,症狀的出現時間。

乙型腦炎和狂犬病的症狀通常在感染後的一段時間内出現。乙型腦炎的潛伏期為5至15天,狂犬病的潛伏期則可以從幾周到數月不等。

不同點

1,病原體類型。

乙型腦炎由乙型腦炎病毒引起,而狂犬病則由狂犬病病毒引起。這兩種病毒屬于不同的病毒家族,具有不同的基因組和生物學特性。

2,症狀和臨床表現:

乙型腦炎和狂犬病在症狀和臨床表現上也有明顯差異。乙型腦炎主要表現為發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐和癱瘓等神經系統症狀。

而狂犬病則會導緻焦慮、恐懼、肌肉痙攣、吞咽困難、狂躁和癡呆等症狀。

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3,預防和治療措施。

乙型腦炎和狂犬病的預防和治療方法也有所不同。乙型腦炎可通過疫苗接種進行有效預防,而狂犬病則需要及時進行傷口處理、疫苗注射和免疫球蛋白治療。

總之,這種疾病的診斷和治療是較為複雜的,一切都是以證據說話,沒有證據之前所有的猜測都有可能被推翻,這也是醫學的魅力之一。

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