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如果你懷孕了,請走出左側位睡姿的"騙局",以免傷到胎兒

作者:婦産科任向前主任

如果你問到人睡覺時什麼卧位最好,那麼有人可能要說右側卧位,因為心在左邊,右側卧位能夠降低心髒的壓力。不過對于孕婦來說,可能情況就正好相反。

張女士懷孕五個多月了,已經很顯懷了,她的母親為了照顧好張女士,也是把她接回了娘家。在相處的過程中,張女士聽母親說的最多的一句話就是:“睡覺的時候朝着左邊睡。”

當張女士問到母親為什麼時,母親說這樣對孩子好,自己以前懷孕的時候也是被這樣告知的。

其實,平時在翻看孕媽攻略和醫生聊天時,張女士也總是看到“孕婦左側卧位”這幾個字,很多人都認為這是最适合孕婦的睡覺姿勢。這是為何呢?左側卧位能夠給孕婦帶來哪些好處呢?長期保持左側卧位,對于孕媽有沒有什麼危害呢?我們今天就來一次說清楚。

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一、為什麼那麼多人推薦孕婦左側卧睡覺?并不是沒有道理

其實之是以大家都去推薦孕婦左側卧位睡覺,并不是完全沒道理的,它有着幾種明顯的好處:

☞ 減輕子宮動脈的壓力

胎兒的發育是在宮内進行,是以随着孕期的深入,子宮也在不斷變大,這可能會壓迫到孕婦的主動脈和髂動脈。

但是如果孕婦左側卧位時,這兩條動脈的壓力就會減小,進而能夠更好地供血給子宮,通過胎盤提供給胎兒營養物質,這是人體的解剖結構決定的。

☞ 增加胎盤的血流量

動脈壓力降低,胎盤的血流量就會相應提高,而胎盤是胎兒擷取血氧最重要的媒介,胎兒營養充足,才能更好地發育,減少低體重的風險。

是以對于一些胎兒發育遲緩的孕媽,甚至左側卧位睡覺才是必要的措施。

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☞ 減輕子宮對靜脈的壓迫

此外,子宮越來越大也會壓迫到下腔靜脈,造成心髒接收到的血液回流減少,而采取左側卧位睡覺,是可以降低這種壓力,并且下腔靜脈的血流更豐富,對于孕媽來說也有額外的好處。

下腔靜脈血流豐富,腎髒血流量就會變多,尿量也随之增多,這能夠降低血容量,進而降低妊高症的發生風險。對于血運不暢的孕媽來說,尿量增多也能夠适當改善水腫。

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☞ 改善子宮的右旋程度

所謂的子宮右旋,就是指的子宮不斷增大,占據了腹腔的大部分位置,擠壓到其他組織器官。

但是因為乙狀結腸的解剖位置,子宮會發生不同程度地右旋,這會導緻子宮的韌帶和系膜存在緊張的狀态。我們要知道的是,系膜一旦緊張,會牽拉血管,這可能影響子宮内的慢性缺氧,是以,嚴重右旋會導緻胎兒出現窘迫甚至死亡。

這時候,左側卧位能夠很大程度上改善子宮右旋,大大降低子宮血管的壓力。是以,這種睡覺姿勢是為了解決人類解剖結構給懷孕帶來的阻礙,是以很多醫生都會推薦孕婦進行左側卧位睡覺。

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這是有科學道理的,但多數時候,對于沒有健康問題的孕媽來說,左側卧位不是強制的,準媽媽們怎麼睡覺,其實不是一概而論的,根據孕期分類讨論更合适一些。

二、并不是萬能!左側卧位不是任何時候都适宜

1.孕早期怎麼睡?

在懷孕早期,胎兒的體積還非常小,子宮體積自然也不大,這個情況下,子宮基本不會壓迫動脈和靜脈,也不可能發生右旋。

是以在懷孕的前三個月,不顯懷的時候是沒有特殊姿勢這個說法的,左側卧位,右側卧位,平躺都是可以的。

不過還是不建議趴着睡,這樣會壓迫媽媽們的呼吸道,造成體内氧氣過少,不利于胎兒的成長,并且趴着睡會壓迫到肚子,也可能會影響到胎兒的健康。

更需要注意的是,前三個月因為胚胎不穩,是以是流産的高峰期,是以前三個月最好不要同房。

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2.孕中期怎麼睡?

随着胎兒的發育,孕中期的媽媽們已經很顯懷了,此時子宮已經從盆腔進入腹腔了,更不建議趴着睡了。

這時寶寶們對血氧的需求更高了,趴着睡很容易壓迫呼吸道,即便羊水能夠緩解壓力,可長時間趴着睡,也可能會阻礙腹部血液循環,不利于胎兒的健康。

此時媽媽們選擇左側卧位和右側位或者平躺都可以,不過更建議多嘗試下左側卧位,這能夠很好地改善腹部的血流。

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3.孕晚期怎麼睡?

對于懷孕後期的患者,理論上是不建議長時間平躺的,因為過大的子宮很容易壓迫到盆腔和腹腔的血管,即會導緻子宮血流不暢,也會緻使腎血流減少,進而提高水腫或者妊高症的發生風險。

對于大多數健康準媽媽來說,這個階段要以左側卧位來睡,能夠很大程度上地解決腹腔血流的問題。建議我們采用15~30度的姿勢微微側卧,也可以墊個枕頭或者軟墊之類的柔軟物。

值得注意的是,如果左側卧位的角度過大,時間長了就會壓迫心髒,也是可能會影響血液循環的。不過如果是心功能不全的媽媽們,如慢性心衰或者心髒病的人,左側卧位會更加提升心髒的壓力,不利于健康。

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也有一類媽媽比較特殊,是先天性的子宮左旋。

這種情況同樣不建議左側卧位,也是會加重左旋,這些特殊的媽媽們,建議是要在醫生的指導下選擇更合适的睡姿。

總之,左側卧位的确是最适合中晚期孕媽的睡覺姿勢,但不一定适用于所有人。況且這隻是一個推薦的卧位,并不是強制!

其實睡覺的不同姿勢,主要就是為了讓子宮的血流更通暢,友善母體給予血氧和養分給胎兒,畢竟隻有養分充足了,胎兒才能更茁壯的生長。否則營養不良不僅可能會導緻胎兒體重較低或者早産,甚至還可能提高糖尿病的發生風險。

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三、研究發現:懷孕期間營養不良,會增加糖尿病發病率?

之前有一項國外的研究,涉及到了2012~2017年之間幾乎所有的奧地利人。在這350萬人中,一共有74618人接受過糖尿病治療。學者發現:

• 1939年和1946~1947年兩個時間段,是奧地利饑荒的年代,這兩個時間段出生的男性,發生糖尿病的風險比其他參與者高出78%,女性則是高了59%。

不僅如此,科學家在整合其他研究資料後,發現:荷蘭、中國和烏克蘭饑荒或者經濟衰退的年代出生的人,發生糖尿病及其并發症的風險,比同國家其他年代出生的人要高得多。

也就是說,孕婦如果在懷孕期間出現營養不良的狀況,那麼新生兒成年後發生糖尿病的風險,是可能會增加的。由此可見,豐富的孕期營養對于胎兒未來的健康有多麼重要。

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那麼,如何才能在不吃多的情況下補充營養呢?這幾種食物可以重點考慮。

麥片粥對于孕婦來說,就是個非常不錯的選擇,作為主食完全可以代替燒餅等油脂高的主食,麥片本身能夠降膽固醇,還具有剛剛好的碳水以及豐富的蛋白質。

此外,奶制品對于孕婦來說也是很必需的。

孕婦每天大約需要攝入1000毫克的鈣離子,牛奶是補鈣的最佳來源,而酸奶中含有一定的益生菌,能夠幫助準媽媽們更好地消化食物。

水果永遠是”養生“最好的選擇之一,柑橘可能是最适合媽媽們的水果了,它富含水分、維生素C、葉酸和大量膳食纖維,都是孕婦很需要的營養物質。

而瘦肉可能也是比較适合孕婦的肉類,因為瘦肉中富含比較容易被人體吸收的鐵,能夠滿足母子兩人的鐵需求,降低胎兒缺鐵性貧血的風險,這些孕媽可以在生活中适量食用。

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寫在最後

總之,懷孕是女性一生中最重要的事情之一,處處都需要留心,睡覺是補充能量和提高免疫力的重要措施,是以關于睡姿的讨論也從來沒有停歇,對于中晚期的大多數孕媽來說,15~30度的左側卧位就是最适合的睡姿了。

參考文獻

[1]餘小華. 孕婦最宜左側睡 [J]. 中國生殖健康, 2020

[2]郭煦. 孕婦睡覺會壓到孩子嗎 [J]. 中國生殖健康, 2018

[3]孕婦應注意的飲食問題 [J]. 中國糧食經濟, 2009

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