文章伊始，大家先随我來看一張圖-----“2020中國綜合醫院手術量排行榜”，本排行榜是由醫學界智庫對全國綜合醫院2019年的手術量進行排序，選出100家手術量最多的醫院。
其中鄭州大學第一附屬醫院2019年以35萬台手術量位居榜單榜首，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院以24.65萬台手術量緊随其後！
不少大醫院近年來手術量增長速度驚人，與醫院規模不斷擴張不無關系。
其實，看一看這些年在市中心黃金地段拔地而起的高樓，其中不乏醫院大樓，一個個特别豪華、特别霸氣，像個有錢的主兒。
大醫院的規模不斷擴張，就意味着要從增加的病源中獲得回報，新增的病源并不都是分級診療中規定的病種，相反，超過50%的基本上是常見病和多發病，也就是醫學上所說的A、B型病例。
比之以前，現代醫療高度發達，醫院越來越多，醫院越來越大，醫院院校越來越多，學醫的越來越多，醫生越來越多……但是非常有諷刺意味的是，我們還是覺得醫院床位不夠，有些醫院更是一床難求。反過來再看醫院醫生也是忙得累得不堪重負，網絡上經常曝光醫務人員手術完累得随便找個地方睡了。實際上，很多醫生都累成了病号，病号治病号，令人驚詫不已！
我們想想啊，醫學發展的意義又在哪裡？醫生天天工作最後作用在哪裡？如果我們這個方向不變，思路不改變，中國的醫院将越來越多，越來越大，最後整個中國就成了一個大醫院。你去看看現在任何一個地方，藥店多不多？到處都是藥店。這醫院哪個醫院都在擴建。這不對呀朋友們！咱得坐下來好好地研究研究了，人為什麼會得病啊？得了病以後該怎麼想辦法去解決他呀？非得靠這個西方西學？沒有他咱活不了了？！醫生與其在下遊打撈落水者，不如到上遊築牢堤壩，讓河水不再泛濫。中國中醫科學院廣安門醫院花寶金教授因擅長治惡性良性腫瘤，患者趨之若鹜，一号難求。然而，花教授卻并不開心，他說：“我行醫幾十年，每天都在拼命看病。結果，病人不僅沒有減少，反而越治越多。作為一名醫生，一點成就感都沒有。”花教授是一位清醒的醫者，他看到了表面“繁榮”背後的隐憂。從醫生個人來說，病人越來越多，說明自己醫術高、口碑好，患者認可。但是，從整個國家來說，病人越來越多，則說明醫學發展走入誤區，重治療輕預防，醫生“隻治不防，越治越忙”。
古人雲：上醫治未病。意思是說，醫術最高明的醫生并不是擅長治病的人，而是擅長防病的人。遺憾的是，不少醫生錯誤地認為：誰的病人越多，誰的本事越大。近年來，很多醫院跑馬圈地，盲目擴張，有的醫院床位數甚至超過6000張，成為世界罕見的“巨無霸”。在擴大規模的同時，還大量引進“高精尖”裝置。如此一來，大醫院形成“虹吸效應”，抽空了基層的優秀人才，導緻患者過度集中難以分流，醫院的擴張速度趕不上病人的增長速度。是以，大醫院醫生整天疲于奔命，都在忙着“治已病”，哪有精力“治未病”？醫學技術越來越進步，醫生隊伍越來越龐大，而病人卻越來越多，這是醫生的悲哀，也是醫學的失敗，值得認真反思。
美國心髒協會曾有一個生動的比喻：如今的醫生都聚集在一條泛濫成災的河流下遊，拿着大量經費研究打撈落水者的先進工具，同時苦練打撈落水者的本領。結果，事與願違，一大半落水者都死了，被打撈上來的也是奄奄一息。更糟糕的是，落水者與日俱增，越撈越多。事實上，與其在下遊打撈落水者，不如到上遊築牢堤壩，讓河水不再泛濫。
作為醫生，不能坐着等人得病，而應防患于未然，避免更多人“落水”。預防為主，是大陸的衛生工作方針。但是，由于缺乏有力的制度保障，這一方針淪為一句口号。專家預言，未來十幾年，慢性病在中國将呈“井噴式”爆發。如果“井噴”真的發生了，這将是中華民族的災難，中國人有可能成為新的“東亞病夫”。2010年，大陸慢性病衛生費用占衛生總費用的比重為70%，而這些疾病大多是可以通過幹預避免的。是以，能否阻止慢性病“井噴式”發生，關系到中華民族的未來興衰。公立醫院是大陸醫療衛生服務體系的主體。最近，衛生部提出探索建立醫療服務聯合體，讓大型公立醫院與基層醫療衛生機構成為利益共同體，通過雙向轉診的方式，對居民進行無縫化的健康管理。同時，推動大醫院設立全科醫學科，鼓勵大醫院醫生做全科醫學帶頭人。
這就是“病越治越多”的現實窘狀，問題出在哪兒了呢？我分析主要是以下原因：
我們隻針對病治療，卻忽視了得病的人。我們應該既治人的病，更要治病的人！
我們首先看為什麼人會得這麼多病，不可不論，錯誤的生活方式是主要原因。比如高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、高肥胖這“五高”，都跟吃有關，吃得量多，吃得過精，吃深加工食物，貪吃美味高脂肪、高蛋白飲食，不吃粗糧，不吃新鮮蔬菜水果，不吃早餐等等，這樣的生活方式是疾病的溫床。
再有，比如風濕腰腿痛。如今人們生活富足而安逸，特别重的體力勞動越來越少，為什麼這麼多腰腿痛呢？不可否認，人們太懶惰了，肌肉關節退化，這樣偶一活動多或者着風寒就容易勞損緻病，肩周炎就是如此，原來叫“50肩”，可是現在患者越來越年輕化，就是運動過少引起。再有，人們不正确的坐姿導緻腰椎病，經常低頭玩手術得頸椎病等，都是錯誤生活方式導緻。現在為什麼痔瘡患者這麼多，就是久坐和吃高脂肪高蛋白飲食的緣故，如果這個毛病不改，做了手術切除你依然可能再複發！
所有這些病，如果不改善生活方式，隻是針對病治療，肯定還會複發，甚至加重。如果隻是治療高血壓，而不管住嘴，下一步心腦血管病就會随之而來，腦梗、心梗患者這麼多，就是這個道理。腰痛隻是治腰，而不鍛煉腰，病不可能治愈，即使手術後，你不保養，照着可能繼續腰痛腿痛。
是以，要想病得少，要想病不複發，在治病的同時，必須改善生活方式，這樣才是從水龍頭源頭上切斷緻病的根源。即：我們不能隻盯着人的病治，而應該同時治病的人。但是令人遺憾的是，我們所有的人眼光都如聚光燈一樣盯着病，卻忽視了病的人。為什麼不治病的人呢？一個是治病的人沒有效益，你苦口婆心說半天，沒有任何收益不說，患者也不一定認可你。另一個是人都貪圖享受，明知自己做得不對，卻不想改，比如抽煙者，酗酒者，誰不知道危害呢？
第二個原因是很多醫生治病缺乏整體觀
比如說風濕骨病類患者是“10人九胃”，就是因為患者疼痛就吃止痛藥導緻，現在我們國家治療風濕類疾病主要是用三線藥物：一線，非甾體類抗炎藥；二線，慢作用藥物；三線，糖皮質激素。衆所周知，非甾體類抗炎藥對胃黏膜傷害很大，如果吃藥時不采取保護胃的措施，就把人治成了胃病。再比說吃激素，很多類風濕、紅斑狼瘡因吃激素導緻股骨頭壞死。如果在吃這些藥時，再口服中藥，就可以消減這些藥物的副作用，但是很多醫生根本不管這些，越治病人身上的病越多。
尤其是現在西醫病越分越細，不同科室的醫生都會站在本專業立場上審視患者，大量的誤診誤治就産生了，病越治越複雜，越治越難治。比如肩膀疼痛，可能是肩周炎、頸椎病、冠心病、肝癌、肩袖損傷等，但骨科、心血管科、消化内科這三個科室都會有不同的結論。就有的患者本來是冠心病放射至左肩疼痛，結果到骨科按摩治療，最終患者心梗，失去了生命。
是以，現在醫生除了精通本專業外，其它專業也要熟知，要把人看成一個整體，不要把人分解，這一點非常關鍵。
第三，商品經濟引導下的醫療目的不再是讓人健康，而是追求效益。
無論是西醫的過度檢查過度醫療，還是中醫的大處方，都是現在的醫療弊病，也就是醫療本身病了，病得還不輕。如此的體制下，人們挖空心思絞盡腦汁很大程度上是為了效益，醫院給科室定任務，科室給醫生配置設定任務，在這樣的閉環下，醫生隻有順從。