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支原體感染,流感後期咳嗽不愈,中醫如何調理?

作者:經方中醫張先生

很多人患上流感後,鼻塞、流涕的症狀好轉了,又開始沒完沒了地咳嗽,以幹咳為主,伴有咽癢咽幹或自覺咽中有痰難以咳出,或覺胸中有氣流上沖而咳,常在夜間或早晨更明顯。

很多人就診時常問:我的咳嗽是熱咳還是寒咳呢?一般來講,如果咳出的痰是黃色的,伴有口幹、小便黃、大便幹,舌苔偏黃的咳嗽往往是熱咳。如果痰是白色、小便清長、大便不幹,舌苔偏白的咳嗽往往是寒咳。

支原體感染,流感後期咳嗽不愈,中醫如何調理?

西醫認為流感80%是由病毒引起的,病毒感染導緻的氣管黏膜損傷,咳嗽常持續三到八周不愈,有些病人用“三素一湯”(抗菌素、激素、維生素、補液)或“抗菌素加鎮咳藥”治療,殊不知病毒性感染在未合并細菌感染時用抗菌素無效,激素對過敏性咳嗽有效,但對血糖、血壓、胃黏膜有不同程度的影響。而鎮咳藥物能臨時緩解咳嗽症狀,藥效時間一過,依然咳嗽如前。是以西醫對流感後咳嗽目前沒有特效治療藥物,可找正規中醫師辨證,開服有抗病毒作用的祛風止咳中藥治療。

為什麼感冒之後咳嗽好得慢?

患上感冒、流感後,人們會出現流涕鼻塞、咳嗽咽痛、發熱惡寒等症狀,其中咳嗽最為常見,且相當頑固。即便是普通感冒,七到十天其他感冒症狀會慢慢消失,但咳嗽症狀卻停不下來。這種情況一般是由以下幾種原因引起的:

首先,感冒後上呼吸道發炎了,氣道分泌物就會變多,咳嗽能将這些分泌物以痰液形式排出去,防止呼吸道被堵住。是以機體為了促進排痰,可能會出現咳嗽不止的情況。

其次,是呼吸道的損傷。目前普遍認為,呼吸道損傷是由氣道發炎引起,發炎因子是導緻氣道高反應性最重要的機制之一。感冒之後,氣道發炎造成氣道高反應性,氣管處于高敏感狀态,稍微受到外界刺激,氣道就會收縮引起咳嗽,呼吸道損傷,讓人更容易再次感冒,久而久之會出現氣道結構改變,造成更為嚴重的呼吸系統疾病。

支原體感染,流感後期咳嗽不愈,中醫如何調理?

咳嗽時間過長可能會引發哮喘或其他疾病。是以,不論是什麼原因引起的感冒後咳嗽都應當引起重視,要及早治療。

中藥對咳嗽的治療具有多靶點優勢,如連花清咳片等,其融彙了東漢張仲景《傷寒論》中宣肺洩熱、止咳平喘的麻杏石甘湯;明代葉文齡《醫學統旨》中的清金化痰湯,其中清半夏燥濕化痰,桑白皮止咳平喘,苦杏仁鎮咳平喘,桔梗宣肺利咽、鎮咳排痰,前胡降氣化痰;宮廷要藥大黃通腑洩肺,讓引起咳嗽的肺部熱毒通過排便排出體外;再配合具有清熱解毒作用的山銀花、黃芩、連翹等,可以說是集中了清宣肺熱、止咳化痰、促進排痰、利咽平喘的一批藥物,發揮多靶點治療作用。

這波支原體流感等相信大家見識厲害了,很多家長以為退熱就好了,豈不知咳嗽更厲害,西醫可以洗肺,中醫可以排痰,但是後期痰不多,咳嗽不重,總是不好,西醫也無能無為力了。

這種情況還得看中醫,因為無論慢性病還是急性發熱咳嗽等中醫都有優勢。近期一個孩子反複發熱,咳嗽,多汗,一個多月未愈,舌苔都有剝脫,食欲也不佳,大便還偏溏。如此其實就是中醫所說氣陰不足脾虛咳嗽了,單純化痰,清熱止咳,消食都無濟于事,是以我給與兒科專方,吃了幾天大為好轉。有的問什麼方,就是《幼幼內建》的人參五味子湯。看一下組成:

支原體感染,流感後期咳嗽不愈,中醫如何調理?

人參五味子湯

人參3克 漂白術4.5克 白雲苓3克 北五味1.5克 杭麥冬3克 炙甘草2.4克

治久嗽脾虛,中氣怯弱,面白唇白者。

上藥加生姜3片,大棗3枚,水煎,溫服。

中醫常說,五行理論土生金,金生水。這個孩子便溏食欲不振是典型脾虛生痰濕,咳嗽有痰偏稀,這是肺為儲痰之氣表現。是以本方人參白術茯苓炙甘草四君子湯益氣健脾,脾運化則痰濕則化。人參麥冬五味子則為生脈飲,屬于益氣養法。孩子體質稚嫩容易寒容易虛,是以單純健脾容易傷陰,故而再用生脈飲益氣養陰,而五味子還能收斂肺氣補腎,治療咳嗽。

支原體感染,流感後期咳嗽不愈,中醫如何調理?

這裡尤其注意不能用黨參,人參可以大補五髒,黨參力單薄。

加減方面有點積食稍加焦三仙谷麥芽等,選擇一兩味,再加陳皮。咳痰較多可以稍加半夏,桔梗;便溏明顯再加薏米仁山藥等,濕邪重可以稍加白寇,總之靈活加減不利補脾益氣養陰,孩子慢性咳嗽不愈治療不是難事!