支原體肺炎剛剛消退
流感、諾如病毒、新冠再次齊聚
▲圖檔來源：小紅書使用者“Pica Qiu”
去把事情弄得更糟，
合胞病毒也加入“混戰”
前兩天還上了熱搜榜
“又發燒了”
“這次我咳嗽得很厲害。”
“這就像拉風箱，有點像哮喘。”
……
看着悲傷的孩子
家長很擔心
來勢洶洶的合胞病毒，
這是一種新病毒嗎？
得了這個病，
有關系嗎？
▽
01
呼吸道合胞病毒，
這是一種新病毒嗎？
不。
呼吸道合胞病毒（RSV）是可引起肺炎的病毒之一，也是兒童最常見的呼吸道病原體之一。
▲呼吸道合胞病毒（來源：騰訊醫學詞典）
呼吸道合胞病毒在世界範圍内廣泛傳播。 大陸北方地區，疫情高峰期為10月至次年5月； 南方地區，雨季為疫情高峰。
今年夏天，出現了反季節疫情。
▲圖檔來源：頭條新聞、聽中國新浪微網誌
随着冬季臨近，氣溫下降，合胞病毒進入發病季節。
在北京，肺炎支原體不再是兒科就診的主要原因。 排名前三的分别是：流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒。
合胞病毒上升至第三位。
▲圖檔來源：KNEWS微網誌視訊号
在其他地方，患有急性呼吸道感染的兒童也有所增加。
其中不少也是因為RSV在“鬧事”。
02
呼吸道合胞病毒，它是什麼病毒？
呼吸道合胞病毒有兩個特點：
殺傷力非常大
幾乎所有兒童在 2 歲之前都會感染 RSV。
它也是導緻 5 歲以下兒童因肺炎、細支氣管炎甚至死亡而住院的主要原因。
具有高度傳染性
呼吸道合胞病毒的傳染性約為流感的2.5倍。
主要通過接觸和飛沫傳播。 如果病人面對面打噴嚏或與你握手，你可能會被感染！
感染RSV，這些類型的嬰兒容易患重病
① 早産兒及6個月以下嬰兒
其中，2～6月齡是毛細支氣管炎發病的高峰年齡。 6 周以下的幼兒感染嚴重 RSV 的風險較高。
② 慢性病患者
患有基礎心肺疾病或其他慢性疾病的患者。
③ 二手煙受害者
被動吸煙兒童中，嚴重呼吸道合胞病毒感染住院率是不被動吸煙兒童的2.53倍。
如果家裡有寶寶，應特别注意：
這種病比較危險。 寶寶可能會呼吸暫停，導緻猝死！
▲圖檔來源：
03
有什麼症狀
會不會是呼吸道合胞病毒？
感染 RSV 後，您不一定會立即發病。
出現症狀之前可能有 4 至 6 天的潛伏期。
早期，孩子會出現輕微的咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等症狀。 有的伴有發熱，一般為中低燒（少數有高燒，可達40℃以上）。 一般情況下，通過服用一些退燒藥來退燒。
▲圖檔來源：網絡
後來，有些孩子會出現下呼吸道感染，主要是細支氣管炎或肺炎。
嬰兒可能會出現喘息或間歇性喘息或呼吸急促的症狀。 嚴重者還可能出現煩躁不安，甚至可能伴有脫水、酸中毒、呼吸衰竭等。
04
對于“患上此病”的孩子，有什麼有效的藥物嗎？
不。
目前，尚無可以有效治療的抗病毒藥物。
不過，家長們也不用太緊張：
呼吸道合胞病毒感染通常有自限性病程，大多數病例在1～2周内康複，少數持續1個月左右。 此外，大多數兒童症狀較輕。
對于“中招”的孩子，主要是提供支援性治療。
例如，如果鼻塞明顯，可以将生理海水滴入鼻子内； 症狀嚴重、高危患者應住院觀察，并給予補液、吸氧、呼吸支援等。
▲圖檔來源：網絡
一般來說，家長隻需注意隔離，保持孩子充足的水分，觀察孩子的奶量、尿量、精神狀态、嘴唇是否幹燥等即可。
如果沒有異常，症狀較輕的孩子可以在家觀察。
經過治療，大多數兒童都能完全康複，不會留下後遺症。
05
什麼情況下應該立即去看醫生？
如果出現以下症狀，應立即去醫院：
喂食量少于平時的一半，甚至拒食；
煩躁、煩躁、嗜睡；
呼吸頻率增加（嬰兒>60次/分鐘，孩子胸部一起上升時算一次呼吸）；
小鼻子随着呼吸而收縮（鼻孔發炎）；
呼吸困難，胸部的肋骨空間随着呼吸而凹陷。
▲圖檔來源：
還有一些有高危因素的孩子，即使病情不嚴重，也應該密切觀察：
既往早産史（胎齡
低出生體重（
年齡小于12周齡；
患有慢性肺部疾病；
營養不良；
先天性氣道畸形和喉軟骨軟化；
先天性心髒病；
運動遲緩；
免疫缺陷;
先天性畸形。
06
一旦得了這個病，以後就不會再被傳染了吧？
很難說。
呼吸道合胞病毒的血清型分為A、B兩個亞型，每個亞型又分為不同的毒株。
孩子“感染”後，即使經過治療也不能産生永久免疫力，有可能再次感染。
有些人可能在同一流行季節重複感染。
然而，再感染通常僅限于上呼吸道感染和氣管炎，症狀比初次感染輕。
▲圖檔來源：
如何預防這種病毒？
有可用的疫苗嗎？
目前，中國尚無相關疫苗。
不過，爸爸媽媽可以采取這些措施來預防感染——
① 母乳喂養
母乳中含有lgA，對嬰兒有保護作用。 寶寶出生後，建議母乳喂養至6個月以上。
② 避免去人群密集的地方
合胞病毒流行季節，減少帶寶寶去人群密集的地方，尤其是感染風險較高的患者。 戶外活動可選擇人少的公園或草原。
③勤洗手、戴口罩
合胞病毒可以在手和污染物上存活幾個小時。
勤洗手、戴口罩是預防傳播的重要措施。 不要向他人咳嗽，并用紙巾或肘部遮住噴嚏。
④ 提高免疫力
保持營養均衡，注意休息，減少接觸後感染和患病的風險。
此外，吸二手煙和其他煙霧會增加感染的機會并加重氣道損傷。
抽煙的爸爸，為了孩子，能戒就戒吧。
▲圖檔來源：《這個殺手不太冷》
來源/深圳市衛生健康委員會