得糖尿病需要終身服藥嗎？糖尿病的的引發與遺傳、環境、生活習慣等多種因素有關。其病理生理機制主要是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗，導緻血糖水準升高和代謝紊亂。是以，為了控制血糖水準和維持身體健康，大部分糖尿病患者需要長期藥物治療，尤其是１型糖尿病人目前需要終身打胰島素，因為還沒有好的徹底治療的方法。
但是，長期藥物治療并不意味着需要終身服藥。尤其是有些２型糖尿病人，越來越多的糖尿病患者能更好的自我管理，通過合理的飲食、運動和規律的生活習慣，使血糖水準得到良好的控制，減少并發症的發生，也逐漸擺脫了藥物依賴，需要注意的是，在停藥之前，患者應該與醫生進行充分的溝通和咨詢，了解停藥後的風險和益處，并在醫生的建議下進行。同時，在停藥後，患者需要密切監測血糖水準的變化，并注意控制飲食、加強運動等非藥物治療措施的實施。
這些糖尿病人，可以不用藥
是以，在某些情況下，糖尿病患者可以在醫生的建議下逐漸減少藥物劑量或停藥。
那麼，哪些情況下糖尿病患者可以考慮停藥呢？一般來說，以下幾種情況可以考慮停藥：
１。 糖尿病人病情較輕，血糖水準控制良好，沒有明顯的并發症和危險因素，可以在醫生的指導下減少藥物或逐漸停藥，但需要定時監測血糖，還要保持飲食合理并加強運動，控制體重不要肥胖。
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２。糖尿病人自身的胰島功能尚可，能夠通過飲食、運動等非藥物治療方式控制血糖水準。
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３。 糖尿病人已經接受過一段時間的強化治療，血糖水準得到很好的控制，可以在醫生的建議下逐漸減少藥物劑量或停藥。
有些糖尿病人，經過一段時間的降糖藥，或者胰島素治療，糖尿病症狀緩解，血糖恢複正常。在醫生的指導下，一段時間内，可以僅憑飲食、運動控制血糖，這種情況叫做「蜜月期」。
１ 型或 ２ 型糖尿病人，都有可能出現蜜月期。治療越早，高血糖破壞胰島 β 細胞的時間越短，越容易出現蜜月期。蜜月期長短不一，時間上可以從數周到 ５ 年。
糖尿病人如果發現單純的飲食、運動已經控制不住血糖，就這就預示着蜜月期結束了，依然要恢複藥物治療。
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４。 部分繼發性糖尿病人，去除繼發因素後有些糖尿病，能找到明确的病因，稱為繼發性糖尿病。主要有幾下幾種情況：
藥物影響血糖代謝：如糖皮質激素、利尿劑、甲狀腺素等；
其他内分泌疾病：如甲狀腺功能亢進症、皮質醇增多症等；
應激因素：如患上急性病（急性腦梗塞、心肌梗塞等）、大型手術、嚴重外傷等；
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某些罕見惡性良性腫瘤。
這部分糖尿病人，在去除病因後，如停用影響血糖代謝的藥物、相關疾病治愈或者緩解，一部分人的血糖可以完全正常，也就不再需要用藥了。
大部分糖尿病人，還是得用藥
上面這些不需要用藥的情況，還是比較少見，大部分糖友還是要用藥的。一般而言，當達到用藥标準時，醫生就會建議糖尿病人用藥了。
１。 對于 １ 型糖尿病人
這部分糖尿病人，是因胰島素分泌不足而發病，是以，病人必須使用胰島素治療。
２。 對于 ２ 型糖尿病人
這部分糖尿病人，是因胰島素不敏感、胰島功能逐漸衰退而發病，如果單純生活方式不能使血糖控制達到目标，就要開始藥物治療（一般是糖化血紅蛋白＞７。０％ 時）。
空腹血糖＞１１。１ ｍｍｏｌ／Ｌ 或糖化血紅蛋白＞９。０％，病程短于 ２ 年的病人，最好進行胰島素強化治療，這樣盡可能提高胰島素敏感性、改善胰島功能，說不定還能換來前面說到的蜜月期。
是以，大家如果發現得了糖尿病，千萬不要諱疾忌醫，及早接受正規治療，可以幫助自己緩解病情。
３。 得了妊娠期糖尿病的糖媽媽
對于妊娠期糖尿病，一般的血糖控制的目标是，空腹、餐前或睡前血糖在 ３.３～５.３ ｍｍｏｌ／Ｌ，餐後 ２ 小時血糖 ≤ ６.７ ｍｍｏｌ／Ｌ；糖化血紅蛋白盡可能控制在 ５.５％ 以下。
如果飲食、運動幹預一個月後，還不能達到上面的目标，需要開始胰島素治療。
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停藥後，糖尿病人要注意什麼／
１、飲食：糖尿病患者在停藥後，飲食應注意保持低鹽、低脂、低糖，建議以清淡食物為主，可以吃一些富含維生素的新鮮蔬菜和水果，如卷心菜、蕃茄、草莓等。同時避免吃一些含糖量較高的食物，如糖果、糕點等，以免導緻血糖升高，造成機體不适；
２、運動：糖尿病患者在停藥後，一定要加強餐後運動，在餐後３０分開台運動，如散步、慢跑、打太極拳等，可以有效控制體重，增強身體素質，提高身體對胰島素的敏感度，對血糖的控制有一定幫助；
４、血糖監測：由于糖尿病發病原因很多，血糖影響因素複雜，是以糖尿病患者停藥後也需要注意監測血糖，若血糖仍高就要找醫生治療。
５、生活習慣要好：糖尿病患者停藥後，也需要注意改善生活方式，保證充足的睡眠，避免熬夜，注意戒煙、戒酒，有助于維持血糖穩定。
總之，糖尿病患者是否需要終身服藥需要根據個體情況和治療反應來決定。在醫生的指導下，患者可以逐漸減少藥物劑量或停藥，以實作更好的血糖控制和生活品質提高。但需要注意的是，停藥并不是一勞永逸的，在停藥後，飲食、運動治療不能停，同時還要注意監測血糖，如果發現反彈要及時幹預，以防并發症發生。