随着臨床外科技術發展的日新月異，麻醉技術與我們健康的聯系也越來越緊密了。然而，對于麻醉，不少人一聽就望而生畏，心裡多少有點發怵。
胃腸鏡的普及，門診行無痛胃腸鏡檢查的人數越來越多，每日無痛内鏡數量多達一百例，門診無痛麻醉任務日趨繁重。但我們始終要記住隻有小手術，沒有小麻醉。在充滿風險的門診，再繁忙，也要耐着性子，仔細評估病人。
我院麻醉門診，配備有高年資麻醉醫生，可在患者進行無痛胃腸鏡檢查前篩查出有特殊問題的患者，防止不必要的醫療資源浪費和患者等待的時間，增加圍術期安全與舒适。對于患者不僅限于氣道評估，心肺評估，還要加強無痛内鏡特有的消化道疾病史的評估！
下面就患者做無痛胃腸鏡的術前評估做幾點闡述，以解除患者的疑慮，保障圍術期患者的安全與舒适。
第一、今日是否進食、進水，以及進食、進水的具體時間；
第二、是否有胸悶、胸痛症狀以及其他心髒病的病史；
第三、是否有咳嗽、咳痰、發熱等呼吸系統方面的問題；
第四、是否有手術史、長期用藥史、藥物過敏史；
第五、是否有糖尿病、高血壓等疾病；
第六、是否近期有哮喘、支氣管炎及其他肺部并發症；
第七、是否有精神病、心腦血管疾病等特殊疾病；
第八、是否在特殊時期，比如月經期、妊娠期、哺乳期、放化療期；
對以上問題的回答可以幫助麻醉醫生，對患者病情的了解。這關系到麻醉前的麻醉評估，是為了患者的安全。請告知麻醉醫生您的這些方面資訊，這對無痛胃腸鏡檢查的安全很重要。
做完無痛胃鏡檢查以後，還是需要注意一些事項。一般來說，做完無痛胃鏡患者，清醒以後半小時才可以進食進水。沒有明顯的頭暈，在家人的陪同下才可以離開醫院。而且，做完胃鏡的當天不能開車，不能做危險的工作，例如不能做高空的工作。如果做無痛胃鏡檢查的同時發現有息肉，并且做了息肉的切除，要求患者當天禁食，第二天再改為流質或半流質，一周以後才可以恢複正常的飲食。無痛胃鏡患者做完以後如有明顯的不适，要及時來醫院就診。
作者：廣州中醫藥大學第一附屬醫院 張子銀
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