什麼是肝癌？
肝癌是一種惡性惡性良性腫瘤，發生在肝髒組織中的癌症。它起源于肝細胞或膽管細胞，并可以分為原發性肝癌和轉移性肝癌兩種類型。
- 原發性肝癌：最初在肝髒中形成的癌症。它通常與慢性肝病、肝硬化以及乙型或丙型肝炎感染相關。這些因素會導緻肝髒發生結構和功能上的改變，進而促使癌症的發展。原發性肝癌主要有兩種常見類型：肝細胞癌和膽管細胞癌。肝細胞癌起源于肝髒的主要細胞類型，即肝細胞，而膽管細胞癌則起源于肝内的膽管細胞。
- 轉移性肝癌：也稱為繼發性肝癌，它是由其他部位的癌細胞擴散到肝髒的結果。這種情況下，肝髒不是癌症的原發部位，但由于肝髒是全身最大的器官之一，是以它經常成為其他癌症的轉移部位，如胃癌、乳腺癌、結直腸癌等。
肝癌的發展通常是一個逐漸的過程。而在晚期，症狀可能包括腹部不适或疼痛、體重下降、食欲減退、乏力、惡心、黃疸等。肝癌還可能導緻其他嚴重并發症，如肝功能衰竭、内出血和腹水積聚。
哪些原因能導緻肝癌？
1. 慢性肝病：長期存在的慢性肝病，如乙型或丙型肝炎感染、肝硬化以及酒精相關肝病，是導緻肝癌最常見的風險因素之一。這些疾病會引起肝髒組織的發炎和損傷，逐漸導緻肝細胞的異常增生和癌變。
2. 病毒感染：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的慢性感染是肝癌發生的主要原因之一。這兩種病毒可以引起持續的肝炎和肝細胞損傷，最終導緻癌變。是以，接種乙型肝炎疫苗和預防病毒傳播的措施對于降低肝癌風險很重要。
3. 酗酒：長期過量飲酒會對肝髒造成損害，引起脂肪肝、肝纖維化和肝硬化，進而增加肝癌的發生風險。
4. 脂肪肝：非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是與肥胖、高血壓、糖尿病等代謝綜合征相關的一種肝髒疾病。長期存在的脂肪肝可能會演變為肝纖維化、肝硬化和最終的肝癌。
5. 遺傳因素：某些基因突變或遺傳病變，例如亨廷頓病、Wilms惡性良性腫瘤等，可能增加患者罹患肝癌的風險。
6. 某些化學物質和緻癌物質：暴露于一些化學物質、有害物質或緻癌物質（如真菌毒素、苯并芘等）長期時間可能導緻肝癌的發生。
7. 其他因素：肥胖、不健康的飲食習慣、缺乏鍛煉、糖尿病、高血壓以及肝髒疾病的長期治療（如長期使用某些藥物或激素）也可能與肝癌的發生有關。
肝癌的發生往往是多種因素互相作用的結果。對于高風險人群來說，定期進行體檢、接種疫苗、保持健康的生活方式以及積極管理慢性肝病等措施都可以降低肝癌的風險。
出現肝癌要多長時間？
肝癌的發展時間因個體差異和不同的原因而有所不同。通常情況下，肝癌的發展是一個逐漸的過程，從肝細胞的異常增生到最終形成癌症可能需要數年甚至更長時間。
在大多數情況下，肝癌與慢性肝病的發展密切相關。例如，乙型或丙型肝炎、肝硬化以及酒精相關肝病等長期存在的肝髒疾病會導緻肝髒組織的發炎和損傷，進而促使肝細胞異常增生和癌變。這個過程可能需要數年到幾十年的時間。
然而，值得注意的是，并非所有慢性肝病都會發展成肝癌。隻有少數患者會經曆這種轉變。其他因素，如遺傳、病毒感染、飲食和生活方式等也會對肝癌的發展起到一定的影響。
此外，肝癌的生長速度和進展程度也因個體差異而異。有些肝癌可能在早期就開始快速生長和擴散，而另一些則可能較慢地發展。
早期的肝癌症狀有哪些？
1. 腹痛或不适：可能會感到腹部的隐痛、不适或脹痛。
2. 體重下降：出現無明顯原因的體重減輕，可能與食欲減退、消化問題或代謝變化有關。
3. 惡心和嘔吐：可能會出現惡心、嘔吐或食欲不振的症狀。
4. 疲勞和乏力：感到長時間的疲勞、體力不支或無法集中精力。
5. 黃疸：皮膚和眼睛發黃，可能是由于肝功能受損導緻膽紅素堆積引起的。
6. 腹部腫塊：在腹部可以觸及一個腫塊或腫物。
7. 全身不适：可能出現不明原因的全身不适、發熱或盜汗等症狀。
這些症狀并不一定都與肝癌相關，也可能是其他疾病的表現。如果出現上述症狀或有肝癌的風險因素，建議及時就醫進行全面的評估和進一步檢查，以确診并制定适當的治療計劃。
哪些檢查能發現早期肝癌？
1. 超音波檢查（B超）：超音波檢查是最常用的篩查工具之一，可通過聲波圖像觀察肝髒結構和異常變化。它可以幫助發現肝惡性良性腫瘤或其他異常情況。
2. 血液标志物檢測：血液标志物如甲胎蛋白（AFP）、肝細胞生長因子（IGF）等，可以用來評估肝髒功能和惡性良性腫瘤标志物水準。這些标志物在某些肝癌患者中可能升高，但它們并不是特異性名額，是以通常會結合其他檢查方法進行評估。
3. CT掃描：計算機斷層掃描（CT）使用X射線和計算機重建圖像，可以提供詳細的肝髒結構資訊。它可以幫助檢測肝内的腫塊、病變和轉移竈。
4. MRI掃描：核磁共振成像（MRI）利用磁場和無損耗的無線電波來生成詳細的三維圖像。MRI對于檢測肝癌和評估惡性良性腫瘤的性質和位置非常有用。
5. 造影檢查：肝動脈造影（Hepatic Arteriography）是一種侵入性的檢查方法，通過注射對比劑來觀察肝髒血管系統，可以提供詳細的血管結構資訊和惡性良性腫瘤供血情況。
這些檢查方法通常由醫生根據患者的具體情況來選擇使用。如果存在風險因素或早期肝癌的症狀，及時就醫進行篩查和診斷将有助于早期發現肝癌并采取相應的治療措施。
如何預防肝癌？
1. 疫苗接種：乙型肝炎病毒（HBV）是導緻肝癌的主要原因之一。接種B肝疫苗可以有效預防B肝感染，進而降低患肝癌的風險。
2. 避免暴露于緻癌物質：盡量避免長期接觸可能對肝髒有害的化學物質、有毒物質和緻癌物質，如煙草、酒精、染發劑、某些農藥等。
3. 控制飲酒：過量飲酒會增加患肝癌的風險。男性每天飲用超過兩個标準飲品，女性每天飲用超過一個标準飲品都被認為是過度飲酒。适度控制飲酒，或者最好完全戒酒，可以降低患肝癌的風險。
4. 合理飲食：保持均衡營養的飲食，攝入豐富的蔬菜、水果、全谷類食物以及高品質的蛋白質，減少飽和脂肪和鹽的攝入。适當控制體重，避免肥胖也對預防肝癌具有積極作用。
5. 定期體檢：進行定期的身體檢查，包括肝功能檢查、B肝病毒标志物檢測等。早期發現肝癌或肝病變可能會提高治愈率和預後。
6. 遵循安全性措施：遵循安全性規範，如正确使用避孕套、避免共用注射器和針頭等，以防止乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染。
7. 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括适度鍛煉、充足睡眠、減壓等，可以增強免疫力，降低患肝癌的風險。
盡管采取這些預防措施可以降低患肝癌的風險，但并不能完全消除肝癌的發生可能性。
肝癌是一種嚴重的疾病，但通過早期診斷、綜合治療和健康生活方式，可以提高治愈率和預後。如果有任何與肝髒相關的不适或疑慮，請及時就醫咨詢專業醫生的建議。