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孩子高熱驚厥家長莫慌,科學處理、及時送醫是關鍵

作者:Archers

#護苗有我2023#

孩子高熱驚厥家長莫慌,科學處理、及時送醫是關鍵

驚厥是兒童時期較為常見的中樞神經系統發生異常的緊急症狀,也是多種原因所緻大腦神經元暫時性功能紊亂的一種表現。

當患兒發病時,具體表現各異,全身或者局部的肌肉群突然發生陣攣,松弛交替或者強制性收縮,同時還可能會伴有不同程度的意識障礙。患兒發作驚厥時,為期數秒到數分鐘不等,大多在5~10分鐘内。

一些患兒在發作後肌肉軟弱無力,嗜睡,甚至蘇醒後仍然乏力。如果更嚴重的話,還會陷入持續驚厥狀态以及暫時性癱瘓。這種疾病是6歲以下兒童常見急症之一,如果不恰當或者不及時處理,那麼可能會給尚在發育的兒童大腦或者其他髒器造成不可逆的損害。

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一、什麼是高熱驚厥,家長應該有所了解

這個時期的兒童,其大腦皮質神經細胞發育不成熟,興奮性較高,對皮質下的抑制作用很弱,神經髓鞘的形成也不完善,絕緣和保護作用又差,這些都會使得神經興奮性增高,并且易擴散泛化到整個大腦,最終形成驚厥。

具體來說,當患兒處于中樞神經系統或者全身性疾病時,大腦細胞功能發生紊亂,部分神經元興奮性過高,此時神經元會突然大量異常放電,結果就是驚厥的出現。那麼凡是能夠造成神經元興奮性過高的因素,比如腦缺血、腦缺氧、發炎、水腫、壞死以及中毒等,都會造成驚厥。

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另外,當孩子發燒全身性感染時,經常會出現微循環障礙,這是由于大腦毛細血管痙攣,内皮細胞腫脹導緻腦血流量減少,灌注不足,進而緻使腦缺氧和缺血。那麼當大腦發生缺氧時,糖有氧代謝下降,腦細胞内水腫,最終腦腫脹,亦造成驚厥。

那麼當孩子發燒嚴重腦缺氧時,關鍵部位的神經細胞就會發生壞死,但神經膠質細胞增生,神經纖維發生變性。此時壞死的神經細胞幾乎不可能再生,是以會反複驚厥,進一步造成嚴重的腦損傷。

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當孩子發生高熱驚厥時,我們首先應該将小孩子迅速抱到床上,讓其平卧,解開衣扣,這是為了保持呼吸道通暢。另外,要盡量将孩子的頭偏向一側,這樣是為了孩子嘔吐後能夠順利排出,避免誤吸嘔吐物至氣管發生嗆咳和窒息。

此外,孩子全身抽搐時,需要把麻花狀的毛巾或者手絹放在孩子上下磨牙之間,防止其咬傷舌頭,引起口部大出血。這個時候,我們也要盡可能清除孩子嘴裡的分泌物和食物,防止誤吸誤食引起氣道堵塞或者食道和胃損傷。

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還有就是要及時采取降溫處理,我們可以在患兒額頭敷冷毛巾,或者用溫水擦浴散熱。此時也可以用手揉搓孩子的四肢,這樣能幫助血液循環,也有利于降溫。

在急救的同時,我們要選擇就近治療。一般在服用退燒藥或者注射鎮靜劑後,患兒的抽搐症狀就會停止。家長千萬不要單純為了選擇大醫院而舍近求遠。如果孩子長時間發醬油搐症狀,無法獲得有效控制就會導緻缺氧,進而引起腦水腫和腦損傷,危及患兒的生命安全。

另外,在孩子發生驚厥時,也不要使勁兒搖晃孩子,應該盡可能的保持安靜,防止對其造成比較大的刺激。如果患兒的腿和胳膊發醬油搐時,不要用力拉伸患兒的四肢,避免出現骨折。

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還有就是,家長也不要給患兒喂食或者喂水,否則這些東西可能會進入到他們的氣管,造成窒息。如果這些食物通過氣管進入了肺裡,就會引起吸入性肺炎,情況會變的更糟糕。

總之,對于大多數高熱驚厥的患兒來說,實際上情況并沒有想象的那麼糟糕,但是正确的處理是必要的。當孩子恢複正常後,家長也不能掉以輕心哦!

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當然,對于發生過驚厥的孩子來說,家長也要加強營養攝入,提高其免疫力,降低發燒機率;其次,在發熱早期也要積極降溫。

寫在最後

總之,高熱驚厥是兒科常見的急症,其相比于其他更嚴重的驚厥來說,預後不會留下太糟糕的情況。但這并不是我們能夠掉以輕心的托詞,對于家長來說,掌握急救的方法,預防後遺症的意識仍然很重要。

參考文獻

1.屈曉,李志毅,田廣燕等.小兒驚厥的臨床分析及預防措施[J].中國婦幼保健,2014,29(36)

2.潘多.小兒高熱驚厥的急救處理[J].中國實用醫藥,2010,5(27)

3.劉小蘭.小兒高熱驚厥的臨床觀察與護理[J].現代臨床護理,2009,8(08)