3周接診5例“下腰癱”孩子，教育部、中消協釋出提醒！

暑期到來，不少家長都會選擇送孩子參加舞蹈教育訓練。但舞蹈訓練中的下腰動作，有可能會成為孩子受傷甚至癱瘓的“無聲殺手”。

▲圖源：江蘇衛視截圖

南京鼓樓醫院脊柱外科副主任醫師劉臻介紹，患者田田(化名)今年11歲，在5歲跳舞做下腰動作的時候發生了癱瘓，“這個孩子即刻就發生了癱瘓，這樣一個脊柱畸形骨盆傾斜，是在這6年時間當中逐漸發生的。”

▲圖源：江蘇衛視截圖

對于兒童而言，“下腰癱”的治療是世界難題，他們會随着時間的推移發生脊柱側彎、骨盆傾斜等并發症，長大後要終身與輪椅為伴。因為骨盆嚴重傾斜，這樣的孩子無法讓雙側臀部平等受力地坐在輪椅上，需要使用雙手去支援身體，把軀幹挺直。為了幫助患兒保持正常坐姿、解放雙手，醫生決定通過微創手術矯正脊柱畸形。

南京鼓樓醫院脊柱外科副主任醫師劉臻介紹：“隻要在皮膚上切兩個小的切口就可以了，我們通過皮下穿棒，把上下的内固定連接配接在一起，就可以起到一個比較好的支撐作用。由于手術時間比較短，同時孩子出血比以前顯著減少，基本上第三天到第四天就可以自己坐起來。據家長給我們的回報，他們很欣喜，因為他們發現孩子可以自主地慢慢地去照顧自己了。”

▲圖源：江蘇衛視截圖

醫生介紹，僅三周時間，他們就接診了五個"下腰癱"導緻脊柱畸形的孩子。除了下腰，前空翻、後空翻等動作，都可能會造成脊髓損傷。劉臻解釋：“這樣的孩子骨性的柔軟程度和脊髓的柔軟程度抗拉伸程度是不一樣的。這樣的不對等就會造成下腰的時候骨頭拉伸得很好，但是脊髓就出現了一個缺血斷裂的表現。”

▲圖源：江蘇衛視截圖

醫生提醒，孩子學舞蹈時，一定要選擇正規機構，循序漸進地完成動作，不能急于求成。當孩子的雙下肢出現麻木疼痛時，一定要引起足夠重視。劉臻提示：“應該讓孩子馬上休息，同時一定要注意搬運的姿勢，不可以背、不可以抱，一定要平闆放在救護車上，送到醫院去做進一步地觀察。”

有些孩子天生不适合練舞

脊髓損傷的黃金治療期是受傷後8小時内，當孩子下腰後出現下肢無力、腿腳不便，甚至下肢失去知覺、大小便失禁等情況，應高度懷疑脊髓損傷，及時就診。

如何在享受舞蹈藝術的同時，又保護好自己不受傷呢？浙大兒院神經外科副主任沈志鵬建議家長選擇口碑好、有資質的老師和機構，孩子練習舞蹈動作前做好熱身，練習時盡力而為之，不要過于勉強。

他還強調，不是所有孩子都适合學跳舞，比如患有脊髓栓系綜合征的孩子在下腰時受傷的可能性更大。脊髓栓系綜合征患兒在胚胎期脊髓發育異常、局部瘢痕粘連、終絲縮短，造成脊髓固定于病變部位、不能适應脊柱的增長而上升。通俗來說，就是這根“彈簧”的彈性不好，是以在牽拉中尤其容易受到損傷。

凡出現排尿、排便障礙，下肢感覺、運動障礙，足畸形等症狀，或體檢發現隐性脊柱裂、顯性脊柱裂，都可以到醫院排查一下是否患有脊髓栓系綜合征。

除了下腰這個動作，脊髓栓系綜合征患兒做坐位體前屈時也要額外注意。沈志鵬曾接診了一個8歲的男孩，做坐位體前屈時突然下肢乏力，送到醫院後檢測下肢肌力為3級，隻能微微擡起，但無法獨立行走。

進一步檢查發現，這個男孩正是一個脊髓栓系綜合征患者，随後醫生給他做了脊髓栓系松解術，再加上康複治療，目前已基本恢複。

沈志鵬提醒家長，孩子在下腰或做坐位體前屈時出現脊髓損傷後，一定要保護好背部，不要扭動身體，嚴禁一人擡頭、一人擡腳，以免造成更大的損害。正确的做法是采用平起平放或滾動法，将患者放置于擔架或者硬闆上，同時及時撥打120急救，等待專業人士救援。

教育部、中消協釋出提示

近日，教育部、中消協釋出提示，凡暑期開展學科類教育訓練的機構，多為“黑班級、黑機構”，既無品質保證，更無安全保證，請家長從孩子安全出發，主動遠離。對于滿足孩子興趣特長的非學科類教育訓練，既要合理安排教育訓練時間，還要謹慎選擇合規機構，特别要提醒家長高度關注諸如兒童舞蹈“下腰”動作等可能導緻的受傷甚至癱瘓風險。

▲中華人民共和國教育部官網截圖

來源：中國小康網微信公衆号綜合江蘇衛視、錢江晚報、中華人民共和國教育部官網

責編：周經韬

稽核：田苑淯穎