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七旬“老煙民”圓了“保肛夢”

作者:昭萍網.

“感謝你們,要不是你們冒着風險給我做手術,别說保不住我的肛門了,連我這條命恐怕都……”在萍鄉市人民醫院普通外科三科病房内,今年70餘歲的鄒伯深有感觸地對醫務人員說。

七旬“老煙民”圓了“保肛夢”

鄒伯是一名有着近50年的吸煙史的老煙民,30年前就确診了慢阻肺,這30年内仍然煙不離手,這導緻他肺部病情一步步惡化,平時走平路50米就會氣喘噓噓,晚上根本無法離開吸氧,出遠門更成了奢望。

今年1月份,鄒伯伯感覺排便困難、大便帶血等症狀,以上症狀反複無法緩解而且排便越發困難,家屬趕緊帶他到當地醫院進行檢查,結果确診為低位直腸癌。

當地醫院告知因患者長期慢阻肺病史,極重度肺通氣功能減退,存在手術禁忌症,暫時不适合進行手術。然而鄒伯因腸道梗阻無法進食,而且劇烈的腹痛反複誘發氣急、氣促等肺部并發症。家屬看着他每日都在痛苦中度過,抱着試一試的态度來到了我院。

入院後為鄒伯安排了詳盡的檢查,檢查結果确實不出所料,鄒伯同時存在“極重度混合性通氣功能障礙、呼吸衰竭、雙側肺大泡、左上肺部分毀損、慢性肺源性心髒病、慢性心功能不全,心功能III級”等問題,但好在惡性良性腫瘤未出現遠處轉移,存在根治的機會。

七旬“老煙民”圓了“保肛夢”

肺部CT影像

“并不是完全沒有希望,以前也有類似的患者,我們可以通過多學科協作,做好圍手術期的管理,還是有手術康複的機會。”普通外科三科秦章祿主任和郭朝陽主任在檢視了病人後說到。為了保證手術的安全性,盡量縮短手術時間,加強圍手術期管理,邀請了呼吸與危重症醫學科、麻醉科、重症醫學科、營養科、胸心大血管外科等多學科會診,及時為患者進行營養支援、呼吸功能鍛煉、氧療、霧化吸入、抗感染等治療措施,嚴格執行十八項醫療核心制度,為醫療安全保駕護航,将患者的狀态調至最佳,為他争取手術機會。

“此類患者術後脫機并拔管困難,應該盡量避免氣管插管并減少手術時間。”麻醉科彭洪主任指出,本次手術采用連續硬膜外麻醉聯合喉罩全麻,以全方位、多元度的措施最大限度保障患者安全。在麻醉科彭洪主任帶領團隊的保駕護航下,郭朝陽主任帶領周興艦、邱铖等醫生以及手術護理團隊近兩個半小時的努力下,順利的完成了這台超低位直腸癌根治手術,順利為患者保留住了肛門。術後,鄒伯伯被送往了重症醫學科進行密切監護,在多學科的不懈努力下最終病情趨于平穩,術後第四天便轉回了普通病房,并順利康複出院。

七旬“老煙民”圓了“保肛夢”

在整個治療過程中,

醫護團隊的專業、敬業

得到了患者及家屬的肯定。