很多孩子一感冒腺樣體就開始肥大、扁桃體也很紅腫，上面可能還會出現黃白色的小膿點，喉嚨會感到刺痛和吞咽困難，孩子也開始張嘴呼吸和打呼。
扁桃體發炎、腺樣體肥大是一件非常痛苦的事情，但是把扁桃體和腺樣體割掉是否就一定好呢？
其實，扁桃體和腺樣體切除術雖然簡單且普遍，但在醫學界一直存在争議。
一般認為，隻有在嚴重的情況下才需要切除扁桃體和腺樣體，例如呼吸睡眠綜合征、扁桃體、腺樣體過于肥大、堵塞、吞咽困難、扁桃體角化症等情況。否則，切除全部扁桃體和腺樣體會降低免疫力，特别是在青少年兒童中更為不利。
腺樣體堵塞90%也可以不用手術
我前兩天有個孩子來複診，男，5 歲，廣東人。因為晚上睡覺時張口呼吸、打鼾，而且鼻塞嚴重，于 2022 年10 月 28 前來就診。
在三甲醫院做了鼻内鏡檢查，結果顯示腺樣體肥大，堵塞後鼻道 90%，還有鼻炎，當時的醫生建議立即手術治療。但是，患者家長害怕手術，更傾向于中藥治療。
我了解家長的擔憂，但是手術治療畢竟有風險。而且以我二十年的門診經驗，沒必要手術，于是，我制定了一套治療方案，即通竅排膿、化痰散結和健脾益肺，需要時間 2-3 個月。這三個過程可以幫助腺樣體縮小，減輕鼻塞和打鼾的症狀。
在治療過程中，我多次與患者及其家長溝通，解釋治療方案然後并及時調整。他們很信任我，堅持調理。三個月後，2023 年 3 月11 日，複查鼻内鏡檢查，結果顯示腺樣體 2 度腫大，相比于之前，已經有了很大的改善。我建議繼續調理，基本可以免除手術的必要了，家長非常的欣慰。
如何做到的以及調理方案
其實也沒有那麼神奇，針對上面孩子腺樣體肥大和鼻窦炎的情況，我采用了以下治療方案:
首先，通竅排膿
恢複鼻腔的正常功能。包括菊花、薄荷、連翹等，具有清熱解毒、通氣開竅的功效。
其次，化痰散結
以幫助腺樣體縮小并減輕鼻塞的症狀。我使用了一些具有化痰散結功效的中藥，如陳皮、半夏等。
此外，我還讓患者每天進行鼻翼按摩和蒸汽吸入，以促進腺樣體縮小和緩解鼻塞。
最後，健脾益肺
以幫助孩子恢複肺部和消化系統的正常功能。我使用了一些健脾益肺的，如人參、黃芪等，以及促進消化和吸收的，如陳皮、半夏等。
作為一名兒科醫生，我了解家長的着急和擔憂。但是，治療扁桃體腺樣體肥大和鼻窦炎等疾病，需要綜合考慮患者的年齡、身體狀況、病情嚴重程度等因素，并根據醫生的建議進行治療方案的選擇。
再說一遍：扁桃體腺樣體肥大的根源
實際上，扁桃體發炎的根本原因是内部過熱。許多母親給寶寶的飲食中含有大量的肉類、魚類、海鮮或大量的零食和甜食。
俗話說:“魚生痰，肉生火”,這些食物攝入太多會傷害脾髒。當脾胃無法處理這些食物帶來的熱量時，這些熱量會不斷向上走，形成肺熱。
持續不斷的肺熱需要通過呼吸道往外排出，就會不斷向上熏蒸扁桃體或腺樣體。長時間這樣下去，扁桃體或腺樣體會受到損傷，引起紅腫。
一旦扁桃體出現紅腫，如果及時控制飲食，不讓内熱加重，問題就會緩解。如果飲食繼續不加控制，寶寶很容易引起扁桃體發炎。
特别是在空氣變冷的時候，如果寶寶在内熱很重的情況下受一點寒，寒氣會包裹身體，熱無法正常往外排。這時，寶寶就會出現咽喉腫痛、高燒等急性扁桃體炎的症狀。
輔助調理扁桃體腺樣體方案
除了中藥治療方案外，我還教給家長一些輔助推拿的方法，以幫助患者更快地恢複健康。
首先，按摩鼻翼兩側的迎香穴，以促進腺樣體縮小。
迎香穴是大腸經上的穴位，具有通竅散寒、調節局部氣血的功效。
其次，按摩手部的補脾經，以幫助提高肺功能。
補脾經，具有宣洩肺氣、止咳平喘的功效。
最後，按摩腹部的中脘穴，以幫助促進消化和吸收。
中脘穴是胃經上的穴位，具有調節脾胃功能、促進消化和吸收的功效。
同時，提醒家長在給孩子進行推拿時，要掌握好力度和方法，避免過度按摩給孩子帶來不适。
在孩子的家長眼中，可能我是一位醫術高超的醫生，對我非常的感激。但我也想感謝家長因為他們對我的治療方案充滿了信心，才會有一個好的結果。
扁桃體腺樣體肥大等疾病雖然是常見的兒科疾病，但是治療方法的選擇需要根據患者的具體情況來決定。
總之，作為一名兒科醫生，我會盡最大的努力為患者提供最好的治療建議和服務。在治療過程中，家長可以向我咨詢相關問題，我會盡力回答并提供幫助。
我也希望家長能夠保持冷靜和理性，不要過于着急和焦慮。不要盲目地相信一些未經證明的治療方案，以免給孩子的身體帶來不必要的風險。