高血壓已經成為最常見的慢病，相關資料顯示，大陸成人高血壓患病人數約為2.45億，并且年輕化趨勢明顯。年輕人患上高血壓，大部分是因為工作壓力大、熬夜應酬、抽煙喝酒、飲食無節制、缺乏運動。
最近，浙江省中山醫院心血管科副主任侯宏偉連續接診了多位三四十歲的高血壓男患者，他們因為對疾病認識不足、用藥不規律，最終進展成腎衰竭、冠心病、腦卒中等嚴重危害生命的疾病。
“治療高血壓主要目的是預防并發症，這類患者初診時普遍血壓很高，有的甚至超過了180/120mmHg（正常值範圍為90~130/60~80mmHg），但由于沒有明顯不适症狀，再加上工作忙，就拒絕進一步診治，導緻後期罹患心髒、腎髒、腦血管疾病的風險大增。”作為醫生，侯宏偉對此感到無奈又心痛。
血壓升高5年不在意
33歲小夥面臨終身血透
“90後”楊韬（化名）從事酒類銷售業務，在杭州打拼近十年，他的體重跟着收入“蹭蹭蹭”漲到了200斤，健康也在不知不覺中被消耗。
來源：視覺中國
五年前，楊韬在體檢中查出血壓升高，他身高隻有172厘米，BMI已經處于肥胖範圍，經醫生診斷為肥胖性高血壓，建議服用降壓藥，但他自诩年輕，完全不把醫生的建議當一回事，平常頂着160、170mmHg的血壓上班、應酬，身體也沒出現不适，他就更放飛自我了……
轉折發生在一次飯局後，第二天醒來，楊韬感覺自己走兩步路就喘氣、呼吸急促，因為太忙他又拖了半個月，直到出現頭痛眩暈了，才到浙江省中山醫院看病。
侯宏偉醫生接診時判斷，這可能是血壓升高引起的胸悶氣急，一查果然血壓爆表，達到了200/130mmHg！他建議楊韬立即住院診治。
“我一直有高血壓啊，但是沒症狀，我這麼年輕，檢查完吃點藥就能好了吧？”楊韬還在幻想自己能立馬出院，檢查結果卻猶如晴天霹靂 ——血肌酐值已經達到了800μmol/L，超出正常值七八倍！
來源：視覺中國
“這說明他很早就因為高血壓并發了高血壓腎病，腎功能衰竭引發了尿毒症，以後的日子都要在透析中度過了……”侯宏偉深深歎了一口氣說：“這麼年輕，實在太可惜了！疾病的發展是無聲無息的，患高血壓期間他沒有用藥，更沒有随訪檢查，隐匿的腎髒病變更是難以覺察，如果當初及時治療高血壓，他是不會走到這一步的。”
用藥不規律
短短兩年高血壓發展成冠心病
“一天吃六七種藥，降血壓的、抗血小闆聚集的、降血脂的、保護心髒的，侯主任說要終身服用。”同樣30歲出頭的杭州小夥子鄭康（化名），兩年前确診了原發性高血壓，最近剛被确診冠心病，陷入了吃藥“魔咒”，現在是腸子都悔青了。
鄭康沒有肥胖，全家沒有高血壓病史，唯獨他中招，侯宏偉說這跟他吸煙、飲食無節制、熬夜等習慣有關。這兩年工作忙起來，偶爾忘記吃藥，導緻鄭康的血壓控制得不理想，隻能維持在150/100mmHg。
前陣子，鄭康突然感到胸悶，立即趕到中山醫院侯宏偉的門診複查。心電圖檢查提示心肌缺血，住院後次日，侯宏偉為他做了冠脈造影術檢查，發現存在血管病變。
為了進一步明确病變的程度，侯宏偉又為鄭康施行了冠狀動脈血管内的超聲檢查。超聲探頭一伸進血管中，侯宏偉就看到主要負責心髒供血的前降支開口處，已經堵塞了70%，這是冠狀動脈粥樣硬化的表現，意味着鄭康已經患上了冠心病。
來源：視覺中國
“這種情況屬于重度狹窄，很危險，如果病變繼續進展，容易誘發嚴重的心肌缺血，出現急性心肌梗死。”侯宏偉說。
“侯主任，那我要動手術或者放支架嗎？”鄭康緊張地詢問。綜合考慮鄭康的病情後，侯宏偉告訴他，“你還比較年輕、動脈斑塊比較穩定、症狀相對不頻繁，目前暫時不用手術，可以通過藥物治療、改善生活方式等來控制病情發展。”
侯宏偉叮囑鄭康，對待高血壓，不能有絲毫的僥幸心理，日正常律用藥是最基本的，未來1~2年就要進行冠脈造影複查，如果血管狹窄進一步加重，可能就要放支架了。
5月17日是世界高血壓日，侯宏偉醫生通過錢江晚報呼籲，确診高血壓後要根據病情系統排查明确病因，對症治療，即便是沒有不适症狀，也要定期随訪。長期的高血壓患者，需要定期随訪檢查，遵醫囑，長期規範用藥穩定血壓，這有助于控制病程發展，預防和延緩并發症的發生。
“轉載請注明出處”