馮女士今年38歲，家庭生活雖然不富裕，但還算幸福。可自打她生完二胎之後，明顯感覺到身體素質變差了不少。特别是關節方面，總是突如其來的發生疼痛感。
某個周末，閨蜜到家裡做客，二人閑聊時便聊起了産後的身體恢複情況。“以前渾身都是勁兒，幹什麼都很利索，現在三天兩頭不是這疼就是那疼，隻能依賴止痛藥，不服老不行啊。”馮女士無奈地說着。
“我生完也虛，調理好久才恢複。不過像你都生完3年了還天天這疼那疼吃止痛藥可不是個好現象。咱還是去醫院查查吧，萬一真有什麼問題光靠吃藥可解決不了。”閨蜜勸說道。
馮女士隔天就醫檢查了一番，被确診患有骨關節炎。經過了解醫生得知，馮女士大小關節疼痛的情況已經持續很長時間。生頭胎之後就有苗頭，但由于疼痛的不那麼頻繁，馮女士就沒當回事。
而再孕對身體造成的消耗，包括飲食模式階段性改變、體重大幅增加以及帶兩個娃過于操勞等問題的出現，進一步加大了關節的負擔，這才使得馮女士病情加重。以至于現在隔三差五就疼痛難忍。
針對馮女士吃止痛藥的行為，醫生建議，疼痛時可以利用藥物進行輔助鎮痛，但用藥需對症。同時要通過調整生活方式的做法來配合減輕關節壓力，這樣才有利于對病情的控制。
其實生活中很多人都深受骨關節炎的折磨，特别是遇到陰天下雨，疼痛感就會席卷全身。那麼骨關節炎到底是哪些因素引發的呢？出現疼痛時該如何用藥？除了用藥，生活中又該如何輔助控制病情呢？
一、痛不欲生的骨關節炎，或是這些因素導緻
骨關節炎有多疼，隻有真正體驗過的人才能懂。該類病症會引發疼痛，主要與其發病類型，也就是關節軟組織受損有關。當軟組織發生退化、斷裂、纖維化，或在特殊情況下缺損，關節面失去緩沖時就會引起疼痛。
相關資料顯示，大陸骨關節炎患者已超過1.3億，占比達到9.2%，主要集中在65歲以上人群中。受生理屬性、生活特性等因素影響，女性患者的占比，比男性患者還要高出一些。
不難發現，若今後大陸老年人數量不斷增加，該病症發病率還會進一步提高。更重要的是，該病症現已呈現出年輕化趨勢，在40歲左右人群中也存在低機率發病。由于忽視前期關注，病情多有延誤或加重。
該病症引發疼痛，主要集中在膝關節、髋關節、頸椎、腰椎等負重關節上，以及遠端關節如踝關節、腕關節、指關節等。如果長期忽視，不僅會讓人承受持續性的疼痛，嚴重還會影響行動能力甚至導緻殘疾。
骨關節炎發病引發疼痛的直接原因目前尚不明确，但可以确定的是，該病症可在多種因素影響下形成。人體正常運作需要依靠多種功能互相配合，有任何一方出現異常，都會引發相關病症的出現。
臨床觀察發現，骨關節炎的發生，通常與軟骨代謝異常以及水分比例失調有關。另外，在某些客觀因素下，比如氣候變化、忽視保暖、過度疲勞、關節損傷、體重超标等，也有可能誘發此病症的發生。
假設一個人平時作息不規律，存在内分泌紊亂或營養攝入不均的問題，那麼其骨關節所處的生理環境就會變差。若是再加上降溫忽視保暖或肥胖導緻的關節負擔過重，那麼出現骨關節炎的風險就會直線上升。
該病症病程漫長，一般分為三個階段。初期階段，患者可能是會在某些特定條件下感到疼痛，比如體力勞動、降溫、外傷等，該階段疼痛感不夠明顯，是最容易讓人忽視的階段。
早期得不到控制，進入中期階段後，患者的疼痛感就會越發明顯，甚至引起各種連帶的不良反應。該階段患者會明顯感受到疼痛感加重，并伴随關節靈活度下降，但經過合理活動或休息，症狀會有所減輕。
進入晚期階段，可控的、可緩解的、間歇性的痛感，會變成持續性疼痛，甚至連靜态休息也會疼痛。随着關節軟組織進一步損傷、增生，關節會異常腫脹或變形。
二、關節炎疼痛難忍，該如何用藥？
1. 非甾體類抗炎藥
該類藥物是臨床用藥當中常見的陣痛、抗炎類藥物，且廣泛用于緩解骨關節炎引發的各種疼痛症狀。它可以直接作用于中樞神經，繼而發揮鎮痛、抗炎、消腫的功能，對于預防痛覺敏感也有一定的效果。
該類藥物有很多種，主要分為選擇性和非選擇性兩大類。選擇性藥物包括艾瑞昔布、尼美舒利、依托考昔、塞來昔布等。非選擇性藥物包括布洛芬、荼普生、吲哚美辛、雙路芬酸等。
選擇性藥物主要依靠通過血腦屏障來發揮效用，以提高痛覺闊值，抑制痛覺敏感來減輕患者疼痛。與此同時，還能依靠其抗炎屬性使病情得到有效緩解，是一種高效的鎮痛、抗炎手段。
而非選擇性藥物，進入人體後的血藥濃度一般較低，無法直接作用于痛覺神經。也就是說，該藥物需要一定的反應時間才能真正達到鎮痛目的。
需要注意的是，該類藥品一般适用于骨關節炎的前中期階段，像間歇疼痛、紅腫都可以用，但不建議長期使用。若長期依賴，容易引起多種副作用，如外周水腫、腸道受損、肝功能異常等，還請謹慎使用。
2. 對乙酰氨基酚
經曆過新冠大面積感染的朋友對這類藥品一定不陌生。沒有錯，它除了能用于緩解新冠感染引發的各種不良反應外，還能用于緩解骨關節炎引起的疼痛。
該類藥物屬于普通止痛藥，卻适用于緩解輕度或中度骨關節炎引發的疼痛。但由于藥物作用的傾向性存在差異，該類藥物更适合用于鎮痛，而不能緩解發炎反應。
該類藥物的不良反應風險很低，不會刺激胃腸道、也不會影響血小闆功能，安全性相當高。隻有在極少數特殊人群中，會出現肝腎損傷或惡性皮膚反應。也是以，該藥物通常可以作為長期鎮痛用藥。
不過，其藥物效果有限，雖能作為長期使用的首選用藥，其鎮痛效果卻不夠明顯。若患者已經出現了較為嚴重且持續性的疼痛，還是選擇非甾體類抗炎藥比較好。
3. 局部外用藥
該類藥物多以乳膏、凝膠、藥液的形式出現，生活中最常見的就是紅花油、活絡油和辣椒素。該類藥物主要依靠其成分屬性發揮藥效，像紅花、辣椒、川烏、附子等，均有驅寒散濕、活絡血脈的功效。
如果患者病程處于初期階段，隻是膝關節、指關節等局部感到明顯疼痛，則可以采用外用藥的方式改善。将乳膏、凝膠、藥液塗抹于患處，打圈揉搓、按摩10分鐘，待患處發熱疼痛感便會得到緩解。
4. 注射類藥物
該類藥物顧名思義，需要通過穿刺注入的方式，讓藥物發揮作用，常用藥物包括糖皮質激素和玻璃酸鈉。雖說同屬注射類藥物，但藥物作用針對的患者類型卻是不一樣的。
糖皮質激素主要以短期鎮痛為主，可用于緩解重度病症類型。該類藥物不僅具有高效的鎮痛作用，還可以緩解關節内部的發炎反應，減輕腫脹、充血、組織液滲出浸潤等問題，同時提高關節靈活度。
玻璃酸鈉則是用于潤滑關節，可緩解軟組織受損導緻實體碰撞引發的疼痛，同時具有一定的抗炎作用，能在某種程度上保護關節并修複軟組織。骨關節之間有了緩沖，實體碰撞減少，疼痛感自然有所緩解。
需要提醒的是，注射類用藥一般要在醫生評估下進行。因為此類藥物對患者有一定要求，像感染、剛進行手術，或患有基礎病的情況，都是有限制的。還請積極就醫了解自身情況，再決定是否采取此類手段。
5. 阿片類藥物
該類藥物包括芬太尼、羟考酮、曲馬多等，主要通過作用于神經系統中的阿片受體達到鎮痛效果。考慮到該類藥物的不良反應風險較高，一般不作為首選用藥。
但如果患者接受其他鎮痛治療後效果不佳，或呈現出機體不耐受，疼痛感無法得到有效緩解，醫生才有可能考慮選擇阿片類藥物。簡單來說，針對骨關節炎引發的疼痛，阿片類藥物或許是最後的選擇。
三、除了用藥，生活中該如何輔助陣痛？
1. 合理控制體重
長期的重體力勞動會使關節磨損增加，一旦軟組織出現損傷，那麼骨關節炎風險便會提高。而對比真正進行體力勞動的人，大體重者的關節壓力往往更大，因為這類人每時每刻都是負重狀态。
臨床觀察發現，體重大幅超标者普遍存在關節異常，比如走路姿勢異樣、關節頻繁發出異響等，某種程度上都在暗示關節受損。部分人甚至因為體重超标出現了輕微的骨折現象，足見體重對骨骼健康的影響。
大家可以通過調節飲食加強鍛煉的方式，提高自身消耗，這樣不僅有利于減重，身體素質也會獲得提升。更重要的是，運動當中能改善關節狀态，使其保持良好的靈活性。
2. 防寒保暖、保持心情愉悅
做好日常保暖，科學增減衣物不用說多大家也懂，特别是到了一定年齡，媽媽不用催，自己就穿上了秋褲。換季階段溫差較大，關節容易受寒影響循環，做好保暖工作能有效預防循環不佳。
保持好心情道理也很簡單，機體運作和情緒波動緊密相連，若長期精神壓力過大，體内的代謝就會出現異常，繼而引發内分泌紊亂。而學會自我調節，保護代謝功能，某種程度上是可以預防關節受損的。
3. 重視體感變化、積極就醫
要知道，該類病症若長期得不到幹預，不僅會疼痛加劇，還有可能造成肢體變形或殘疾，甚至要承受“打持久戰”的精神和經濟負擔。是以，部分患者便開始自暴自棄，繼而忽視就醫。
其實無論病程進入哪個階段，患者都應該對痛覺變化、機體變化保持高度敏感，不能太消極。該病症是可以通過前期幹預減輕症狀的，積極就醫、合理幹預，才能預防病情加重。
總結：
骨關節炎疼痛難忍，是可以通過藥物緩解的，但針對不同患者的病情和發病特征，對症的藥物是不一樣的。還請大家在日常生活中好好保護自己的各個關節，如有異常也請及時就醫。