近期，具備營養心肌作用的輔酶Q10備受關注。據了解，淘寶上“輔酶Q10”關鍵詞搜尋量暴漲2500%，春雨君也問了身邊的朋友。不少人已經在元旦前後為家中老人下單購買該産品，那輔酶Q10真的有營養心肌的左右嗎？
今天春雨君将從醫學的角度，揭秘輔酶Q10和新冠的關系：
新冠後真的需要營養心肌嗎？
這個問題，換一個角度來問就是——新冠後會引發心肌炎嗎？
據研究表明，新冠感染後會誘發心肌炎，但機率極低。每1000人中僅有2.4至4.1人發生急性心肌炎，這項資料出自22年4月發表在國際權威心血管病學雜志Circulation，題為“Prevalence,Characteristics,and Outcomes of COVID-1–Associated Acute Myocarditis”（《與新冠病毒相關急性心肌炎的患病率、特征和預後》）的論文。要知道大多數急性心肌炎發生在無肺炎的情況下，常伴有血流動力學不穩定。急性心肌炎是發生在因新冠住院患者中的一種罕見并發症。
輔酶Q10究竟有啥作用？
1978年，愛丁堡大學的米切爾博士對1957年被發現的一種名叫“輔酶Q10”的物質進行研究，确切證明了心肌和體力狀态有很大一部分與人體輔酶Q10有關。米切爾博士也是以獲得了諾貝爾化學獎。
輔酶Q10（CoQ10）是一種天然存在于人體中的物質，在心髒、肝髒、腎髒和胰腺中的含量最高。在美國，輔酶Q10作為膳食補充劑出售。輔酶Q10廣泛存在于細胞膜中，尤其是線粒體膜中，主要分布在代謝旺盛的心髒、腎髒、肝髒和肌肉等組織。輔酶Q10在人體全身的含量僅為500~1500mg，但是卻發揮着重要的作用。
輔酶Q10在心髒中的含量最高，是以通常認為與心髒健康的關聯是最密切的。臨床研究發現，每4個心髒病患者中就有3個輔酶Q10水準偏低，補充輔酶Q10能顯著改善心力衰竭的症狀、有效降低心衰病人的死亡率和住院率。美國心髒病學會雜志（JACC）釋出的專家共識指出輔酶Q10作為營養補充劑是改善他汀類藥物誘導的肌肉症狀的有效方法。是以輔酶Q10經常被用作“輔助治療”。
那如何了解“輔助治療”這四個字？
“輔助治療”指的是在規範治療的同時再聯合輔助的治療措施，起到錦上添花的效果。是以輔酶Q10首先不能單獨用于治療病毒性心肌炎，必須要聯合必要的治療藥物使用。換句話說，在病毒性心肌炎的治療上，有它更好，沒它也行。
其次，雖然輔酶Q10能夠改善心肌細胞氧供，但這與預防心肌炎發生也不能劃等号。
如何補充輔酶Q10呢？
首先，可以通過攝入富含輔酶Q10的食物進行合理的膳食補充。輔酶Q10含量較高的食物包括動物心髒、肝髒、動物肉、多脂魚、堅果等。以豬心為例，75克豬心最高可提供約21mg輔酶Q10，僅能滿足人體每日所需的4%。可見，日常飲食通常隻能提供很小一部分的輔酶Q10。
表：常見食物中輔酶Q10的含量
并且根據《Coenzyme Q10 supplementation: Efficacy, safety, and formulation challenges》的研究表明，輔酶Q10的産能同年齡也有重要的關系：人體合成輔酶Q10的能力通常在25歲左右達到高峰，随後逐漸下降，到65歲時合成水準隻有25歲時的一半左右。
此外，服用特定的藥物（特别是他汀類）和一些疾病狀态也會導緻體内輔酶Q10水準的下降。 是以，健康年輕人通常不需要額外補充輔酶Q10。然而，随着年齡的增大，或受一些特定疾病的影響，依賴自身合成和日常飲食可能不足以彌補生理或病理性的輔酶Q10缺乏。在這種情況下，可以适當接受專業的營養評估并在營養師指導下進行選擇補充。
哪些人群可以适量補充輔酶Q10:
根據上述内容和研究分析，以下人群可以适量補充輔酶Q10:
20+缺乏輔酶Q10的人群；
30+人群日常養護；
健身、熬夜的年輕人；
心髒不适人群；
服用他汀類藥物人群；
服用高血壓藥物、華法林人群；
服用促氧化劑類藥物人群；
長期失眠人群；
老年人等。
市面常見的輔酶Q10補充劑劑量從100mg/天到400mg/天不等，在實際應用中，我們可以根據自己的健康需求選擇合适的補充劑量。總體而言，人體補充輔酶Q10是安全和可耐受的。通常認為輔酶Q10的安全攝入量是1200mg/天。在多項短期試驗中高達3000mg/天的補充劑量也沒有觀察到任何嚴重的不良反應。大陸保健食品原料目錄推薦輔酶Q10的每日用量範圍為30-50mg，以此作為市場準入規範，不等同于超過該劑量就會造成危害。
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圖源：微網誌截圖、圖蟲創意
參考文獻：
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