11月20日晚上，鄭州大學第三附屬醫院（河南省婦幼保健院、省婦女兒童醫院）感染性疾病科/應急病區值班醫師張瑞傑如往常一樣，第一時間檢視新入院的寶寶。
沒想到，孩子媽媽見到她說的第一句話竟然是：“醫生，我們要住重症監護室……”
原來，才1個月28天的寶寶，已生病有半個月了。說起他的病情，孩子媽媽情緒有些激動，又有些自責：“都怪我們，我和孩子爸爸有點咳嗽，心想着就是小小的感冒也沒太在意，沒想到卻傳給了一個多月大的寶寶……”
起初，寶寶咳嗽不重，孩子爸媽以為是感冒了，去了幾家醫院，吃了四五天藥不僅沒好，反而越來越重，1天咳嗽10多次，就趕緊帶着寶寶去當地市裡面的醫院，住進了重症監護室。
當時孩子爸媽都非常不舍，但想到寶寶能很快康複回到他們身邊，也就忍住難過的心情，讓寶寶住進了重症監護室。
可是住進重症監護室後，傳來的卻是寶寶咳嗽加重的消息。
孩子還伴咳憋，1天能有30多次，特别是晚上，寶寶幾乎是沒法睡覺，并且心率也快，複查血正常發現白細胞明顯升高，盡管用了很多藥物，但是孩子還沒見好轉。
當地醫生建議來鄭大三附院就診，孩子爸媽連夜開車就來了。
鄭大三附院醫生接診後，進行了評估。發現寶寶生命體征平穩，暫時不需要吸氧，一邊安撫着孩子父母情緒，又一邊檢視帶過來的檢查結果，發現當地查到病原菌是百日咳鮑特菌，序列數特别高，恰好此時寶寶出現了連聲咳嗽，沒有痰，咳嗽起來小臉通紅，還有雞鳴樣回聲。
當看到這些表現後，醫生對寶寶的病情心中已有答案。
孩子爸媽看到這些後，卻手足無措，她再次講到“孩子這麼咳嗽怎麼辦呀，住重症監護室吧。”
張瑞傑一邊指導孩子媽媽，一邊給寶寶拍背，貼心安慰他們不要擔心。醫生向家長說到，孩子是百日咳，詳細告訴他們什麼是百日咳以及治療方案，鑒于寶寶目前生命體征平穩，還是住在普通病房由爸媽看護更好。
原來，孩子爸媽是新手爸媽，對于如何護理寶寶還在摸索階段，更何況是生病的寶寶，他們不知道怎麼辦才好，擔心自己護理不當再次加重病情，是以才想着住重症監護室，哪怕看不到孩子，隻要他能好就行。
醫生通過電話向當地醫院了解了寶寶的詳細情況及用藥情況，再次安撫寶寶爸媽，并讓值班護士詳細告訴他們如何護理寶寶。醫生告訴家長，“寶寶的病情并不可怕，感染性疾病科治療百日咳很有經驗，而且目前病區就有好幾個小寶寶，比他還小……”
聽到這話，加上有醫護人員在身邊指導，孩子爸媽的心暫時放下了，不再要求住重症監護室了。
第二天，感染性疾病科/應急病區主任楊玉霞和副主任趙會茹帶領查房時，耐心細緻地告訴了家長孩子的病情及治療方案，護士長馮娜帶領責任護士，細心地交代他們護理寶寶的注意事項，讓他們不再手足無措。
第三天，寶寶咳嗽就有減輕，孩子爸媽懸着的心終于放下來了。
在醫護人員的共同努力下，經過一周的治療，孩子的病情一天天見好。
孩子爸媽終于露出了久違的笑容，激動說“真的是太感謝你們了，我們都咳嗽半個月了，去了好幾個地方治療效果都不好，沒想到在你們醫院就治療一周孩子的症狀就明顯好轉了，必須得給你們的治療水準和服務态度點個贊！”
什麼是百日咳?
百日咳為百日咳鮑特杆菌引起的急性呼吸道傳染病，其臨床特征為陣發性痙攣性咳嗽，伴有深長的“雞鳴”樣吸氣性回聲。如未得到及時有效的治療，病程咳遷延數個月左右，故稱“百日咳”。
家庭内成人患者和潛在感染者是兒童百日咳的主要傳染源。百日咳鮑特菌可以在人的鼻咽部密集聚集，當咳嗽打噴嚏時，病原菌随飛沫可以迅速傳播，易感者吸入帶菌飛沫而被感染。
典型百日咳的3個臨床階段：卡他期、痙咳期和恢複期。病程約6-12周，部分病例可以更長。
百日咳的治療方式有哪些？
1.一般治療：保持室内空氣流通及環境安靜舒适避免刺激誘發患兒痙咳。進食營養豐富及易于消化的食物，補充各種維生素和鈣劑。必要時使用鎮靜劑，可減少患兒因恐懼、煩躁而引發的痙咳，同時保證睡眠。痰液黏稠可霧化吸入。
2.抗菌治療：首選大環内酯類抗生素（如紅黴素、阿奇黴素、克拉黴素、羅紅黴素），大于2月齡的兒童，如果存在使用大環内酯類禁忌症、不能耐受大環内酯類或感染了耐大環内酯類的菌株，可使用複方磺胺甲噁唑。
3.對症治療：百日咳痙咳期最大的困擾是頻繁劇烈的咳嗽，目前還沒有特别有效的幹預措施。對症治療的藥物主要包括糖皮質激素、支氣管舒張藥、抗組胺藥和白三烯受體阻滞劑等。
對于醫護人員來說，患兒家屬的感謝代表着對醫療技術和優質護理服務的肯定，激勵大家更好的服務每一位患兒，讓每一位患兒感受到家的溫暖，親人般的呵護。鄭大三附院感染性疾病科/應急病區全體醫護人員将不負“白衣天使”的稱号，做有品質的醫療，做有溫度的醫者，不忘初心、砥砺前行。
文圖：感染性疾病科/應急病區 何歡歡 黎玉鳳
編校：梁 肖
稽核：華小亞 史豔香