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千萬要牢記“120”口訣,識别腦卒中更能救命

作者:南方都市報

10月29日是第17個“世界卒中日”,中國卒中學會釋出“2022年世界卒中日”宣傳主題是“識别中風症狀,把握寶貴時間”。專家提醒,腦卒中發病急、病情進展迅速,卒中診療的黃金時間為發病後6小時以内,且越早治療效果越好。是以大家要牢記“120”口訣,學會識别中風症狀,一旦發現卒中症狀,就要馬上撥打急救電話,立刻就醫。

千萬要牢記“120”口訣,識别腦卒中更能救命

卒中危害不容小觑

腦卒中俗稱“中風”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導緻血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。腦卒中具有發病率高、複發率高、緻殘率高和死亡率高及經濟負擔高的“五高”特點,是威脅大陸國民健康的主要慢性非傳染性疾病之一。

廣東神經科學研究所副所長、廣東省人民醫院神經科主任張玉虎教授介紹到:“卒中通常分為缺血性卒中和出血性卒中兩大類,其中缺血性卒中占大多數。出血性卒中常于情緒激動、血壓突然升高時發作。但是缺血性卒中有一部分是在晚上睡覺、血壓低、血流慢時發生,睡醒時才發現。”

千萬要牢記“120”口訣,識别腦卒中更能救命

廣東神經科學研究所副所長、廣東省人民醫院神經科主任張玉虎教授

腦卒中發病急、病情進展迅速,可導緻肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認知障礙、精神抑郁等,嚴重影響患者生活品質,給家庭和社會造成巨大負擔。

“中風120”、“8+2”口訣要牢記

“為什麼要一直強調腦卒中救治時間呢,一個是大家對這個中風症狀的識别不夠,第二個就是即便能識别,也可能沒有第一時間盡早把患者送到醫院。而是習慣自行服藥、休息片刻、等候病情是否緩解再決定去醫院。而對于腦卒中的治療是争分奪秒的,一旦延誤會導緻病情加重甚至錯過救治時間窗。”張玉虎教授表示。

那我們該怎麼快速識别腦卒中呢?“中風120”口訣來幫你,它是一種适用于群眾的迅速識别腦卒中和即刻行動的政策:

“1”代表“看到1張不對稱的臉”;

“2”代表“查兩隻手臂是否有單側無力”;

“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”。

如果出現上述任意一項症狀就要懷疑患者是腦卒中,立刻撥打急救電話120。

千萬要牢記“120”口訣,識别腦卒中更能救命

不僅如此,國際上近兩年在此基礎上又增加了兩個待識别症狀:身體難平衡、眼睛看不清。這兩個症狀的增加可以使公衆在家自我識别卒中率由原來的70%提高到超過90%。大陸在2021年正式釋出了識别卒中早期症狀的“BE FAST口訣”,前5個字母各代表一個早期症狀,最後1個字母是提醒一旦發現卒中症狀,就要馬上撥打急救電話,立刻就醫:

“B”——Balance是指平衡,平衡或協調能力喪失,突然出現行走困難;

“E”——Eyes是指眼睛,突發的視力變化,視物困難;

“F”——Face是指面部,面部不對稱,口角歪斜;

“A”——Arms是指手臂,手臂突然無力感或麻木感,通常出現在身體一側;

“S”——Speech是指語言,說話含混、不能了解别人的語言;

“T”——Time是指時間,上述症狀提示可能出現卒中,請勿等待症狀自行消失,立即撥打120獲得醫療救助。

廣東省人民醫院神經科張斌博士提醒,“BE FAST口訣”總結了卒中發病的一些指向性症狀,隻要出現5項症狀中的其中一項,患者和家屬就應高度警惕,不需要自己判斷是不是卒中,隻要懷疑,就馬上到醫院來,卒中救治,原則是甯錯勿漏,因為漏診錯過黃金救治時間後果無法補救。

卒中雖可怕,但可防可治

腦卒中可防可治,可幹預的危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、吸煙、酒精攝入、不合理膳食、超重或肥胖、運動缺乏、心理因素等。那我們應該怎麼預防腦卒中這頭猛虎呢?廣東省人民醫院神經科副主任馬桂賢指出,現在三高的人群多了,卒中很容易發生,不分場合,不分時間,不分地點。降低三高,降低高血壓、高血糖、高血脂,對預防腦中風是非常有好處。合理膳食、适量運動、戒煙酒、心理平衡這“健康四大基石”也非常重要。他建議30歲及以上公民每年至少進行一次血壓檢測,一旦确診高血壓,應積極治療;40歲以上人群則建議體檢時在正常項目基礎上加做頸動脈B超、經顱多普勒血管超聲檢查,及時發現血管狹窄,制定相應的治療方案,預防中風的發生。

千萬要牢記“120”口訣,識别腦卒中更能救命

廣東省人民醫院神經科副主任馬桂賢

據悉,溶栓和取栓治療仍然是卒中急性發作期最有效的治療方法,二者皆有嚴格的時間窗。臨床認為,卒中救治越早越好,靜脈溶栓治療一般為發病後的4.5小時之内,血管内取栓治療最好在發病後6小時内進行,少數特殊患者可延長到24小時。廣東省人民醫院神經科李昌茂副主任醫師介紹,急性腦梗溶栓和取栓治療,目的是盡快開通血管,恢複大腦供血,減少損傷。若腦梗堵塞的是小血管,有較大的機會通過靜脈溶栓使其再通,也就是俗稱的“打一針就通了”。對于較大血管的堵塞或是溶栓效果不好的患者,可以通過動脈内取栓治療,複通血管,挽救腦組織。

千萬要牢記“120”口訣,識别腦卒中更能救命

廣東省人民醫院神經科副主任醫師李昌茂

李昌茂副主任醫師表示,以往,對于卒中發病時間超過6小時的患者,一般不再給予取栓治療。如今随着技術進步和臨床研究的深入,部分患者經嚴格評估,取栓治療拓寬至卒中發病後24小時之内。近期中國學者經過臨床試驗,證明24小時内後循環大血管閉塞性卒中患者也能從取栓治療中獲益。

采寫:南都記者 曾文瓊

實習生:蔣源

通訊員:靳婷