
在我生活在農村之前,有一種病是可怕的,那就是"大胃病",人的病在一定程度上,男人、女人和孩子都會面臨大肚子,喪失工作能力。
即使是村裡最盲人也知道這種疾病來自與河流的接觸,并警告兒童不要在水中四處走動,以避免感染這種疾病。
現在,我知道這種疾病,也被稱為血吸蟲病,是僅次于瘧疾的第二大社會和經濟破壞性的寄生蟲病,它的出現與水蟲,血吸蟲病有關。
圖:在電子顯微鏡下粘附的血吸蟲病
随着城市化的趨勢,人口大量流向城市,疾病似乎在我們的視線中很少見,但仍然很嚴重,每年仍有數億人感染。
我國仍有80萬人被感染,每年發生一到兩千例急性感染,但比過去好多了。
在社會成立的新中國,無數村莊被疾病直接摧毀,僅在江西,就有1362多個村莊因血吸蟲病直接變成"鬼村",大村莊找不到活人,包括一些家庭直接摧毀1000多戶的大村莊,累計死亡人數超過31萬人。
今天我們來談談這種蠕蟲,它在哪裡是神聖的,為什麼它有這麼大的力量?
什麼是血吸蟲病?
血吸蟲病還有一個更寫的名字,即裂吸盤,這實際上非常有趣,因為它是直接從蠕蟲的外觀中命名的。
血吸蟲病是一種寄生蟲,但它們是雌性和雄性蠕蟲的菌株,雄性和雌性表現出強烈的雙性戀,雄性比雌性大得多,這在"蠕蟲世界"中非常罕見(大多數寄生蟲是雌性和雄性同質的)。
更有趣的是它們在雄性和雌性之間生存和繁殖的方式。
成人血吸蟲病長10至20毫米,通過吸食宿主的血液并通過珠蛋白運輸宿主的血紅蛋白,在宿主的血液中循環。
注意:綠色部分是女性,棕色是男性
雖然它們是雌性和雄性,但雄性和雌性聯合起來生存,雄性在自己的管子裡包圍雌性,直到雌性達到成年期,這是它們"裂縫吸盤"名字的起源。
其實,雄性血吸蟲病和雌性血吸蟲病有點像"育女"關系,雄性負責吸吮宿主,它會把自己的一部分營養吸到雌性體内,甚至有些類似人類的生長激素都是由雄性提供的——當雌雄結合在一起時,雄性會幫助雌性完成發育。
當雌性完全發育時,它們開始産卵,它們的繁殖能力不再與我們肉眼看到的物種相當,是以它們繼續一起繁殖,雌性每天可以産下大約1000個卵。
然而,血吸蟲病之間的"愛情"不是長期的,它們也會"離婚",雌性往往會離開雄性,再次尋找伴侶,但科學家并不認為他們是要找一個更好的"高富帥",而是要避免近親繁殖,如果雌雄血吸蟲病的血緣關系非常密切,分離是不可避免的。
血吸蟲病并非隻有人類寄生蟲,大多數鳥類和哺乳動物是它們的宿主,而人類的主要攻擊也是幾種,包括埃及血吸蟲病、人類血吸蟲病、日本血吸蟲病等,在中國隻有一種,即日本血吸蟲病。
(外傳:很多人聽說迫害中國人叫日本血吸蟲病,經常認為這是日本人帶來的,其實日本血吸蟲病不是來自日本,而是以日本學者的名字命名的,在中國最早的血吸蟲病記錄可以追溯到2100年前。
Image caption 顯微鏡下的日本血吸蟲病
雄性- 雌性共同繁殖的繁殖階段在鳥類和哺乳動物中完成,當它們進入體内并開始繁殖時可以達到血吸蟲病。
可怕的是,如果它們沒有得到治療,它們将在我們的身體裡呆上三四十年,而吃進人體并不是緻命的,這表明它們的進化是多麼成功。
不過,這裡要提一下,血吸蟲病的經典特征——大肚子,不是成蟲直接引起的,而是因為大量的卵子在人體遷移過程中,在肝髒、脾髒或肺等器官中栓塞後被困在組織中,此時卵子周圍會出現纖維肉芽腫。
那麼人體是如何感染血吸蟲病的呢?
血吸蟲病在其一生中經曆幾個過程,在成年人完成在體内繁殖後,他們的卵子通過尿液或糞便排洩(排洩途徑是尿液還是糞便取決于血吸蟲病的類型)。
當這些排洩物流入水中時,它們開始孵化并釋放幼蟲,幼蟲尋找它的第一個宿主,蝸牛,尋找迫害中國人的日本血吸蟲病。
荔枝在釘子上變成尾随,由蝸牛釋放,此時它們開始尋找可下層的哺乳動物作為第二宿主。
當宿主是人類時,尾蚴病會粘附在人體皮膚上,然後将皮膚滲透到血管中,這個過程有點像被水獺吸進去。
當它們進入體内時,它們會脫落分叉的尾巴,成為真正的血吸蟲病。它首先通過靜脈循環遷移到肺部,然後遷移到心髒,最後遷移到肝髒,通過靜脈系統離開肝髒,成熟後進入腸道。
在這裡,它們每天産卵,一次産卵是三四十年(血吸蟲病的壽命通常不長),這些卵通過血液循環系統運輸和排洩。
從它們的繁殖能力來看,這種疾病應該很難根除,幾十年前,中國是怎麼做到的呢?
事實上,盡管中國幾十年前還不發達,但它被認為是世界上抗擊血吸蟲病的最佳國家。
最後:新中國的三大訣竅是治療血吸蟲病
現在在農村,那些老人,不懂字的村民也基本知道血吸蟲病是什麼,這是當時的第一大招——加大血吸蟲病防治知識的普及。
隻要我們了解疾病的傳播方式,基礎疾病就會成功一半以上,以後的工作可以用更少的錢完成。
圖注:血吸蟲病中間宿主——輕殼釘螺釘
第二招是切掉中間宿主,中間宿主日本血吸蟲病是釘螺釘,這樣就經常會組織人員搶救釘螺絲,有時甚至幹河隻取下螺絲螺絲。
第三招是早發現早治,對于高危地區,每天都會有醫護人員挨家挨戶收集排洩物,李瀾璇院士也曾涉案此事。
被稱為"瘟疫之神"的血吸蟲病在中國幾乎消失了,從中華人民共和國成立時的1100多萬人到許多幾乎沒有聽說過這種疾病的人。
新中國能控制血吸蟲病真的很棒,畢竟像血吸蟲病滋生的"機器",防控真的太難了。