天天看點

沒有受傷,腹股溝疼得走不了路了,什麼是暫時性骨質疏松?

作者:骨關節科王德利

年紀輕輕,沒有受過傷,突然出現莫名的腹股溝疼痛,而且越來越嚴重,發展到最後走路跛行,甚至殘疾不能動。許多人一般不會想到骨質疏松,骨質疏松主要發生在50歲以上的人群中,身體發生了退化性變化,骨密度下降,骨量流失,骨頭變脆容易骨折。雖然有些年輕人也會發生骨質疏松,但通常是繼發性的,例如骨折導緻的長期制動,或者患有影響骨骼的疾病,以及服用了一些藥物。有些不能嚴格定義為骨質疏松症,隻是骨密度下降,但基本都能找到明确的原因。

沒有受傷,腹股溝疼得走不了路了,什麼是暫時性骨質疏松?

然而還有一種“骨質疏松”,患者無感染和外傷史,但會出現如下症狀:

  • 突然發作的疼痛,通常在大腿前部、腹股溝、髋部的一側或臀部。
  • 負重時疼痛加劇,休息時減輕。
  • 沒有受傷,以前也沒有過類似的疼痛。
  • 疼痛随着臀部運動加劇。
  • 疼痛随着時間逐漸劇烈,并且可能疼得走不動路。
  • 患者出現明顯的跛行,走路一瘸一拐。

為什麼是髋部暫時性的?

這種病病因不詳,多發生在30到60歲的男性,以及懷孕後期的女性身上,尤其在分娩前的三個月的居多。發作時多影響髋部,臀部,腹股溝,雖然也可能影響膝蓋和腳踝,但機率較小。它和常見的退行性骨質疏松的最大差別是疼痛,退行性骨質疏松一般不疼,随着時間骨頭悄悄地變脆,暫時性骨質疏松症疼痛明顯,然而醫生檢查時往往不明顯,自己運動時反倒疼痛劇烈。用X光或者雙能X線骨密度測試比較難查出來,診斷這種病的最佳手段是核磁共振,可以顯示出骨髓水腫,骨礦物質密度降低。

幸運的是,髋部暫時性骨質疏松一般持續6到12個月,然後自行消解,大多數患者的髋部都能恢複正常。

沒有受傷,腹股溝疼得走不了路了,什麼是暫時性骨質疏松?

容易和股骨頭壞死混淆

雖然這是一種自限性的疾病,絕大部分患者不需要做手術。最多一年就能痊愈,然而由于這種病不為大衆所知,在放射學報告上也容易與其他病混淆。常被誤認為是股骨頭缺血性壞死,轉移性或發炎性疾病。不準确的診斷可能會導緻患者進行不必要的手術。

存在的風險

發病期間骨骼變脆,增加了骨折的風險,另外也可能真的發展為股骨頭壞死,需要及時診斷和治療。

沒有受傷,腹股溝疼得走不了路了,什麼是暫時性骨質疏松?

怎麼治療

髋部暫時性骨質疏松是一種自限性疾病,大多數患者都能痊愈,治療的重點在于減少症狀,并且保護骨骼在發病期不受損害。

  • 非甾體抗炎藥,例如布洛芬或者萘普生等,可以幫助緩解疼痛和發炎。
  • 避免負重。暫時或完全避免負重活動。使用拐杖或者助行器行走,可以減輕臀部的負重,并且預防發病期的骨折。
  • 實體療法,幫助增強臀部肌肉的力量和柔韌性,疼痛消退時可以進行一些鍛煉。例如遊泳。
  • 營養,适當的營養也很重要,例如維生素D和鈣,有助于促進骨骼的愈合和重建。

溫馨提醒,即使有以上症狀,也不可貿然進行自我診斷,還請及時就醫。

醫學科普,僅供參考。