被竹葉青咬了到底有沒有事？
很多人會跟你說：竹葉青是微毒蛇，被咬了沒事。他們甚至會舉出很多人被咬後沒事的例子，來證明自己說的話是真的。那事實真的如此嗎？
根據新聞報道，2022年5月18号晚，一名男子正在三亞旅遊，結果被竹葉青咬傷。他立刻聯系了酒店負責人。
酒店負責人立刻聯系了警方，警方通過接力送醫的方式，連續找了3家醫院，終于把該男子送到了有血清的醫院，前後一共不到半小時的時間。雖然已經以最快的速度送至醫院并注射了血清。但是，該男子的手臂還在不停地流血，甚至還腫得如同包子一樣，該男子接受采訪時說：
到達醫院後20，30分鐘，整個人就不行了。最後打了5個小時的點滴，感覺自己像活過來了一樣。
是以，被竹葉青蛇咬傷，不及時救治，搞不好就容易把自己給交代了。那麼問題來了，為什麼還會有那麼多人認為，竹葉青是微毒蛇，甚至是無毒蛇呢？
其實，我們仔細思考一下這個問題：那些被竹葉青咬傷而出現重大問題甚至死亡的人，他們的案例，你能了解得到嗎？或者說他們還會說出來嗎？
是的，其實關于被竹葉青蛇咬傷，是存在着典型的幸存者偏差的。我們常聽到一些竹葉青微毒，毒不緻死的案例。
比如：福建泉州一位64歲的阿姨，在門口換鞋時，突然被竹葉青咬傷。因為第一次咬傷沒有看清是什麼蛇，誤以為是蜈蚣，不料在甩開毒蛇的過程中又二次被咬傷，這才發現是毒蛇竹葉青。
連續被咬傷兩次，如果是換成其他毒蛇，可能還沒有送去就醫，情況就已經非常危急，但這位阿姨似乎症狀并沒有那麼嚴重，在注射抗蛇毒血清後，情況已經好轉。
這些案例很容易讓我們覺得，竹葉青的蛇毒沒那麼強，即便被咬，存活率仍舊較高。
但其實，能夠告訴你這些案例的人，都是那些受傷不重的，或者竹葉青咬人時，注射的毒液微乎其微的情況，隻是一部分案例，而不是全部。
而我們知道的是，如果我們采集足夠多的資料來看，才有可能得到更偏向于真相的結果。
根據許多研究的結果表明，竹葉青是我們國内傷人次數可以排進前三的存在。這主要得益于它的分布範圍非常廣泛，大陸的安徽、福建、甘肅、廣東、廣西、貴州、海南、湖北、江蘇、江西、四川、雲南、浙江、湖南湘西、台灣等地都有分布。
根據深圳市中醫院蛇傷中心的資料顯示，他們收治的竹葉青蛇傷患者，從2013-2017年，總計593例。
要知道這僅是深圳市中醫院蛇傷中心的資料，如果放眼全國，這個資料将會十分恐怖。在如此多的咬傷事件中，存在着一些輕傷的情況，也屬于正常，我們不能以某例或者某幾例輕傷就斷定竹葉青是微毒蛇。
竹葉青是大陸十大毒蛇，屬于脊索動物門-爬行綱-有鱗目-蝰科-竹葉青蛇屬。要知道，蝰科當中就沒有善茬，是分布全世界的毒蛇。
而竹葉青蛇屬中，共有三十多種。在大陸，傷人最多的竹葉青蛇是叫做：福建竹葉青，學名：赤尾青竹絲。
新聞上常出現咬傷人事件的竹葉青蛇大多都是福建竹葉青。很多人說竹葉青屬于微毒蛇，這是因為福建竹葉青咬人後，常常出現症狀輕微的情況。
主要原因其實是福建竹葉青的毒液量太低，脫離劑量談毒性其實沒有意義。但是，其實也有相當比例的人因為被福建竹葉青咬成重傷，出現DIC(彌散性血管内凝血）的情況也不少。除了福建竹葉青之外，國内還有一種竹葉青蛇也有不少傷人案例，這就是：白唇竹葉青。
這裡要補充一下，白唇竹葉青傷人的案例是要略少于福建竹葉青的，但白唇竹葉青的毒性其實要強于福建竹葉青，同時更容易引發DIC，平均緻死率也要遠高于福建竹葉青。當然，這裡要講一下，白唇竹葉青的毒性存在着地域差異。
竹葉青咬人所釋放的毒液主要以血循毒為主的混合毒液類，其主要的危害是破壞被咬傷者的凝血系統，引發輕度凝血功能障礙，有一定比例會引發DIC、腦梗塞腦梗塞以及中毒型休克等嚴重并
發症。
被咬後，輕者皮下出血、鼻出血、牙龈出血，重者可引起血液失凝狀态、傷口流血不止、血尿、消化道出血，甚至腦出血。
LD50是半數緻死量，數值越小越毒。福建竹葉青的皮下注射LD50=3.3mg/Kg，是五步蛇（ 下注射LD50數值為9.2mg/kg）的3倍左右。不過，平均排毒量5.1mg，屬實比較少，如果我們還拿五步蛇來對比，這個平均排毒量為214毫克左右，最大可達400毫克，是以才顯得五步蛇咬人遠遠比竹葉青嚴重。
而白唇竹葉青，靜脈LD50=0.5mg/kg，相當于五步蛇的20倍，平均排毒量28mg左右。
根據一篇名為《廣西急診蛇傷流行病學及救治研究》的論文研究，論文作者收集了2006至2009年廣西醫科大學第一附屬醫院急診蛇傷資料257例，其中被竹葉青咬傷的案例達到了55例，排名第二。
在這些被竹葉青咬傷的案例中，有30例輕型，16例重型，9例危重型。是以，看到了吧？
并不是說，被竹葉青咬傷後，一定會沒事，至少有一半左右的蛇傷患者都屬于重型和危重型，如果不及時救治，就會有可能出現生命危險。
在一篇名為《146例竹葉青蛇咬傷中毒的臨床特點及療效分析》中，作者收集2009年1月至2014年10月廣西醫科大學第一附屬醫院急診科收治的146例竹葉青蛇咬傷中毒患者的臨床資料。
其中出現皮膚及軟組織壞死的患者占比達到了44.9%，凝血功能障礙占比達到了34.9%，肝腎功能障礙占比達到了11%，多器官功能障礙占比達到了5.5%，死亡病例有2個，占比1.4%。
根據一些資料統計，福建竹葉青的平均緻死率為1.14%，而白唇竹葉青的平均緻死率達到了18.87%。
也就是說，被竹葉青咬傷，不僅會有重症的情況，甚至還會出現死亡的情況。從這些角度來看，如果遇到竹葉青，還是盡可能遠離，而不能因為聽别人說它是微毒蛇，而靠近甚至把玩竹葉青，畢竟你無法斷定被咬死時，竹葉青對你注入了多少毒液，如果這一次剛好非常多，那不是悲劇了？
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