疫情期間，大家前所未有地注意到了手部衛生，備齊洗手液、免洗洗手液、酒精三件套，恨不得一天洗十幾次手。但是洗手洗得太頻繁對皮膚也會造成很大傷害，很多人的手部已經開始出現皮膚幹燥、指紋消失等症狀，再嚴重些甚至可能皮膚皴裂、手部濕疹。仔細想想，手部的皮膚屏障要是被破壞了，或者手上出現傷口了，那豈不是更不利于對病毒的防護嗎？
勤洗手無疑是正确且必要的，皮膚表面會有灰塵、污垢、細菌、病毒等黏附，且已明确新型冠狀病毒可以通過接觸傳播。為了及時清除各種有害物質，在這個特殊的時間段做好手部的清潔工作尤為重要。但是怎樣洗手才能少傷手呢？這要先從為什麼洗手會傷手開始。
手部的皮膚屏障被破壞，更不利于對病毒的防護｜圖蟲創意
為什麼洗手會傷手？
手部掌面與背面的皮膚有較大差異。手掌面皮膚有較厚的角化層，皮下有較厚的脂肪墊；而手背部皮膚較薄，皮下脂肪少，是以皮膚水分很容易流失，容易變得粗糙。
手部皮脂腺稀少，皮膚本來就缺乏皮膚脂肪脂的潤澤，而且經常受到外界諸多因素如寒冷、幹燥等的影響；頻繁洗手是雪上加霜。洗手過程中，手部大量皮脂被帶走，皮膚受到各種洗滌劑的刺激，還有機械性摩擦刺激。洗手後，皮膚表面水分在蒸發的同時，也帶走了雙手皮膚内的水分。清洗又帶走了皮脂，導緻更易出現幹燥、脫屑和皲裂。
研究結果表明，頻繁洗手及使用手套導緻的皮膚損傷及皮炎，不僅加速了皮膚深層常居細菌的釋放，同時增加了金黃色葡萄球菌、革蘭陰性杆菌定植，影響外科洗手及手消毒效果。在手部皮膚受損的人群所測得的手部細菌數量和種類均多于手部皮膚未受損的人群[1]。
嘶！｜圖蟲創意
是以，在這個特殊的時期，除了要勤洗手外，做好手部皮膚護理也十分重要，在有條件的情況下，要盡量選擇對手部損害較輕的洗手方式。
這些常見洗手方式，哪種最好？
香皂
香皂作為一種資深的洗滌産品，早已深入每個人的生活。但由于香皂的制皂機理，又使其有着不可避免的缺點，如易造成皮膚脫脂而幹燥，且pH值高對皮膚有刺激。就算是具有消毒殺菌功能的香皂，由于其存放容器很難保持幹燥，重複使用過程中也很容易産生二次污染或成為交叉傳染源[2]。
香皂有不可避免的缺點｜圖蟲創意
洗手液
洗手液采用擠壓式取液，瓶體泵頭與手接觸面小，接觸面易于清潔，一次性瓶裝避免了皂體在重複使用過程中産生的二次污染及交叉感染，相對香皂來說衛生一些。
擠壓式取液，瓶體泵頭與手接觸面小，易于清潔｜圖蟲創意
建議使用成分溫和的洗手液，比如含有氨基酸系表面活性劑、非離子表面活性劑的産品。氨基酸系表面活性劑是一種類蛋白質的溫和表面活性劑，不刺激眼睛和皮膚、毒性低、柔和性強、生物降解性良好、使用感佳，特别适合皮膚敏感人群、嬰幼兒以及需要頻繁洗手的人群使用。
瓶身上通常會貼有産品成分表。
常見的氨基酸系表面活性劑有：
N-酰基谷氨酸及其鹽類
N-酰基甘氨酸及其鹽類
N-酰基肌氨酸及其鹽類
N-酰基甲基牛磺酸及其鹽類
N-酰基-N-甲基-β-内氨酸及其鹽類
常見非離子表面活性劑：
xx葡糖苷
如果暫時找不到合适的溫和洗手液，可以用相應的沐浴露甚至洗面乳代替。
免洗洗手液 & 消毒濕巾
各種市售免洗洗手液和消毒濕巾是以乙醇（即酒精）為主的複合型消毒劑。這類消毒劑具有快速、廣譜、無耐藥性的優點[3]。并且不需要使用流動水或其他幹手設施，避免了二次污染。但乙醇能滲透入皮膚縫隙和非生命物體，對細胞表面和内部有較強的脫水和脫脂作用，容易引起皮膚幹燥[4]。且乙醇對皮膚有一定的刺激性，對乙醇過敏或出現較嚴重皮膚刺激性反應者不宜使用含有乙醇的免洗洗手液。
圖｜圖蟲創意
綜上所述，在有條件的情況下，使用溫和的洗手液，是相對幹淨且最不傷手的洗手方式。
手部的日常護理
洗手的時候還要注意水溫盡量與體溫接近，洗完手後及時用擦手紙或幹毛巾擦幹，并塗抹保濕護手霜。最好是在剛洗完手還微微濕潤的時候塗抹，這樣保濕的效果更好。
在護手霜的選擇上，保濕成分盡可能簡單一點，比如凡士林等安全有效的成分。凡士林是一種礦物蠟，能在皮膚表面形成一道保護膜，有很好的黏附性、親油性，且具防水性，适合用于幹燥的手部皮膚。
好好抹護手霜｜圖蟲創意
在經常洗手的時候和秋冬季節，可以選擇質地較為黏稠的護手霜；春夏季節則可以選用質地清爽的保濕乳。七步洗手法想必大家都學會了吧？在塗抹護手霜的時候也可以按照“内外夾弓大立腕”的順序。洗手的時候要不留死角，塗抹護手霜也應面面俱到。
嗯就這樣，這麼洗，也要這麼抹｜繪圖：王劈柴
在接觸對皮膚有刺激性的物質或做家務時，也應戴手套保護手部皮膚。日常還應注意手部防曬。适當增加手部各關節的運動及保持手部溫暖，可以加速手部的新陳代謝，進而促進皮膚對營養成分的吸收。
戴手套保護手部皮膚｜截圖自《向往的生活》
參考文獻
[1] Rocha LA, Ferreira de Almeida E Borges L, Gontijo Filho PP. Changes in hands microbiota associated with skin damage because of hand hygiene procedures on the health care workers. Am J Infect Control. 2009;37(2):155–159. doi:10.1016/j.ajic.2008.04.251
[2]楊麗華, 張永, 趙銳, et al. 公共場所中洗手液使用現狀及其衛生品質分析%Hand cleaner application and quality analysis in public place[J]. 中國衛生檢驗雜志, 2016, 026(019):2859-2860,2864.
[3]韋異,朱海洋,李華山,李青礬.N-脂肪酰基谷氨酸系表面活性劑在日用化學品中的應用[J].日用化學品科學,2003(04):20-23.
[4]王曉蕾, 談智, 田野, et al. 不同手衛生方法對醫務人員手衛生效果的影響[J]. 中國消毒學雜志, 2018, v.35；No.201(05):34-35+39.
[5] 龐冬, 鄭修霞, 尚少梅, et al. 不同外科手消毒方法對手部皮膚影響的研究[J]. 中華醫院感染學雜志, 2006, 16(5):539-541.
作者：飛天小皮警
編輯：Luna，小笛
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