華子發現，很多人對阿司匹林的藥理作用并不了解，在服用的時候，擅自做主的人很多，有些人用藥不達标，并不能發揮預防血栓的作用，隻是吃了個寂寞；還有一些人，并不需要服用阿司匹林，卻在跟風服藥，導緻過度治療，結果沒有享受到阿司匹林的獲益，隻白白承受了藥物的副作用。

阿司匹林是藥物不是保健品，有着嚴格的适應症與服用要求，并不能随意服用。

一、百年“神藥”阿司匹林

阿司匹林被發明出來已經一百多年，一直被人們冠以“神藥”的名頭。大劑量的阿司匹林有解熱、鎮痛、抗炎的作用，用于發熱、疼痛、風濕病的治療。

後來人們發現阿司匹林還有抑制血小闆聚集的作用，可以預防動脈内血栓的形成，是以現在阿司匹林主要使用其小劑量的劑型，用于預防血栓性疾病的發生。

但藥物治療是一柄“雙刃劍”，在享受藥物獲益的同時，也要承擔藥物不良反應的風險。是以在使用阿司匹林的時候，有嚴格的适應症要求。

二、什麼樣的人需要用阿司匹林

阿司匹林可以抑制血小闆的聚集，但是在正常情況下，血小闆并不會在血管内發生聚集，一般來說，隻有發生了動脈粥樣硬化，并且硬化斑塊發生破潰時，才會激活血小闆的聚集功能。

也就是說，如果沒有動脈粥樣硬化，或是硬化斑塊的破潰風險不大時，服用阿司匹林就沒有預防疾病的作用。而長期服用阿司匹林有導緻出血性疾病的風險，還有損傷消化道黏膜的不良反應，用藥前必須要權衡利弊。

有相關的試驗表明，對于沒有發生過心腦血管疾病的人，服用阿司匹林所産生的獲益與所冒的風險會相抵，是以并不建議健康人群服用阿司匹林預防疾病發生，避免過度治療導緻的用藥風險。

但對于已經發生過心肌梗死、腦梗塞等血栓性疾病的人，疾病再次複發的風險很高，服用阿司匹林的獲益會更大，是以現在阿司匹林隻建議用于已經患過心腦血管疾病的人用于預防疾病複發，或是經醫生評估，在未來10年内發生心腦血管疾病機率大于10%的人。

阿司匹林通過抑制血小闆發揮作用，而人體中的血小闆每天都會更新一部分，是以阿司匹林需要每天服用抑制新生成的血小闆，才能持續發揮疾病預防作用。

用于預防心腦血管疾病的是小劑量阿司匹林，“小劑量”指的是，每天服用在75mg~150mg之間。

有相關試驗表明，如果當阿司匹林的劑量減至每日50mg以下時，就達不到抑制全部血小闆的作用。當每日服用劑量大于150mg時，藥效不會增加，但副作用會大幅增加。阿司匹林最常用的劑量，是每日100mg。

也就是說，需要堅持每日規律服用有效劑量的阿司匹林，才能發揮防病作用，不然隻會吃了個"寂寞"。

總結一下，沒有發生過心腦血管疾病的人，并不建議服用阿司匹林。發生過相關疾病，需要預防疾病複發的人，需要每天堅持服用有效劑量的阿司匹林，才能有效起到預防疾病的作用。藥物需在醫生指導下服用，對用藥有疑惑，請咨詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。