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告别“天使的吻痕”——唇腭裂

作者:颌面外科夏德林

“小白兔,白又白,兩隻耳朵豎起來……”小兔子因為它可愛的長相深得人們喜愛,可如果新出生的寶寶也有張小兔子一樣的嘴巴,那爸爸媽媽可就要着急了。

01什麼是唇腭裂?

兔唇,學名叫做唇裂,也叫唇腭裂,是口腔颌面部最常見的先天性畸形。在大多數人眼中,唇腭裂應該是個距離自己很遙遠的疾病,但事實上,平均每1000個新生兒中就有1個患有唇腭裂,并且在男嬰中更多發。

唇裂是一種從上唇延伸至同側鼻孔的先天性缺損,上颌牙槽突也常受累;腭裂也稱“狼咽”,是指軟、硬腭的先天性缺損。二者既可單獨發生,也可同時伴發,都有單側和雙側的類型,有且唇裂合并腭裂的發病率較高。

告别“天使的吻痕”——唇腭裂

唇腭裂的病因目前還沒有非常确切的定論,普遍認為可能與遺傳、營養、孕期間服用某些藥物等因素有關。患兒病情也存在輕重不同,部分還可能會伴有身體其他部分的畸形。

唇腭裂不僅會影響患兒容貌,還會帶來進食、語言等功能障礙,對孩子的成長也會帶來身心影響。可見,患兒的家長需要保持一個正确的态度,積極配合醫生治療。

02唇腭裂能治療嗎?

當然可以!唇腭裂手術的主要目的不僅在于整形,更重要的是恢複患兒正常的飲食和言語功能。而且,由于多數患兒病情相對複雜,并不能夠做到一次手術就完全修複。

術後還需要對患者的發育進行長期跟蹤,進行檢測聽力、營養、牙齒及情緒等各方面的變化,是以這是一個長期的過程。

告别“天使的吻痕”——唇腭裂

臨床上,對于唇腭裂的治療,目前國内外的觀點都認為需要經過一個複雜的系統治療過程。 醫生會根據不同情況,給予專門的具體指導,安排在不同的年齡段分别治療,醫學上稱這種治療為“序列治療”。

告别“天使的吻痕”——唇腭裂

在以前,受制于醫療水準和經濟等多方因素,很多患者隻接受了第一期的唇、腭裂修複手術,遺留了諸多外觀和功能上的問題。

現在,随着人們對唇腭裂的認識逐漸深入以及醫療水準的提高,目前唇腭裂治療已由單純關閉裂隙發展到序列精細修複治療。

03唇腭裂的序列治療

一般認為,單純的唇裂修補手術建議在出生後3-6個月為适宜;唇腭裂同時存在的修複手術稍複雜,時間要求也較嚴格,建議患兒分期手術,先修複唇裂,再修複腭裂,腭裂修複術正常在9-12月齡時進行(根據患兒情況盡早進行修複手術,有助于患兒比較自然學習說話)。

告别“天使的吻痕”——唇腭裂

▲唇裂一期修複術,修複唇裂

告别“天使的吻痕”——唇腭裂

▲ 唇裂二期修複術,矯正唇鼻畸形

唇腭裂的序列治療,根據畸形程度和個體差異,是一個動态的、有計劃、有選擇的長期綜合診療過程,貫徹患者從出生到成年的十餘年間。

寶寶出生患有唇腭裂,家長也不用過于驚慌,盡早看醫生積極配合治療,治愈可能性很大,我們的孩子都會有最美好的笑容!