目前春暖花開，萬物複蘇，群衆外出踏青增多，采食野菜、野果導緻食物中毒的發生也逐漸增多。根據貴州省近幾年食物中毒監測結果提示，有毒植物性食物中毒暴發事件多發，占比較高，需引起高度重視。現提出以下風險點：一是我省很多群衆喜歡采食野菜，但由于部分可食用野菜與有毒野生植物相似，極易造成誤采誤食而中毒；另外由于兒童認知能力有限，好奇心強，常自行采食野果或種子而引起中毒。二是貴州村民常用烏頭等野生植物泡制藥酒，由于存放無明顯辨別，常發生由于誤食有毒植物泡酒引起的中毒，或部分村民直接用烏頭炖食進補引發中毒事件。此外由于群衆對一些蔬菜瓜果（如四季豆、馬鈴薯等）的儲存或加工不當，也容易導緻中毒。
一、我省常見的幾種有毒植物引發的
食物中毒
（一）毒芹中毒
毒芹、毒參是傘形科植物中與水芹菜外觀非常相似的兩種毒物，也是老百姓采食水芹菜中極易混淆的兩種有毒植物，主要毒性為對神經系統的作用，中毒症狀表現為中樞神經系統的興奮或抑制作用，如毒芹中毒主要是興奮延髓的呼吸和血管運動中樞，症狀表現為強烈痙攣、惡心、血壓上升、呼吸加快等興奮作用，而毒參中毒以運動神經末梢和脊髓麻痹為主，症狀表現為虛弱無力、行走困難、嗜睡、昏迷、麻痹等抑制作用。
（二）鈎吻中毒
鈎吻又名斷腸草、水莽草、野葛、毒根、火把花、大炮葉、黃藤、胡蔓藤、大茶藥等，全株有毒。當誤服鈎吻的根或葉時，一般在數分鐘～2小時内發病。先出現口腔及咽喉灼痛、惡心、嘔吐、腹脹痛，繼而出現眩暈、眼睑下垂、吞咽困難、四肢麻木、無力、肌震顫、言語不清、煩躁不安、昏迷、抽搐等，可出現呼吸循環衰竭甚至死亡。
鈎吻葉
鈎吻果
（三）鐵樹果中毒
鐵樹果為蘇鐵科植物蘇鐵的種子（非鐵樹果實，為其種子），鐵樹果中主要含蘇鐵苷，一般認為蘇鐵苷本身并無毒性或緻癌性，需經腸道内細菌的β-糖苷酶水解，生成甲基氧化偶氮基甲醇（即蘇鐵甙元）後才會産生神經、呼吸道及消化道毒性症狀，并且慢性中毒有緻癌作用。食用鐵樹果後 0.5～2h發病，出現惡心、嘔吐、腹痛等消化道症狀，可出現神經症狀及中毒性心肌損害，心肌酶譜升高。
（四）馬桑果中毒
馬桑果為馬桑科馬桑屬馬桑的果實。果期為4～6月。馬桑全株有毒，嫩葉及未成熟的果實毒性較大。果成球形，成熟的果實呈紅色或紫黑色，略帶微甜。由于兒童辨識能力較弱，容易與其他可食用果實（如桑葚）混淆而誤采誤食，是造成多起農村孩子中毒的一類野生植物。其有毒成分為馬桑内酯、吐丁内酯和氫化馬桑毒素，食用後30分鐘～3小時出現惡心、嘔吐、胸悶、頭痛等症狀，嚴重的可能會導緻呼吸停止或心搏驟停。
馬桑果
馬桑果
桑葚
（五）烏頭中毒
烏頭屬植物作為傳統中藥，具有祛風除濕、活血化瘀和溫裡散寒等功效，可用于治療跌打損傷、關節炎和神經性疼痛等，烏頭泡酒是我省許多群眾都會使用并儲存在家的的外用酒，但也是以常造成百姓誤飲誤食而中毒。烏頭堿是川烏、草烏、附子等烏頭屬植物中的主要有毒成分。烏頭堿中毒主要影響循環系統和神經系統，其次是消化系統，表現為口舌、顔面部和四肢麻木，頭暈，出汗，惡心，嘔吐，腹痛和腹瀉等症狀，口服純烏頭堿 0.2 mg 即可中毒，3～5 mg 可緻死。
烏頭
二、因儲存和加工不當引發的植物類
食物中毒
（一）發芽馬鈴薯中毒
洋芋儲存條件不良或儲存時間過長時，容易發芽或部分變黑綠，這時洋芋中龍葵素大量增加，加工處理不當食用後可導緻中毒。洋芋中毒後主要以急性胃腸炎表現為主，潛伏期為10分鐘～10小時，多數為2～4小時，會出現咽喉部瘙癢和灼燒感，惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉症狀。
發芽馬鈴薯
（二）四季豆中毒
四季豆做熟正常食用不會導緻中毒，但若未将四季豆燒熟煮透便會發生中毒，中毒的病因可能與皂苷和紅細胞凝集素有關。四季豆中毒的潛伏期短者為1小時，一般為2～4小時，主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀，同時伴有頭痛、頭暈、出冷汗等神經系統症狀。個别病例會出現四肢麻木、胃燒灼感、心慌和背痛等。病程一般為數小時或1～2天，預後良好。
四季豆
三、有毒植物性食物中毒防治措施
不要采摘、買賣、進食不認識的野菜及野果等。
不要飲用烏頭等泡制的藥酒，家中存放外用的有毒植物泡酒時應貼上标簽辨別，并與食品分開存放。
洋芋應低溫貯藏，避免陽光照射，防止生芽；對生芽過多或皮肉已青紫者，不能再食用。
食用四季豆時要将四季豆煮熟焖透，特别是集體用餐機關，用大鍋加工時要注意翻炒均勻、燒熟煮透。
發生中毒後應立即催吐，并就近到醫院救治，采取洗胃、導瀉等對症治療。
稽核：周亞娟
撰稿：公共衛生監測評價研究所 應急處置科 朱姝
END