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心髒停跳30分鐘還能救活嗎?能,奇迹發生了!

(健康時報記者 邱越)

心髒停跳30分鐘,患者還能被救活嗎?哈爾濱醫科大學附屬第二醫院心血管病醫院院長、心内科主任于波教授團隊就在手術中經曆了這樣的生死時刻。

“這個心梗患者送到醫院後突發心髒停跳,在手術台上,我們一邊進行心髒複蘇一邊實施ECMO,同時為患者三根完全閉塞的心髒血管植入三個支架,經過驚心動魄的兩個小時,才成功将他從‘鬼門關’拉了回來。”4月2日于波告訴健康時報記者,患者已撤掉所有插管,從ICU轉至普通病房,再有一周左右的時間便可恢複到出院标準。

心髒停跳30分鐘還能救活嗎?能,奇迹發生了!

哈醫大二院供圖。

3月22日晚,59歲的王昆(化名)因突發胸痛被120緊急送至了哈醫大二院急診科,當時王昆已意識淡漠、血壓低,心電圖提示心肌嚴重缺血,接診醫生緊急對其進行對症處置穩定病情後,便通過醫院綠色通道轉至胸痛中心。

“可一到我們這患者病情就急轉直下,意識完全喪失,血壓測不到,心髒也沒有搏動了,情況十分危急。我們的醫護人員立刻對患者進行氣管插管,并開始人工心肺複蘇,并同時啟動危重症患者搶救通道。”于波說道。

大約2分鐘後,王昆被推進了導管室上了手術台,可心髒監護顯示心髒已停止跳動了。

于波告訴健康時報記者,心髒停跳,意味着生命的終止。心髒停跳幾分鐘後,大腦就會因缺氧而腦死亡,便真的無力回天。是以發現患者心髒停跳後,我們立刻在手術台上對其進行心髒按壓,目的就是要保證患者的大腦供氧。

一次、兩次、三次……為了維持住王昆的血壓,三名醫護人員輪流不間斷為其進行每分鐘100-120下的胸外按壓。“繼續按壓,不要放棄,還有機會。”手術室全部醫護人員各司其職、嚴陣以待。

由于患者心髒三根血管閉塞,要想真正挽救他的生命,必須植入心髒支架。而此時患者已心髒停跳近30分鐘。

“上ECMO!” 心内科副主任侯靜波教授當機立斷,決定在心髒持續按壓的同時立即為患者實施“救命神器”ECMO(體外膜肺氧合)。

“能否在胸外按壓的同時快速有效且高品質地置入ECMO是搶救的關鍵,此時各環節必須默契配合,容不得一絲失誤。”于波指出。

動、靜脈雙大血管穿刺、為CEMO置管……侯靜波協同多位醫生,僅用15分鐘,ECMO機器順利啟動。當鮮紅的血液回輸到體内時,王昆的血壓有所回升,這也為生命營救赢得了機會。

随後,在醫護人員的協作下,王昆的三條心髒血管先後通開,并順利置入三枚心髒支架。經過近兩個小時的搶救,一隻腳踏進“鬼門關”的王昆生命體征恢複相對平穩,而此時十餘位參加搶救的醫護人員衣衫也已濕透。

“心髒停跳30分鐘還成功轉危為安是極為難得和不易的,首先,患者年紀相對較輕,還不到60歲;其次,患者送醫及時,在入院後才出現心髒停跳的情況,這讓醫護人員得以在第一時間實施搶救;再次,得益于多環節醫護人員的專業操作、齊心協力和默契配合,使得心肺複蘇、置入ECMO、植入心髒支架等操作緊密銜接、流暢配合。”于波指出,這些要素都是缺一不可、互為條件的。

目前,王昆已成功撤下ECMO和所有插管,轉入普通病房休息恢複。

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