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湘西州人民醫院完成全州首例雙胎妊娠孕婦緊急宮頸環紮

紅網時刻湘西3月28日訊(通訊員 向冬 鄧進)近日,湘西州人民醫院産一科為懷孕5個多月,宮頸機能不全的孕婦成功施行了全州首例雙胎妊娠孕婦緊急宮頸環紮術。術後配合藥物治療、心理指導、飲食結構等規範化管理,一個月後複查妊娠狀态維持良好。

雙胎妊娠孕婦周某,28歲,懷孕5個多月時在該院産檢時發現宮頸管明顯縮短,陰道部宮頸長度僅1cm左右,宮頸外口張開約2cm,見羊膜囊突出在宮頸外口,宮頸機能不全,若不及時行宮頸環紮術,随時有流産、胎膜早破等情況發生,最終導緻妊娠丢失。因該雙胎妊娠孕婦是做的“試管嬰兒”,“孕”之不易,孕婦及家屬非常緊張。

“宮頸機能不全是中期妊娠丢失及早産的重要原因,若因宮頸機能不全導緻其妊娠丢失,再次妊娠時更容易發生妊娠丢失,且時間成本、經濟成本高。”産科主任程秋蓉介紹:目前對于宮頸機能不全,宮頸環紮術是唯一可行、且有效的治療方式。

湘西州人民醫院完成全州首例雙胎妊娠孕婦緊急宮頸環紮

産科醫生施行緊急宮頸環紮術現場。

收住院後,程秋蓉十分關心孕婦情況,立即組織科室人員完善術前準備後施行緊急宮頸環紮術,手術非常順利,術後宮頸管長約2cm。

術後管理也尤為重要,在程秋蓉的指導下,從配合藥物治療、心理輔導、飲食結構、大小便管理、活動及衛生情況等對該孕婦進行全面規範化管理,術後一個月B超複查妊娠狀态維持良好,剩餘宮頸管長度仍有2cm左右。

湘西州人民醫院完成全州首例雙胎妊娠孕婦緊急宮頸環紮

術前術後對比圖。

宮頸環紮術可分為預防性、治療性、緊急性宮頸環紮術。其中有宮頸機能不全病史,或宮頸機能不全高風險婦女可行預防性宮頸環紮術;宮頸管開始變短時可行治療性宮頸環紮術;當宮頸管已經擴張,伴或不伴羊膜囊膨出時須行緊急性宮頸環紮術。

湘西州很少有醫院開展宮頸環紮術,此前該院開展的也大多是預防性宮頸環紮術,且受術者均為單胎妊娠,此類孕婦孕周小、無宮縮、子宮張力不大,宮頸管長度相對較長,手術成功率較高。而此例雙胎妊娠孕婦緊急性宮頸環紮術因孕周較大、子宮張力大、宮頸變短、宮口已開大、羊膜囊膨出、伴有宮縮症狀,術中極易出現羊膜囊破裂,導緻手術失敗,手術難度明顯增加。此例手術的成功開展,标志着該院産科在宮頸環紮術領域實作新的突破,為全州妊娠合并宮頸機能不全孕婦帶去福音。

湘西州人民醫院完成全州首例雙胎妊娠孕婦緊急宮頸環紮

孕婦及家屬對産科醫務團隊高超技術表示認可和信賴。

目前,湘西州人民醫院産科作為湘西州危重孕産婦救治中心,在早産、宮頸機能不全的診治方面取得突出成效,已廣泛開展“早産規範化”診治,通過全方位規範化管理,延長孕周,降低早産的發生。同時,産科門診已正常開展宮頸機能不全的規範化篩查,以便盡早發現高危人群,及時診斷、規範治療,讓全州宮頸機能不全孕婦在家門口得到有效救治,降低經濟成本、避免長途奔波,享受到優質、便利的醫療服務。

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