相信現在所有人都聽過了新冠後遺症，也被稱為新冠長期症狀，有人覺得這是重症患者的專利，也有人覺得發生的人并不是很多，還有人覺得新冠長期症狀得了一輩子都廢了。
那真相是什麼呢？
對于新冠後遺症，世衛組織給出的官方後遺症定義是，持續兩個月以上、無法用罹患其他疾病來解釋的症狀。而這些症狀困擾着許多新冠康複人群。
新冠長期症狀并不是重症患者的專利
早在2021年2月，美國華盛頓大學就釋出了一篇調查結果：發現輕症也會有長期症狀。
該研究的調查對象中，11例（6.2％）無症狀，150例（84.7％）為輕症患者，16例（9.0％）為中度或重度需要住院的疾病。他們之中在感染之前擁有健康問題的人也很少，隻有13％的高血壓，5％的糖尿病和4.5％的積極吸煙者。
但最終有大約30％的患者報告有持續的症狀（這個比例超過了中重度患者的比例），并且比例随着年齡增長而增長：
年齡在18至39歲之間的患者中約有27％報告持續症狀，而40至64歲之間的患者中這一比例為30％，65歲及以上的患者中這一比例為43％。
最常見的持續症狀是疲勞（13.6%）和嗅覺或味覺喪失（13.6%），約有13%的人報告了其他症狀，包括腦霧症狀（2.3%）。
PS：腦霧是指一系列症狀的集合，包括失憶、思維混亂、注意力難集中、頭暈和遺忘日常詞彙等令人困擾的認知症狀。
而最近牛津大學最近的一篇研究也發現，在排除了住院的新冠患者之後，相對于沒有感染的人仍然可以發現輕症患者的大腦針對嗅覺和認知的差別出現明顯的改變，以及認知功能下降，對應到表現就是嗅覺消退/消失，記憶/注意力等下降。
可以看出輕症患者也會出現長期症狀，但也有研究發現重症患者的比例更高（通常他們的年齡也較高）。
新冠長期症狀發生比例并未确定
目前關于新冠長期症狀發生的比例相關研究結果具有很大的差異。
2020年8月意大利研究人員發表的一篇論文，他們随訪了2020年4月21日到5月29日确診的患者，60天後，87%的人仍表現出至少一種症狀，最常見的症狀依次是疲勞（53.1%）、呼吸困難（43.4%）、關節痛（27.3%）和胸痛（21.7%）。
2021年3月發表的的一篇論文中，英國、美國、瑞典的研究人員研究随訪了從2020年3月25日至6月30日确診的新冠患者，發現13.3%的人症狀持續≥28天，4.5%的人症狀持續≥56天，2.6%的人症狀持續≥84天。最常見的是疲勞和間歇性頭痛各占「症狀持續≥28天患者」的97.7%和91.2%。
2022年2月，英國的研究人員對2021年1月1日至2021年11月6日期間，發表的關于「随訪新冠患者至少1年結果」的18篇論文進行了荟萃分析，這些研究來自中國、意大利、西班牙、德國，最終發現1年後，患病率較高的長期症狀分别是：
疲勞/虛弱 28%，關節肌痛 26%，抑郁 23%，焦慮 22%，記憶喪失/記憶抱怨/健忘 19%，呼吸急促/呼吸困難 18%，注意力難以集中 18%，失眠/睡眠困難 12%，關節痛 10%。
大多數長期症狀還是會在随着時間推移而消失，丹麥的一項關于兒童長期症狀的研究中發現至少 54-75% 的兒童在 1-5 個月内症狀消失。
新冠患者的長期症狀具有很多的表現，雖然不同研究中發生的比例有高有低，但可以确定的是疲勞為最常見的症狀，其餘較為常見的呼吸急促/呼吸困難、疼痛等。
感染病毒後出現長期症狀并非新冠特有
相信很多人都想知道，長期症狀在其他感染性疾病中可以見到嗎？
答案是可以的。
比如有關EB病毒、登革熱病毒、基孔肯雅病毒、埃博拉病毒、伯氏柯氏杆菌（Q 熱的病原體）和賈第鞭毛蟲的研究中，記錄了10%-35%的青少年或成年人普遍抱怨感染後疲勞，持續6個月或更長時間。
不過我并沒有查到有關流感長期症狀的研究，目前大多研究還是支援免疫正常的年輕人在感染流感後，症狀在3-7天内消失，少數患者會持續2周或更長。
需要正确認識新冠長期症狀
我們之是以需要重視新冠患者的長期症狀，是因為感染新冠的人數衆多，且長期這種出現比例也不算低，如此大的人群必然伴随着醫療訴求；也有部分患者曾因為長期症狀存在，短期内無法回到工作崗位。
并且這也是不斷認識新冠病毒的過程，了解這些有助于幫助受到長期症狀困擾的人康複，也有助于我們更好地防禦新冠病毒。
但我們不必把所有長期症狀都等同于永久的後遺症，也不必誇大其影響，正确地看待它們，解決它們。
比如像嗅覺、味覺減退/消失，随着随訪時間的延長，患病率在下降，說明會逐漸康複，在英國那篇荟萃分析中，随訪時間1年時，嗅覺減退/消失的患病率為6%；而如果随訪時間如果限定在3個月内，另一篇研究中，經過荟萃分析，嗅覺減退/消失的患病率最高曾達到過37%。兩者相比，1年後已經降低了84%。
希望我們早日戰勝疫情。
封面圖來自千圖網