牙齒，既要能“研磨食物”
又要做好“門面擔當”
正常又健康的牙齒
應該是淡黃色中透出明亮的白色[1]
然而，很多牙小工卻變了顔色：
黃色、棕色、黑色……
變色這事，典哥和你們一樣苦惱
“讓牙小工變白”
成了一直的努力目标
别急！
我們先整明白：
牙齒變色
到底是怎麼發生的？
着色牙，是牙齒的常見疾病
沒有年齡分組設定
乳牙、恒牙都可能發生
有外源性和内源性兩種
差別在于：牙齒變色“深度”不同
外源性着色，也就是外來的顔色[2]
抵擋不住美食的誘惑
不聽醫生的話亂用藥
這些都會讓色素
慢慢将牙小工包裹住
形成色素菌斑
随着時間流逝
變色就發生了
内源性着色，也就是内在導緻的顔色
我們重點說：氟牙症[2]
先說明一點：
不要看到氟
就對含氟牙膏産生“恐懼”
氟牙症的發生
要同時滿足3個條件：
超量攝入+過量吸收+進入人體時機
生活裡
飲用水，是氟攝入的最大來源
但是氟主要傷害
牙釉質發育期牙胚的成釉細胞
以7歲左右為界線[2]：
7歲前，長期居住在高氟地區
即便日後遷往他處
也逃不掉恒牙出現氟牙症的可能
7歲後遷入高氟地區
也不出現氟牙症
得了氟牙症的牙齒
牙釉質層有
白色混濁狀
嚴重的還會發展成棕黑色斑塊
像包了一層鏽[2]
（圖檔參考：《口腔預防醫學》繪制）
内在“色”，需要依靠專業手段：
漂白、樹脂修複、全冠修複
但具體用什麼方式
醫生會根據每個人的情況
進行一個等級評估來決定
外在“色”，需要做“牙齒美白”：
一、洗牙
超音波潔牙、噴砂潔牙
一般都可以清除
嚴重的需要多次
二、買牙膏，挑選有美白成分的[3]：
大家不要聽到“氟”就緊張
含氟牙膏緻癌的謠言
始于2008年媒體轉載的美國一個研究
但是需要注意的是：
過量才可能緻癌
而我們的飲用水
含氟濃度标準：0.5~1ppm
是非常合适的
氟預防齲齒
需要局部濃度足夠才可以
隻靠飲用水無法達到作用
是以
即便生活在高氟地區
仍然需要使用含氟牙膏
兒童可以用含氟牙膏
需在父母陪同下使用：
0~3歲：每次用米粒大小就好
3~6歲：每次黃豆大小
買牙膏
記住一定要含氟
别猶豫、别擔心、别害怕
牙齒變色變壞
别再抱怨悔恨了
珍惜在每一個時刻
才不會有更多後悔
愛不在嘴上，而是在行動上！
給不容易的牙小工點個在看和分享
審稿專家：屠彥
浙江大學醫學院附屬口腔醫院牙體牙髓科副主任醫師
參考文獻
[1]何三綱.口腔解剖生理學[M].人民衛生出版社，2020
[2]周學東.牙體牙髓病學[M].人民衛生出版社，2020
[3]馮希平.口腔預防醫學[M].人民衛生出版社，2020
作者：郭倩 | 設計：烏雲烏雲快走開
編輯：郭倩、吳維、張亮
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