我是O型血
寶寶一定會得新生兒溶血病嗎？
就不能找A型或B型血的老公嗎？
萬一血型不合
生寶寶一定會得溶血病嗎？
其實，大可不必太過于擔心，即使準媽媽是O型血，寶寶也不一定會有溶血病。
什麼是新生兒溶血病？
新生兒溶血病是指母嬰血型不合，母血中血型抗體通過胎盤進入胎兒循環，發生同種免疫反應導緻胎兒、新生兒紅細胞破壞而引起的溶血。
目前已知血型抗原有160多種，但新生兒溶血病以ABO血型系統不合最常見，其次是RH血型系統不合。
ABO血型不合多為母親O型、嬰兒A型或B型，約50%在第一胎即可發病。
RH血型不合主要發生在RH陰性孕婦和RH陽性胎兒，一般不會發生在第一胎。再次懷孕時，觸發免疫反應産生大量的lgG通過胎盤進入胎兒體内，引起溶血。是以，RH溶血病症狀随胎次增多而越來越重。
如果發生新生兒溶血病，寶爸寶媽最先發現的是寶寶皮膚不像剛出生時那麼紅潤了，變得越來越黃，還會伴随寶寶哭鬧、飲食差等其他表現。如果溶血嚴重，還可能出現膽紅素腦病，甚至危及寶寶生命。
新生兒溶血病防大于治。
抵禦新生兒溶血病的威脅，需要做好以下幾點：
1.如果存在母胎血型不合可能，如O型血的寶媽和A型或B型或AB型的寶爸，就應該定期抽血測定孕媽血液内ABO和RH抗體效價。一旦提示有可能發生ABO血型不合溶血或RH溶血病，寶寶出生後，新生兒科醫生會第一時間對可能溶血的寶寶進行“新生兒溶血篩查試驗”檢查，一旦确診，立即給予及時、正确、有效的治療，真正做到早發現、早診斷、早治療。
2.對于RH陰性的寶媽，産前治療的目的是糾正貧血，減輕胎寶病情。常見的措施有：血漿置換術，用新鮮冷凍血漿或白蛋白作置換劑，常需多次置換；宮内輸血，用RH陰性O型血輸入胎兒腹腔，輸血量視孕周而定；提前分娩，防止胎兒病情加重。
3.寶媽如果生出RH血型不合溶血病寶寶，應在分娩後72小時内對寶媽進行肌内注射RH免疫球蛋白，以預防下一胎發生RH血型不合溶血病。
新生兒溶血病根據病情不同程度，一般有下面幾種治療方法：
1.光照療法：藍光治療可降低血液膽紅素水準
2.換血療法：減輕溶血，減少血清遊離膽紅素，預防膽紅素腦病
3.靜脈注射免疫球蛋白
4.藥物治療：減少血中遊離膽紅素，降低膽紅素腦病的發生風險
新手爸媽們也不用過于緊張，隻要做好孕前檢查、優生優育篩查，孕期定期産檢，發現問題及時咨詢專科醫生并采取有效治療措施，健康的寶寶就一定會平安降生的。
供稿│ 新生兒科 謝菲 秦麗麗 劉欣