下尿路症狀(LUTS)是由一系列排尿不适症狀組成的排尿症候群，根據症狀的特點劃分為儲尿期症狀、排尿期症狀以及排尿後症狀。
LUTS在臨床上非常常見，患者常出現尿頻、尿急、排尿困難和尿不盡感等症狀，慢性前列腺炎、尿路感染等疾病的複發率居高不下，夜尿增多産生抑郁症及跌倒風險大幅增加，嚴重影響生活品質，且患者經濟負擔較重。
下尿路症狀可以導緻嚴重的睡眠障礙，情緒抑郁症狀增加，日常生活活動能力下降。資料顯示，下尿路症狀使35.9%的男性患者産生焦慮情緒，29.8%的男性出現抑郁症狀。
△LUTS患者焦慮和抑郁的發生更顯著
馬薩諸塞州男性衰老研究（MMAS）表明，ED 與抑郁症狀有關。在臨床實踐中，也有醫生認為 ED 與抑郁症之間存在着聯系。事實上，抑郁可能是 ED 的結果或觸發因素，因為中度或重度抑郁情緒或抗抑郁藥物的使用可能導緻 ED，ED 獨立地可能導緻或加劇抑郁情緒。而抑郁症與LUTS之間也存在這種雙向關系：抑郁症不僅可以由 LUTS的病理狀态發展而來，還可以由全身發炎觸發或加重，而全身發炎也與 LUTS相關。
LUTS和抑郁之間的密切聯系表明，有一些共同的風險因素不能完全歸咎于前列腺。發表在《神經泌尿學和泌尿動力學》雜志上的一篇文章稱，這對未來的研究以及對患有這兩種疾病的人的評估和治療都有直接影響。
根據觀察性研究的新資料，男性的LUTS和抑郁症有雙向關系。Sean A. Martin和他的同僚們想知道，與那些沒有LUTS的成年男性相比，LUTS的存在是否對他們的抑郁症狀有影響，反之亦然。
2021年3月之前，在電子資料庫(MEDLINE、PsycINFO、SCOPUS、Embase)中檢索英文論文。18歲以上的男性符合納入觀察性研究的條件，這些研究報告了LUTS和抑郁症之間的聯系，并包括了一個經過驗證的LUTS和抑郁症狀量表。
研究結果如下:
1. 17項研究基于LUTS症狀發現了163466名男性患有抑郁症，而10項研究基于抑郁症狀發現72363名男性患有LUTS。
2. 納入的研究中存在顯著的異質性(I2=83%;τ2= 0,06)，彙總估計顯示，LUTS的存在對抑郁風險有相當大的影響(OR: 2.89)。
3.在亞組分析中，研究地點(Q值:13.7,df:4)、設定(7.8(2))、設計(7.2(1))、品質(6.2(1))和LUTS測量(40.9(3))存在差異。
4. 抑郁症的存在也被證明顯著影響男性LUTS的風險(OR: 3.13, 95% CI:2.72-3.60)，研究之間隻有中度異質性(I2=58%;τ2=0, 02)。
總之，LUTS和抑郁症之間存在實質性聯系，這表明存在一些共同的風險因素，而不能完全歸因于前列腺。這對未來的研究以及對患有這兩種疾病的人的評估和治療有着直接的影響。