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“婦科死亡第一癌”,70%發現是晚期,5年生存率僅39%1234

作者:克拉底醫學

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"我得了卵巢癌,兩周後我做了手術,我想在手術前和我喜歡的人一起做。

這是電影《送我去青雲》中的一段片段。

“婦科死亡第一癌”,70%發現是晚期,5年生存率僅39%1234

姚晨飾演的女主角盛男是女記者,性格堅強,渴望愛上一切。

不幸的是,她患有卵巢癌,當她得知手術切除卵巢會影響時,她想在手術前與她喜歡的人發生性關系。

女人被診斷出患有卵巢癌後,她的第一反應是,"男女之間沒有混亂,多年沒有性行為,你怎麼會得卵巢癌?""

“婦科死亡第一癌”,70%發現是晚期,5年生存率僅39%1234

許多人認為卵巢癌與"紊亂"有關,但事實并非如此。

2013年被診斷出患有卵巢癌的日本女子尤瑪·美珍(Yuma Mi-jin)因為性生活過多而受到許多人的抨擊。

但在影片中,盛男主治醫師也否認了"過度性行為導緻女性生殖器病變"的言論。

他說:"我有一個病人或一個處女。

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事實上,卵巢癌的主要原因是"遺傳性"。

特别是,當家庭中有卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌和結直腸癌患者時,親屬中卵巢癌的發病率也會增加。

卵巢癌可以發生在任何年齡,老年人相對更容易患上卵巢癌。 

是以,卵巢癌不會因為疾病而發生。

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在中國,卵巢癌的年發病率在女性生殖系統惡性良性腫瘤中排名第三,每年約有52,000名女性被診斷患有卵巢癌,約22,000人死于卵巢癌。

雖然它不是女性中最常見的惡性良性腫瘤,但它是死亡率最高的生殖系統惡性良性腫瘤,甚至被稱為"婦科死亡"第一癌症。

資料顯示,卵巢癌患者的五年生存率僅為39%,而五年複發率為70%。這些卵巢癌患者中有70%被診斷為晚期。

主要原因是前期症狀不明顯,隐藏性強,直到症狀明顯,往往已經到了後期。

很多人總覺得自己渺小,人生還有很長的路要走,死亡和不幸離我們很遠,是以還是會喜歡做夢,肆意思考未來,甚至肆意熬夜。

她叫周曦,每天熬夜到淩晨,26歲發現卵巢癌後疼痛。

她在《我是演說家》中這樣說:

“婦科死亡第一癌”,70%發現是晚期,5年生存率僅39%1234

這位26歲的年輕人從未想過我會與癌症有一點關系,我有一份我愛的工作,我愛我所愛的人,但我永遠不能放下手機,關掉電腦,離開我的工作。

希望我有一個特别喜歡的人,他像太陽一樣閃耀,他是一切美好的代名詞,但我很高興他沒有選擇我,否則我不能陪伴他很長一段時間;

我希望我與癌症無關,不要切除卵巢,因為我仍然對新生活抱有期望;

我希望那些正在全力以赴的人,在他們的日程安排中,給自己一點空間來考慮自己的健康;

希望喜歡運動的人,不要以為你修過铠甲線,癌症會離你很遠;

我希望那些一生都為自己設定了無數目标的人問問自己,如果未來和意想不到的事情是第一位的,你有沒有想過你最想要的是什麼?你能承擔起這個責任嗎?

希望那些不斷追求夢想的人,想一想,如果曾經做了一點傷害,父母在家是最脆弱的人,這個世界沒有如果,隻有後果和結果。

過去,卵巢癌的治療沒有新的進展,手術和化療仍然是臨床上的主要。

在西方,婦科醫生說,如果癌症是英語中最可怕的詞之一,那麼卵巢癌對大多數女性來說是最糟糕的術語。

在一本關于卵巢癌的英語教科書中,有一幅插圖,描繪了70個小女孩的嬰兒床中的一張,其中一張是黑色的,這意味着每70個新生兒中就有一個會在她們生命中的某個時刻經曆卵巢癌。

“婦科死亡第一癌”,70%發現是晚期,5年生存率僅39%1234

雖然卵巢癌的發病率不如宮頸癌高,但死亡率遠遠超過宮頸癌。

此外,還有一種與卵巢癌相關的特殊基因叫做BRCA,這是一種與卵巢癌相關的人類抗癌基因,一旦改變,機體就會失去抑制惡性良性腫瘤發生的能力,導緻癌細胞增殖。

在一般人群中,卵巢癌的發病率隻有1.4%,如果家裡有兩個直接卵巢癌親戚,患癌症的風險是7%,如果BRCA基因确實攜帶遺傳性卵巢癌家族,卵巢癌的風險将達到50%。

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協和醫院的一位婦産科教授說,有四種70%的卵巢癌:

70%的患者屬于上皮性卵巢癌,這種類型的預後往往是最差的;

70%的患者在診斷時已進入晚期;

70%的患者在三年内複發;

70%的患者在50歲以後生病。

卵巢癌死亡率高的最重要原因是"缺乏有效的早期篩查和早期診斷"。"

卵巢位于盆腔内,像兩個小核,從外部看不見且不可觸及,并且不像宮頸癌那樣容易篩查早期。

對于上皮性卵巢癌,一旦出現爆炸性,病變容易在腹腔内擴散,患者的胃可能在兩個月内突然長大,嚴重腸梗阻。

是以,卵巢癌也被稱為"隐形殺手"。

我們的傳統醫學治療不會延緩複發的風險,延長複發是治療複發性卵巢癌的關鍵,這也是原因之一。

美國癌症協會的一份新報告概述了卵巢癌的發病率和死亡率資料。據統計,2018年美國将有約22,240例新診斷的卵巢癌病例和4,070例卵巢癌死亡。

在美國,卵巢癌的總體發病率從1985年到2014年下降了29%,而死亡率從1976年到2015年下降了33%。

卵巢癌死亡率的下降是由于發病率降低和治療改善。基因突變的可能性相對較高,是以建議對所有卵巢癌女性進行基因檢測。

研究表明,卵巢癌可以在診斷前發生,包括背痛,腹脹,盆腔或下背部疼痛,進食困難或快速腫脹,嘔吐,消化不良,排便習慣改變或尿頻。

有這些症狀的女性應該注意看醫生,雖然卵巢癌不是最常見的癌症之一,但足以造成高比例的癌症死亡,我們還有很多事情要做。

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可以對卵巢癌進行早期篩查,但僅限于高危人群。

許多研究表明,"癌症是可以預防和治療的",早期篩查受到學者的高度重視,但不一定是卵巢癌。

如果沒有高危因素,早期篩查對卵巢癌沒有益處,對身體有害。

2018年,發表在領先的醫學期刊《美國醫學會雜志》(Journal of the American Medical Association)上的一份報告發現:

卵巢癌的早期篩查給出了否定的答案,而無症狀女性的卵巢癌篩查不僅無益,而且可能是有害的。

過去,惡性良性腫瘤标志物和陰道超聲一直被用作篩查卵巢癌的醫學方法,但臨床研究發現,這兩種方法都不是降低卵巢癌死亡率的好方法。有的女性經陰道超聲檢查後,還存在感染、傷口破裂、心梗塞、血栓形成等并發症。

是以,目前還沒有有效的卵巢癌早期檢測篩查方法,對于沒有臨床症狀的女性,不建議進行卵巢癌篩查。

然而,對于患有卵巢疾病等高風險因素的女性,篩查卵巢癌是必要的。例如,有卵巢癌或乳腺癌家族史、子宮内膜癌或結腸癌等的女性,需要進一步的咨詢或評估。

已知攜帶卵巢癌或突變遺傳基因的女性。高危人群的篩查主要針對年齡在30至35歲之間,可以開始接受陰道超聲檢查的女性。

卵巢癌的防治還有很長的路要走,但女性必須從自身的健康意識出發。