#媒體人周刊##唐山頭條#唐山新消息:醫保個人與統籌基金支付比例是這樣的→
近日有網友咨詢:想咨詢下醫保個人支付與醫保支付比例是怎麼規定的?藥店支付是否一樣按照這個比例?
回複:1. 一個自然年度内,對于統籌基金政策範圍内的門診醫療費用,職工醫保普通門診統籌起付标準為100元,統籌基金對在職和退休人員的支付比例分别為50%和60%,支付限額分别為800元和1000元。
2.一般定點藥店需職工醫保個人賬戶或現金支付,統籌基金不予支付。
3.我市一級及以下定點醫療機構城鎮職工基本醫療保險住院支付比例,在職參保人員93%、退休參保人員96%;二級定點醫療機構城鎮職工基本醫療保險住院支付比例,在職參保人員90%、退休參保人員93%;三級定點醫療機構城鎮職工基本醫療保險住院支付比例,在職參保人員85%、退休參保人員88%。跨省異地就醫時,醫療保險範圍内定點醫療機構住院醫療費用個人先行自付10%後,起付标準和報帳比例按我市三級醫療機構住院标準執行。#唐山身邊事#求關注[作揖]