四問四答，帶你了解先天性耳廓畸形

先天性耳廓畸形發生率高，文獻報道為55.2%-57.5%,雖然31.5%左右的輕度耳廓畸形能夠自愈,但仍有相當一部分患者需盡早進行幹預。

先天性耳廓畸形是什麼？

耳廓畸形可分為結構畸形和形态畸形。耳廓結構畸形是指胚胎發育早期耳部皮膚及軟骨發育不全導緻的外耳畸形,即通常所說的小耳畸形;耳廓形态畸形指耳廓肌肉發育異常或異常外力作用使耳廓産生的扭曲變形,不伴明顯的軟骨量不足。主要包括招風耳、杯狀耳、垂耳、隐耳、 Stahl＇s耳、耳甲異常凸起、耳輪畸形等。主要與妊娠期施加在耳廓上的内、外壓力、生産時的産道阻力或耳外肌發育異常相關。耳模矯正技術主要針對耳廓形态畸形及一小部分耳廓結構畸形。

耳廓畸形拉拉拽拽真的有效嗎？

寶寶耳廓形态畸形較為常見，由于耳廓大小正常，不存在結構缺失，聽力篩查也正常，是以現實中太多的家長并不關注和重視耳朵的“形态”畸形。很多的家長可能會說，“耳朵不好看沒關系”，“回家捋一捋、拉一拉、拽一拽，說不定就好了”。可是正是由于大家的這種想法，使寶寶的耳朵錯過了最佳治療期。

耳廓形态畸形雖然影響孩子的“顔值”，但是主要還是“心理”上的影響較大，在孩子開始成熟懂事的年紀，聽到自己的夥伴談論自己的耳朵、用異樣的眼神去看他時，都會給孩子的心理造成一定的負面影響，導緻産生自卑、抑郁等情緒。

非手術矯正新生兒耳廓畸形的原理是什麼？如何矯正?

寶寶剛出生時體内血液中含有一定濃度的母體雌激素，新生兒期寶寶的耳朵軟骨中玻尿酸的濃度也較平常要高，寶寶的耳朵非常柔軟，可塑性好。用新生兒無創矯正技術根據不同的畸形類型，通過佩戴耳模矯正器可以将各種耳形态畸形矯正到正常狀态。矯正過程無創無痛，避免了手術痛苦和風險。

什麼時候開始耳廓畸形無創矯正？

越早越好!

孩子出生6周以内配戴耳廓矯正器效果最佳。如果超過6周不足三個月，絕大多數的形态畸形患者均有效，對于絕大多數隐耳患者，即使超過三個月，仍可通過此種方式進行矯正甚至達到滿意效果。

耳模矯正器佩戴時長主要取決于開始配戴耳模的早晚。出生1周内治療效果最佳的,治療時長一般不超過2周，出生1-6周大的嬰兒治療時長在1個月之内，出生6周以上的嬰幼兒治療時長可長達2個月，隐耳和部分杯狀耳患兒需要分2-3階段進行矯正，治療時長可适當延長。患兒在佩戴耳模矯正器期間家長應密切觀察，如有任何不适，應前往醫院找專業的醫生求助，切忌自行解決。

如果患兒耳廓畸形不能在出生後早期進行矯正,則常需5、6歲以後手術治療,存在術後感染、血腫、二次修複手術等風險,且術後效果多不如耳模矯正技術的效果。是以家長在寶寶出生後記得第一時間關注下寶寶耳朵的外形，如果發現可疑異常，及時到院就診。

科室簡介：耳整形科

山東省耳鼻喉醫院耳整形科是國内較早開展全耳廓再造的機關之一，率先開展了自體軟骨塑性全耳廓再造手術、杯狀耳、招風耳、耳廓缺損等的修複手術積累了豐富的臨床經驗。耳廓再造等整複手術原歸屬鼻颔面整形專業。随着診療水準的提升和診療領域的開拓，學科發展，專業細化，耳整形科成為獨立的亞專業科室。耳整形科開展耳廓及外耳道整形手術，如耳廓再造術等四級手術，耳廓畸形矯正術、外耳道成形術等三級手術，以及針對新生兒耳廓形态畸形的非手術矯治，是專門針對耳廓畸形和耳道畸形等疾病進行診療的專業學科。

專家簡介：陳東

耳整形科主任、副主任醫師、醫學博士、美國斯坦福大學通路學者

中國醫師協會耳鼻咽喉頭頸外科醫師分會第三屆委員會整形美容學組委員

專業領域：耳科學/耳整形外科

診療範圍：先天性小耳畸形的耳廓再造/耳廓畸形及缺損的整複、外耳道狹窄/閉鎖的外耳道成形、新生兒先天性耳廓形态畸形非手術矯治、耳前瘘管的診治、耳廓瘢痕疙瘩的治療