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就在上個月做了X光檢查,并做了CT,身體能承受這麼多的輻射嗎?

醫學上級醫生不能用視線穿透病人的身體,用雙手觸摸所有的病變,是以在疾病的診斷中,現代的檢查手段是必不可少的。X射線,CT,靶标,超音波,核磁共振成像...各種視訊考試意味着林林總,在幫助我們看到自己的同時,也讓我們擔心。

"拍了X光片後,醫生說圖像不夠清晰,就讓做CT,輻射不會超過标準啊?"

"剛做了一個靶點,醫生說需要密切随訪,建議半年後再做一次,實怕會是良性病變,因為頻繁接觸就變成了惡性。

......

你有這樣的擔心我有每個人都有,怎麼辦?今天告訴大家關于醫療輻射的資訊,讓你得到清晰的檢查。

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讓我們從背景輻射開始

在我們生活的自然環境中,輻射無處不在,包括宇宙射線和自然界中天然放射性核素的射線,被稱為"自然背景輻射"。

需要明确的是,自然的背景輻射是一個人無所事事,隻要生活在正常環境中就會暴露在輻射下(突然很機智的發現,從這個角度來看,"背景輻射"似乎被了解為"底層輻射")。

比如像一個家奴,即使不吃不喝,也沒有消費,每個月都會有固定的支出,也就是按揭。這筆抵押貸款相當于他的"背景輻射"。

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根據相關機構的說法,一個正常人一年接受約3毫西伏的背景輻射。

一旦我們了解了背景輻射,我們就可以簡單地量化各種醫學檢查的劑量。

02.

X射線

胸部X射線的劑量約為0.1mSv,相當于一個人在10天内接受的"背景輻射",與空氣采取的20小時輻射劑量相同,而四肢癱瘓X射線的劑量為0.001mSv,僅相當于一個人在3小時内接受的"背景輻射"。是以,正常X射線的輻射劑量相當低,可以認為是完全安全的,真的不需要在心髒上。

乳房X光檢查是一種特殊類型的X射線檢查,其輻射劑量高于普通X射線檢查。對于乳房X光檢查,側面乳房組織吸收的平均輻射劑量為0.3mSv。隻要檢查的頻率不是很高,兩次目标檢查之間的間隔不少于3個月,乳房X光檢查也是安全的。

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有一種特殊的X射線需要小心,它被稱為胸部滲透。胸部穿孔是患者站在前方的X射線發射器上慢慢轉圈,醫生在螢幕前觀察患者的視角,如果看不清,患者則改變姿勢。X射線一次大約需要0.2秒,而胸部穿透使用相同的射線,這需要1-3分鐘才能完成。更長的時間意味着更多的劑量,是以做胸部換能比做X光片要"進食"得多,是以不建議這樣做,現在很多醫院不把胸部觸診作為正常檢查。

3300萬

D 秒

如果X射線是三維人體,按二維平面看;CT測試的優點是清晰度,缺點是它以犧牲更大的輻射為代價。

CT掃描所需的劑量可以從幾msv到十幾個mSv,這可能是X射線的一百甚至一千倍。

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各部位輻射劑量CT檢查

地方

平均劑量

脖子

6

腹部

8

盆腔

腰椎

泌尿科

冠狀動脈CTA

5-15

顱腦 CTA

4

頸部 CTA

胸部 CTA

15

低劑量胸部

低劑量鼻窦

0.6

:: 表源:"X射線計算機斷層掃描成人診斷參考水準"

不過,我們不必談論CT顔色變化。

從理論上講,CT輻射确實有可能緻癌,但CT緻癌的機率很低,身體可以自我修複。癌症的可能性随着輻射劑量的增加而增加。是以,隻要不是大劑量,經常進行CT檢查,不要太擔心。

從外部看,CT對于中樞神經系統疾病、頭頸部疾病、胸部疾病、腹部和盆腔疾病的診斷具有重要意義。例如,腦損傷,生命岌岌可危,CT可在1分鐘内發現顱内出血,無法用其他檢查代替。換句話說,疾病造成的危害遠遠超過了做CT的潛在危害。醫生開出的CT檢查必須是在權衡利弊後做出的選擇。

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斷續器

有必要說PET-CT。PET-CT結合了PET和CT,PET輻射由使用的成像劑18F-FDG産生,CT輻射由X射線産生。PET-CT輻射是兩種輻射的總和。PET-CT可以及早發現惡性良性腫瘤等疾病,靈敏度高,準确。

但是,網絡如此之大,以至于"全身PET-CT測試相當于正常人30年的輻射劑量",這真的如此可怕嗎?事實上,一般來說,全身PET-CT檢測的有效劑量在10mSv左右,一般不超過15mSv。隻有當年輻射暴露量高于100msv時,癌症風險才會顯着增加。是以,PET-CT檢查相對安全。

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然而,我們不建議将其用于健康人的正常檢查,因為它不是必需的。PET-CT檢查适用于經濟條件較好,年齡在60歲以上,惡性良性腫瘤标志物升高,惡性惡性良性腫瘤發病率高,惡性良性腫瘤患者等。對于健康人群的正常體檢,PET-CT價格太貴,陽性率太低,成本效益不高,而且畢竟輻射量比較大,不建議選擇。

這就像殺了一隻雞。當然可以,但這不是必需的。目前,很多醫療機構都把PET-CT作為正常的體檢手段,你得慎重選擇哦。

總之,X射線、CT等對人體的檢測是輻射,但其輻射劑量在人體可接受的安全範圍内,而醫生會經過權衡後出具核對表。

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順便說一句,另外兩個成像測試,MRI和超音波,沒有電離輻射,對人體沒有傷害,并且可以重複。MRI這個名字很可怕,但它與核輻射無關!為了消除誤解,"核磁共振"中的"核"已被去掉,統一稱為"磁共振"!