*醫生說的話太專業、聽不懂？小荷醫典「醫說就懂」欄目，給你科學、靠譜的解釋！
醫生說：“去做一個糖耐量試驗吧，篩查一下糖尿病。”
孕媽媽、有糖尿病患病風險的人常常被醫生安排做「糖耐量試驗」，這究竟是個什麼檢查呢？#醫說就懂#
「糖耐量」，簡單來說是人體對很多糖的「忍耐」程度。有人會說，甜到齁算是無法忍耐麼？No，比起味覺的感覺，身體的感覺更重要：醫學上會用一個靠譜的葡萄糖劑量，來檢測人體胰腺分泌胰島素的能力，如果分泌下降或延遲，那麼身體處理葡萄糖的“能力”就會減低，這時可能會出現糖尿病。
那麼，醫學上究竟怎麼描述「糖耐量試驗」呢？
糖耐量試驗，一般指口服葡萄糖耐量試驗，用于檢測人體對血糖的調節能力，用來篩查、診斷糖尿病。正常情況下，口服葡萄糖後，血糖會出現暫時性升高，刺激機體胰島素分泌增加，但是通過機體的調節血糖一般會在3個小時内降至空腹水準。而糖尿病病人因為對血糖調節能力下降，可能會出現持續的血糖升高。
關鍵1：抽血
正常抽靜脈血的部位，即前臂采血；一般要測3次或5次血，空腹時第一次采血，然後喝糖水第一口開始計時，之後的30分鐘、1個小時、2個小時、3個小時分别抽血一次。
是的，「糖耐量試驗」最痛苦的居然是胳膊要被紮很多次！
關鍵2：喝糖水
首先，把75克葡萄糖溶于250～300毫升溫開水中；
然後，搖勻搖勻搖勻；
最後，5分鐘内喝完。
一定要按醫生說的做哦，不然有可能影響檢測結果。
重點1：空腹血糖
正常的參考值：3.9~6.1mmol/L；
重點2：喝糖水2小時的血糖
正常的參考值：小于7.8mmol/L。
根據以上兩個重點值的組合，世界衛生組織早就列出了标準解釋：
圖源：中國2型糖尿病防治指南(2020年版)
這裡要強調一下，如果是孕媽媽，一定要規律産檢，在妊娠期24-28周進行「糖耐量試驗」，并且診斷标準可嚴格多了，滿足以下任何一個條件即可診斷為妊娠期糖尿病：
空腹血糖≥5.1mmol/L ；
服糖後1小時血糖≥10.0mmol/L；
服糖後2小時血糖≥8.5mmol/L。
檢查前3天内，每日碳水化合物攝入量不少于150g，也就是說要正常吃飯哦，至少一日三餐、每餐一兩主食。
檢查前一天晚上12點以後禁食，檢查前禁食8～10小時，是以最好提前安排好吃飯時間。
檢查前停用有可能影響到糖耐量試驗的藥物，比如避孕藥、利尿劑或苯妥英鈉，建議在病情允許的情況下停藥3~7天。
最後一點，檢查的過程中，也就是喝了糖水的這兩個小時裡，不要抽煙、不要喝酒、不要喝咖啡和茶，不做劇烈運動，當然了，也無需絕對卧床。
Tips：
一般來講，糖耐量試驗主要針對孕媽媽、有糖尿病患病風險的人群，是由醫生根據患者情況安排做的一項檢測，普通人無需特意去做，也不是正常體檢項目。
參考文獻：
[1] 中華醫學會婦産科學分會産科學組. 孕前和孕期保健指南（2018） [J] . 中華婦産科雜志,2018,53 (1): 7-13.
[2] 中華醫學會糖尿病學分會. 中國2型糖尿病防治指南(2020年版) [J] . 中華内分泌代謝雜志, 2021, 37(4) : 311-398.
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