
身上、臉上、手上、指甲上出現傷口“長新肉”時,很多人都會忍不住用手去摳,或者頻繁清洗、摩擦刺激。注意了,這是不好的行為!
下面這張圖檔,是一位醫生發表在朋友圈中的,圖中患者左手無名指的指甲蓋被翻起,醫生從甲床上切下了一個0.8厘米*0.5厘米大的腫塊,最終被确診為已經中分化的鱗狀細胞癌。
圖檔來源:浙大一院
指甲裡怎麼會長出癌?這得從患者手指上的一道傷口說起。
指甲被魚刺刺傷,傷口5年未愈
5年前,杭州63歲的林先生有一次做酸菜魚剔魚骨時,左手的無名指指甲不小心被魚刺戳傷。
“魚刺有點粗,當時拔出來拿紙巾擦了擦血,用Ok繃暫時貼了一下。”林先生回憶,做菜的人手上難免會有點傷口,而且當時血也止住了,他就沒有再去處理。
之後一連幾天,手指上的傷口碰到水總是隐隐作痛,而且開始紅腫,他自己塗了碘伏也沒用,林先生便前往附近的醫院就診。醫生診斷是得了甲溝炎,出現了化膿性感染,給他開了藥物進行治療。
在随後的四年裡,林先生手指上的傷情反反複複,但每次通過藥物治療都能暫時緩解。
沒想到一年前,傷口又出現了感染,并且情況比之前更加嚴重,“以前都是被戳傷的傷口位置痛,現在整個指甲蓋按上去都很痛。”林先生說,不僅痛的範圍擴大了,這一年還常常有膿液從他的指甲縫中流出。
最近,他發現受傷手指的指甲蓋似乎“翹起來了”,便趕緊來到醫院就診。
“了解到他的病情——傷口5年内反複感染,我當時就高度懷疑是惡性惡性良性腫瘤。”醫生表示,門診時發現林先生左手無名指指端有一個明顯的感染病竈。
為進一步确診,8月底林先生到醫院做了磁共振檢查,發現他指骨背側有一個腫塊,病理結果顯示這是一個中分化的鱗狀細胞癌。
“鱗狀細胞癌是一種皮膚的惡性惡性良性腫瘤,但長在甲床這個位置的鱗癌不僅不多見,而且比較隐蔽,容易誤診漏診。”醫生解釋,所幸林先生的惡性惡性良性腫瘤還沒有遠處轉移,但是他的左側無名指保不住了,需要擴大切除截指。
傷口一直未愈,風險大,要留意!
一個被魚刺戳傷的傷口,5年遷延不愈,最終演變成了惡性惡性良性腫瘤! 這聽着有些可怕,但醫生說,這就是現實,疾病可能就在不經意間悄悄找上了你!人體皮膚或器官最表面的一層皮膚在顯微鏡下看上去就像鱗片一樣,是以稱之為鱗狀細胞。
鱗狀細胞癌可發生在皮膚、肺部、食道、口腔黏膜等覆寫鱗狀皮膚的部位,發生在皮膚的鱗狀細胞癌最為常見。
2020年年初,著名主持人趙忠祥就是因為罹患這種癌症而不幸去世。
趙忠祥去世後,他的兒子趙方在微網誌上發文悼念稱,父親2019年底身體不适,就醫檢查發現患癌,已經擴散。有媒體從知情人士獲知,趙忠祥去年12月因腿部不适,醫院診斷為鱗狀細胞癌。
引起鱗癌的原因有很多,紫外線、放射線照射,化學緻癌物,病毒感染,慢性皮膚病等都是緻癌因素。
“皮膚表面慢性傷口長期不愈合,在各種刺激因素的作用下就有可能癌變。”一般傷口5-10年不好,癌變的風險就很大,當然還要綜合傷口情況以及有無刺激等因素,骨科還曾接診過一個僅半年傷口就癌變的患者。
為什麼慢性傷口長期不愈會有癌變風險?
傷口反複“受傷-愈合”的過程中,新細胞在複刻替換舊細胞的時候有發生基因突變的可能性,隻要有一個細胞“變性”,癌症就找上身了。
早期鱗癌手術治愈率較理想,但如果發生遠端轉移,求生機會就非常渺茫了。如果皮膚總是出現破潰,尤其是一些有慢性皮膚病的人,如果傷口總是愈合不了,要及時就診。
尤其是皮膚上出現紅斑且已經角化(又厚又硬的皮)的老年人群、長期在日光照射下的人群,可以接受皮膚鏡早篩。
這五種常見的鱗癌,你一定要了解!
在臨床上,鱗癌可以發生于多個部位,如皮膚、舌頭、口腔、食管、肺、子宮頸、陰道、陰莖以及前列腺等處,也可見于支氣管、膀胱和腎盂等部位。“鱗狀細胞癌”其實是癌症的病理組織學分型。
以下幾種常見的鱗癌,你一定要了解:
1. 皮膚鱗癌:
表現:在早期皮膚表現為紅色硬結,可發展成疣狀損害或浸潤表現。
誘因:長期在日光中曝曬、慢性刺激是其發病的主要原因,同時放射線照射也可以誘發皮膚鱗癌。
篩查:大多是通過皮膚組織病理進行檢查才能确診的,如果皮膚出現結節、斑塊或潰瘍,一定要及時到醫院就診。
2. 肺鱗癌
表現:刺激性幹咳、咳血、發熱、胸悶、胸痛等症狀。
誘因:與吸煙、空氣環境污染以及不良的生活習慣等因素有關。
篩查:除正常體檢外,低劑量螺旋CT薄層掃描對肺癌篩查極為有效,其比胸部X線檢查更容易發現微小病竈。
3. 鼻咽鱗癌
表現:耳鳴、流涕、出血等。
誘因:大多是由于EB病毒感染引起。
篩查:鼻咽鏡檢查是鼻咽鱗癌早期發現的有效手段。
4. 食管鱗癌
表現:吞咽困難,可伴有嘔吐等。
誘因:常與吃熱燙或辛辣的食物、吸煙等因素有關。
篩查:食管鏡檢查有助于食管鱗癌的早期發現。
5. 宮頸鱗癌
表現:陰道出血、白帶異常。
誘因:主要是由于HPV病毒感染引起的。
篩查:通過對白帶、陰道分泌物的檢查來進行篩查,建議已婚或者有性生活史的女性,定期做宮頸脫落細胞學檢查。
綜上所述,鱗癌預防與治療的關鍵記住3點:
一是要早篩查早發現早治療
二是平時養成良好的生活方式
三是及時接種HPV疫苗