男性睾丸疼痛常伴有靜脈曲張,理發師、教師等需要長時間站立的行業都是高危人群。
醫療指導:
鄧俊紅醫生,廣州市第一人民醫院男專科主任
李士林醫生,廣州市第一人民醫院南沙醫院泌尿外科副主任
"蛋痛"是近年來網絡世界中頻頻出現的流行詞,經常被網友嘲笑為無聊,無法做各種不合理的事情。其實,"卵子痛"不僅僅是一個修辭詞,其實它真的是一種疾病,其相應的症狀就是男性睾丸疼痛,醫學上稱為"細靜脈"。"卵子疼痛是男性精液的'殺手',男性不育症的發病率為15%至20%。"廣州市第一人民醫院男科主任鄧俊紅說。值得注意的是,"卵痛"有時可能伴有一些惡性疾病,如結直腸癌、腎惡性良性腫瘤等,是以經常感到陰囊腫脹不适的男性要盡早去正規醫院檢查。
當然,大多數男性并不需要對疾病過于恐慌,一般是輕度和中度患者,如果精液不受影響,或者不需要生育,通過藥物,特殊的内衣和改變生活的習慣都可以治療。"症狀嚴重或伴有精子異常的不孕症可以在高粱中進行高靜脈注射,術後精液的改善率可以達到50%~80%。
站立太久,不會出現"蛋痛"
現年34歲的趙先生是一家美發沙龍的首席發型師,近十年來一直受到難以形容的痛苦困擾。"如果你給客人理發并長時間站立,睾丸會有一種跌倒疼痛的感覺。在洗澡時,我發現睾丸上有一圈"小蟲子"。"趙先生以為自己得了'黑病',既不敢告訴家人,也不知道去哪裡看病。偷偷溜到一家私立醫院,醫生說要手術。趙先生聽到"關鍵部位"動刀,忽然吓壞了。而最讓他煩惱的是,結婚三年後,妻子一直沒能懷孕。
"像趙先生那樣長時間站立或坐着後睾丸疼痛很可能是靜脈曲張的征兆。廣州市第一人民醫院南沙醫院(南沙中心醫院)泌尿科副主任李士林醫生表示,精液靜脈曲張是年輕男性的常見疾病,指的是反流引起的細繩靜脈阻塞,以及椎間盤擴張的發生,其發病率在一般男性人群中約為10%~15%。
李士林說,精液靜脈曲張就像一小袋昆蟲進入陰囊,患者開始感覺不明顯,但站在細繩區域可以看到或觸摸靜脈的曲率,"鼓起胃,腹壓,也要看到更嚴重的靜脈曲張,但隻要平躺就可以緩解。"嚴重的患者還可能經曆陰囊脫垂,睾丸阻塞,睾丸疼痛,并在勞累,長時間行走,劇烈運動和性行為後症狀惡化。
> <h1級"pgc-h-中心線"的最大危害導緻不孕</h1>
除了"卵子疼痛",靜脈曲張的最大危害是由男性不育引起的。"臨床統計發現,在男性無菌人群中,精液靜脈曲張患者的比例為15%~20%,即使單側的蛇足靜脈曲張,也存在不孕的風險。鄧俊紅告訴記者,這是因為精子繩靜脈曲張和精子品質有很大關系,"大約55%的精子繩靜脈曲張患者有精子品質問題。精子靜脈曲張可引起睾丸的病理變化,影響精子的産生,導緻精子活性降低,精子形态過早和尖精子數量的增加。"
"即使在其他方面正常的年輕患者中,輕微的靜脈曲張也可能對精子品質非常有害。鄧俊紅說,靜脈曲張的症狀往往與它們對生育能力的影響不明顯。"這并不是說症狀輕微,對精子的影響很小。相比之下,一些患者沒有任何精液靜脈曲張的症狀,但他們的精子品質是有問題的。"
<H1班"pgc-h-center-line">老師,理發師都是高發師</h1>
像趙先生一樣,許多男性在出現睾丸疼痛等症狀後,經常認為自己有什麼不幹淨的東西。事實上,精液靜脈曲張與性關系不大。李世林指出,那些以職業為職業的男性特别容易受到疾病的影響,主要是教師、理發師、服務員、演員等專業群體。"因為它們站立時間長,極有可能造成陰囊靜脈回流,甚至堵塞,導緻異常腫脹,當然也會因睾丸靜脈血流、血瘀、糖精靜脈内壓增大,引起疾病。
除了長時間站立外,久坐不動也可能是一個問題。"長期久坐不動的白領、長途公共汽車司機,以及對運動不滿意的年輕學生,也應該警惕這種疾病。這是因為坐得太久,臀部長期受壓,陰囊區域長時間擠壓,會使睾丸血管增厚,淤積嚴重會導緻靜脈細小。"
細繩靜脈曲張可分為輕度、中度和重度三個級别。站立屏住呼吸後,看不到靜脈的靜脈,但能接觸到的靜脈是最輕的,這種靜脈平躺時會很快消失;
嚴重症狀 建議進行手術治療
<h1級"pgc-h-center-line">有糖精靜脈曲張如何治療?</h1>
李士林指出,無症狀或輕度症狀可以通過口服藥物治療,以改善血管的内皮功能,或者通過穿彈性内衣,用陰囊帶等方式進行治療。症狀嚴重或伴有精子異常的不孕症可考慮進行靜脈注射高結紮手術。
精液靜脈曲張患者能否解決術後不孕問題?鄧俊宏對此持保留态度。他告訴記者,手術在多大程度上提高了精液的品質,以及它最終是否會治愈男性不育症,在醫學界是有争議的。從臨床統計來看,靜脈注射手術後精液的改善率可達50%~80%。"但問題是,除了精液靜脈曲張外,還有許多因素可以影響精液改善和懷孕率,例如患者年齡越大,病程越長,睾丸損傷越大,手術改善效果越差。一般來說,當術前精子數量大于每毫升1000萬時,術後精液的改善率為85%,妊娠率為70%,如果術前精子數量低于每毫升1000萬,術後精液的改善率為35%,妊娠率為27%。沒有精子的人在手術後極不可能生孩子。
此外,鄧俊紅還特别提醒,睾丸塌陷、疼痛的臨床原因有很多,背後可能隐藏着更嚴重的疾病,比如惡性惡性良性腫瘤,是以需要仔細辨認。是以,當你發現你的睾丸疼痛時,一般自己判斷比較困難,不要用藥,最好早點去正規醫院,以免耽誤病情。
<h1級"pgc-h-center-line">預防:避免長時間站立,多次運動</h1>
"細繩的靜脈曲張應該主要是預防。李士林說,年輕男性應避免站立或長時間坐着,通常是為了參加體育運動。此外,應注意不要穿緊身内衣,經常更換内衣,還要使用陰囊支架。陰囊支撐可以防止陰囊滴落和通氣,但佩戴不友善。李士林建議男性選擇囊内衣,"這樣既能有效防止陰囊滴落,又能保持陰囊通氣、幹燥,還能降低陰囊的壓力,能有效防止陰囊靜脈曲張。"
鄧俊紅提醒,靜脈曲張患者的飲食要注意戒煙限酒,少吃刺激性食物,通常多吃核桃、大豆、花生、瓜子、動物肝、黃綠蔬菜。
以下是鄧俊宏對精液靜脈曲張患者推薦的治療方案:
< h1級"pgc-h-center-line">金橙色根盆五花肉:</h1>

金橙根30克,五花肉100~150克,加水4碗,喝湯肉。适用于肝氣滞型水腫靜脈曲張。
< h1級"pgc-h-center-line">升芝麻茴香鍋豬腸</h1>
升麻10克,黑芝麻60克,小麝香10克,豬腸一段,把三味藥放在豬的大腸裡,兩端緊,用水适量煮熟,給小麝香、芝麻和芝麻,喝湯後再調味,吃豬大腸。便秘,可以和黑芝麻一起吃。适用于廢氣血滞血清醇靜脈曲張。
< h1級"pgc-h中心線">人參雙核粥</h1>
黃20克,派對人參30克,荔枝芯15克,芒果仁15克,米飯15克,煮熟的粥吃。适用于廢氣血滞血清醇靜脈曲張。
< h1級"pgc-h-中心線">橙仁黑豆糖水</h1>
15克橙仁,30克草,60克黑豆,3碗水和3碗紅糖。它适用于淤積靜脈靜脈。