“眼軸一樣長，為什麼我孩子近視了？”近視，還有這些你不知道的原因

潮新聞

2024-05-04 13:14釋出于浙江潮新聞官方賬号

潮新聞用戶端 記者 鄭佳穎 通訊員 張情結 何婷婷

假期宅家，孩子使用電子産品和過度用眼的問題也随之而來。

近視問題在大陸日益嚴重，眼軸長度，作為近視篩查中一個很重要的名額，被越來越多的家長關注。

在浙江省眼科醫院之江院區的視光門診中，經常會遇到這種情況：明明兩個孩子的眼軸長度是一樣的，一個沒近視，另一個卻近視了。

這時，孩子家長往往充滿了疑惑：這到底是為什麼？

圖源：視覺中國

專家表示，眼軸長度并不是近視形成的唯一要素。

眼睛之是以能看到東西，是光線進入眼睛後，通過角膜、晶狀體等一系列的折射，最終在視網膜上聚焦形成了清晰的圖像。

而我們的眼睛就像一台照相機，近視就相當于我們眼睛這台照相機不對焦了。

那麼決定近視的關鍵因素是什麼呢？

眼球的這套“對焦系統”，也就是我們常說的屈光狀态，主要是由角膜曲率、眼軸、晶狀體屈光力共同決定的。任何一個要素異常，都會導緻屈光狀态的異常。

角膜曲率

角膜曲率是指角膜的彎曲度，相當于照相機前方鏡頭向前突出的半球形表面的弧度，它代表了角膜曲折光線的能力。

每個人的角膜形态不一樣，是以角膜曲率也不一樣。如果彎面越彎，也就是曲率越高，光線的彙聚能力就越強，會提前彙聚在視網膜之前，形成近視；

如果彎面越扁、越平，聚光線的能力就越弱，光線彙聚就會越晚，大部分彙聚在視網膜之後，形成遠視。

正常的角膜曲率在40D-46D之間，角膜曲率越大，意味着角膜凸起的程度越高，近視的機率也會随之升高。

青少年近視防控常用的“OK鏡”也就是角膜塑形鏡，其原理就是通過對角膜中央區域的實體性壓平、塑形，來改變角膜曲率，使成像焦點後移到視網膜上，進而在白天達到清晰視力。

眼軸長度

眼軸指的是從角膜-晶狀體-玻璃體-視網膜的距離，直白講就是眼球從前到後的長度。

剛出生時，眼軸較短，約16.5mm，人眼處于遠視狀态；随着年齡的增長，眼軸逐漸變長，直至成年後，眼軸發育才逐漸穩定，約為24mm。

如果眼軸發育過快，就會形成近視。近視後，眼軸長度每增長1mm，大約對應200-250度近視。

晶狀體屈光力

晶狀體屈光力相當于相機鏡頭的變焦能力，屈光力減少會使眼球屈光狀态向遠視發展，屈光力增加會使眼球屈光狀态向近視發展。

目前，我們還無法直接測量晶狀體的屈光力。

圖源：視覺中國

眼睛的屈光狀态由以上三者的不同組合變化來決定。其中，因為晶狀體屈光力變化相對緩慢，是以角膜曲率、眼軸長度是決定屈光狀态的主要因素。

由角膜曲率過于“陡峭”引起的近視叫曲率性近視，一般來說眼軸也不長；由眼軸變長導緻的近視叫軸性近視，主要表現為眼軸增長。

一般來說，相同近視度數，軸性近視的患者眼軸長度較曲率性近視患者長，是以出現眼底并發症的風險也更大。

是以，相同近視度數的人，他們的眼軸長度可以相差很大；同樣的，相同眼軸長度的人，他們度數卻不一樣。

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